Psilocybin je účinnější než nikotinová náplast pro odvykání kouření - nový výzkum - zveřejněný 10. března 2026 v JAMA

- Depositphotos

Barbora Nová

Mohly by „magické houby“ pomoci kuřákům tabáku přestat nadobro?

V nové studii měli kuřáci léčení kombinací psilocybinu a kognitivně behaviorální terapie (KBT) výrazně vyšší pravděpodobnost abstinence 6 měsíců po léčbě než ti, kteří používali nikotinové náplasti a KBT terapii (1, 2).

Zjištění byla zveřejněna 10. března 2026 v JAMA Network Open (3).

V posledním desetiletí se výzkum užívání psychedelických drog k léčbě psychiatrických onemocnění dramaticky rozšířil. Zejména psilocybin se ukázal jako slibná terapie pro stavy související se závislostí, včetně poruchy užívání alkoholu a kouření.

Nový výzkum potvrzuje, že psilocybin v kombinaci s KBT může být účinnější než nikotinová substituční terapie při pomoci kuřákům dosáhnout krátkodobé i dlouhodobé abstinence.

„Nebylo pochyb o tom, že skupina s psilocybinem si vedla mnohem lépe,“ uvedl Dr. Matthew Johnson, PhD, profesor psychiatrie a behaviorálních věd a první autor výzkumu.

„Zjistili jsme, že při delší absenci měli šestkrát vyšší šanci přestat, pokud byli zařazeni do skupiny s psilocybinem, ve srovnání se skupinou s nikotinovými náplastmi."

Dr. Johnson je předním výzkumníkem v oblasti psilocybinu a odvykání tabáku. Tato nejnovější studie navazuje na velkou část jeho dřívější práce, konkrétně na studii z roku 2014, která poprvé prokázala, že psilocybin lze bezpečně používat jako doplněk při léčbě odvykání kouření (4).

Zjištění zveřejněná 10. března 2026 dále potvrzují, že psilocybin je potenciální léčbou pro osoby se závislostí na nikotinu.

Uživatelé psilocybinu nekouří po 6 měsících

Dr. Johnson a jeho tým na Univerzitě Johnse Hopkinse provedli randomizovanou klinickou studii, aby zjistili, zda by psilocybin mohl kuřákům pomoci přestat kouřit účinněji než standardní nikotinová substituční terapie.

Obě části studie zahrnovaly 13 týdnů KBT, což je přístup používaný v poradenství. KBT může kuřákům pomoci identifikovat spouštěče, zvládat chutě a vyvinout praktické strategie pro odvykání kouření.

Studie se zúčastnilo 82 dospělých kuřáků denně ve věku 21 až 80 let, kteří se dříve pokusili přestat kouřit a neúspěšně, ale přesto chtěli dále přestat kouřit. Účastníci studie byli v 59,8 % muži a 89 % běloši, kouřili zhruba krabičku denně a před touto studií se v průměru šestkrát pokusili přestat kouřit.

Jedna skupina dostala jednorázovou kontrolovanou dávku psilocybinu (30 miligramů na 70 kilogramů tělesné hmotnosti), zatímco srovnávací skupina dodržovala standardní 8 až 10týdenní režim nikotinových náplastí schválených FDA.

Vědci po dobu šesti měsíců sledovali kuřácké návyky účastníků studie, a to na základě deníků, do nichž si účastníci sami zaznamenávali své kuřácké návyky, a pomocí biologických testů, jimiž ověřovali, zda účastníci skutečně přestali kouřit.

Vědci zjistili, že po zahájení léčby dosáhlo 40 % účastníků léčených psilocybinem (17 účastníků) prodloužené abstinence, což znamená, že po krátkém období odkladu přestali kouřit a zůstali nekuřáci šest měsíců.

Naproti tomu pouze 10,0 % účastníků ve skupině s nikotinovými náplastmi (4 účastníci) dosáhlo stejného výsledku. To se promítá do více než šestinásobně vyšší pravděpodobnosti ukončení kouření ve skupině s psilocybinem.

„Je rozhodně příjemné vidět, jak se někdo zabývá novými možnostmi léčby závislosti na nikotinu,“ uvedl Dr. George Singletary, MD, docent medicíny závislostí na Lékařské fakultě Tulane University, který se výzkumu nezúčastnil.

„Vzhledem ke všem úmrtím, která v této zemi máme v důsledku nikotinu a kterým lze předejít, je skvělé rozšířit možnosti léčby."

Může psilocybin vést k dlouhodobému odvykání kouření?

Vědci také zkoumali sedmidenní bodovou prevalenci abstinence, což znamená, že účastníci v době šestiměsíční návštěvy v předchozím týdnu vůbec nekouřili. 

Podle tohoto měření abstinovalo 52 % skupiny užívající psilocybin (22 účastníků) ve srovnání s 25 % skupiny užívající nikotinové náplasti (10 účastníků), což představuje přibližně třikrát vyšší pravděpodobnost krátkodobé abstinence.

„Toto je vzrušující studie,“ řekl Brian Barnett, MD, docent psychiatrie a ředitel programu psychiatrické rezistence na léčbu na Clevelandské klinice, který se výzkumu nepodílel.

„Vidíme, že existuje stále více důkazů, které ukazují, že existuje potenciální přínos pro pacienty,“ řekl pro Healthline.

Studie má však i určitá významná omezení.

Barnett poukázal na to, že většina účastníků (64,6 %) měla v minulosti nějakou expozici „klasickým“ psychedelickým drogám, což by mohlo omezit zobecnitelnost zjištění na širší populaci.

Dodal však: „Je to důležité upozornění, ale nemyslím si, že je to tak problematické, aby to negovalo zjevnou nadřazenost psilocybinu oproti nikotinové náplasti ve studii.“

Singletary uvedl, že by si přál, aby studie byla potvrzena po delší dobu než jen šest měsíců. „Mnoho kuřáků přestane kouřit do šesti měsíců, takže musíme opravdu vidět, co se stane poté,“ řekl.
Tipy, které vám pomohou přestat kouřit nadobro

Navzdory desetiletím pokroku zůstává kouření jednou z nejškodlivějších a nejpředvídatelnějších hrozeb pro veřejné zdraví ve Spojených státech.

Kouření cigaret a pasivní kouření způsobují každý rok více než 480 000 úmrtí – přibližně 1 z 5 úmrtí v celé zemi.

Více než 16 milionů Američanů žije s nemocemi souvisejícími s kouřením, včetně:

rakoviny
srdečních chorob
chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)

Ačkoli míra kouření klesla, přibližně 11,6 % dospělých v USA (28,8 milionu lidí) stále kouří cigarety. Není žádným tajemstvím: přestat je těžké.

Zatímco téměř dvě třetiny kuřáků uvádějí, že chtějí přestat, většina z nich to neudělá. V daném roce méně než 10 % dospělých, kteří kouří, úspěšně přestane kouřit.

„Nikotin narušuje mozkové okruhy odměňování a učení. Posune váš mozek k tomu, aby byl velmi zaujatý další expozicí nikotinu,“ řekl Barnett.

Naštěstí je dnes k dispozici více možností a zdrojů, jak odvyknout kouření, než kdy dříve.

Náhradní nikotinová terapie (NRT), která zahrnuje náplasti a žvýkačky, je dlouhodobou základní metodou, která může pomoci, ale nejúčinnější je v kombinaci s dalšími intervencemi, jako je KBT nebo jiné formy poradenství a léky.

Mezi léky, které pomáhají odvykat od kouření, patří:

Bupropion (Zyban) – Antidepresivum, které se také předepisuje k odvykání kouření. Funguje tak, že ovlivňuje specifické neurotransmitery zapojené do pocitů odměny a potěšení.
Vareniklin (Chantix) – Snižuje chuť na cigaretu a abstinenční příznaky částečnou aktivací nikotinových receptorů v mozku. Současně blokuje nikotin, což snižuje příjemné účinky kouření.

„Největším ponaučením je: nepřestávejte se snažit přestat. Čím vícekrát se o to pokusíte, tím větší je pravděpodobnost, že budete úspěšní,“ řekl Singletary.

Johnson řekl Healthline, že neočekává, že psilocybin nahradí některou z těchto hlavních terapií, ale že kuřákům poskytne více možností.

„Chci jen více nástrojů, které by pomohly posílit postavení co nejvíce lidí, kteří chtějí přestat kouřit,“ řekl.

Psilocybin představuje potenciálně bezpečnou a účinnou terapii, která pomáhá odvykat od kouření, ale odborníci upozorňují, že tyto studie se provádějí v kontrolovaném prostředí s použitím specifických dávek.

„S psilocybinem a dalšími psychedeliky existují rizika, včetně právních rizik. Rozhodně nikomu nedoporučuji, aby to dělal sám. Nejenže je to méně bezpečné dělat to sami, ale šance, že to bude fungovat, by pravděpodobně byly mnohem menší než v rukou terapeuta,“ řekl Johnson.

Závěr

Psilocybin, známý také jako „magické houby“, může kuřákům pomoci dlouhodobě přestat s kouřením.

Kuřáci, kteří dostávali psilocybin spolu s poradenstvím, měli v malé studii šestkrát vyšší pravděpodobnost, že přestanou kouřit, než ti, kteří používali nikotinové náplasti také s poradenstvím.

Zjištění ukazují, že psilocybin by se nakonec mohl stát dalším nástrojem, který pomůže milionům kuřáků přestat kouřit.