Příčina autoimunitních nemocí, jako je revmatoidní artritida, by mohla být ve vaší lednici

Objevily se vzrušující informace z University of Central Florida (UCF) pro ty, kteří jsou geneticky náchylní k revmatoidní artritidě. Při analýze kmene bakterií běžně se vyskytujícího u krav, zvaného Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP), byla zjištěna jeho přímá souvislost s revmatoidní artritidou u lidí. Toto zjištění vedlo vědce k doporučení, aby lékaři varovali své pacienty před konzumací kravského mléka a hovězího masa, které mohou obsahovat bakterie MAP.

Co je revmatoidní artritida?

Je to chronické autoimunitní onemocnění, při kterém dochází k zánětu, otoku a bolesti kloubů (zejména rukou a nohou). Imunitní systém, který normálně chrání tělo před bakteriemi a infekcemi, mylně útočí také na klouby pacienta. Neléčená revmatoidní artritida může postupně zničit klouby, kosti a přilehlé chrupavky.

Revmatoidní artritidu má ve Spojených státech více než 1,3 milionu lidí (v Česku přes 80 000, poměrově přibližně 2x více) a většina z nich jsou ženy. K propuknutí revmatoidní artritidy zpravidla dochází mezi 30 a 60 lety, zejména u osob s rodinnou anamnézou této nemoci. Vědci dosud nenašli žádnou skutečnou příčinu tohoto chronického onemocnění, ale několik genetických markerů (tj. TRAF1, C5 a PTPN22), expozice tabákového kouře, hormony, obezita a emoční stres byly v minulosti spojeny s nástupem revmatoidní artritidy.

Infekce jako spouštěč

Kromě dalších možných příčin revmatoidní artritidy je podezření na infekci způsobenou bakteriemi a viry jako spouštěč tohoto vývoje. Studie zveřejněná koncem roku 2015 v časopise Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, však otevřela dveře k potvrzení tohoto podezření. Studie zjistila, že genetické markery revmatoidní artritidy, které jsou také markery diabetu 1. typu a Crohnovy choroby, jsou zvláště citlivé na environmentální expozice.

Vědci z UCF na základě této studie se chopili příležitosti prokázat spojení revmatoidní artritidy se skutečným infekčním onemocněním. Tým odborníků - specialista na infekční choroby Saleh Naser, revmatolog (lékař se specializací na artritidu), Dr. Shazia Bég a doktorand Robert Sharp získali grant na studium souvislostí MAP s revmatoidní artritidou. Protože MAP byl spojen s Crohnovou chorobou se stejnou genetickou predispozicí jako revmatoidní artritida, bylo možné tyto dva pojmy snadno spojit.

Mléko a revmatoidní artritida - možná příčina?

Dr. Saleh Naser a jeho tým z UCF uvedli na začátku roku 2018, že skutečně existuje souvislost mezi MAP a revmatoidní artritidou. Ačkoli je nutný další výzkum, aby bylo možné lépe porozumět vztahu mezi těmito dvěma entitami, ale již se na některé běžné potraviny obsahující MAP pohlíží s větší opatrností, pokud jde o propuknutí této nemoci. Odhaduje se, že přibližně polovina krav v USA má MAP a proto jejich mléko, maso, produkty pohnojené kravským hnojem a další vedlejší produkty krav mohou nést tento kmen bakterií. Doposud nebylo sice učiněno žádné doporučení, jak tyto potraviny vyjmout (omezit) z vaší stravy, ale budoucí výzkum v této oblasti se pravděpodobně zaměří na detekci a odstranění MAP především z potravinových zdrojů.

Česko

V Česku má revmatoidní artritidu více než osmdesát tisíc lidí a meziročně jejich počet roste. Účinná biologická léčba byla dostupná do roku 2019 jen pro pacienty s vysokou zánětlivou aktivitou, u kterých standardní terapie byla neúčinná. Od července 2019 se výrazně zlevnila jedna skupina biologických přípravků a to pro pacienty s revmatoidní artritidou znamenalo, že za stejnou sumu peněz mohou lékaři léčit více nemocných i se střední závažnosti onemocnění.

To je dobrá zpráva, ale definitivní zjištění příčiny (jedné z hlavních příčin) revmatoidní artritidy - MAP bakterie - by bylo skvělou zprávou.

Nicméně vyřazení (omezení) kravských produktů ze stravy již dnes určitě není na škodu, hlavně také i z jiných důvodů