Pochopení souvislosti mezi revmatoidní artritidou a draslíkem

Následuje:

• Úloha draslíku ve vašem těle
• Příznaky nízké hodnoty minerálu draslíku (hypokalémie)

- Depositphotos

Barbora Nová

Dostatečný příjem draslíku jako součást vyvážené stravy může mít protizánětlivé a protibolestivé účinky. Tyto vlastnosti mohou pomoci zvládat příznaky revmatoidní artritidy (RA).

Přesná příčina RA podle ortodoxní medicíny není jasná a v současné době neexistuje žádný známý lék. Úpravy životního stylu a stravy mohou lidem s RA pomoci zvládat jejich příznaky.

Draslík je klíčovou součástí vyvážené a zdravé stravy a má vlastnosti, které mohou pomoci s léčbou příznaků RA. Výzkum přímého přínosu draslíku na RA je však neprůkazný.

Následuje hodnocení možného přínosu draslíku pro revmatoidní artritidu.

Mohou doplňky stravy s draslíkem pomoci s revmatoidní artritidou?

Neexistuje přesvědčivý důkaz o přínosu draslíku při léčbě RA. Omezený výzkum je však povzbudivý.

Protizánětlivé vlastnosti

Přehled výzkumu z roku 2018 dospěl k závěru, že obecné protizánětlivé a protibolestivé vlastnosti draslíku by mohly být relevantní při léčbě RA. Vědci také poznamenali, že přínosy draslíku pro kardiovaskulární zdraví a zdraví kostí by mohly napomoci léčbě revmatoidní artritidy (1).

Úleva od bolesti

Starší studie z roku 2008 prokázala silný „účinek proti bolesti“ díky vysoké hladině suplementace draslíkem. Téměř polovina účastníků, kteří užívali 6 000 miligramů draslíku denně po dobu 28 dnů, hlásila 33% snížení bolesti při artritidě. Další třetina účastníků hlásila mírné snížení bolesti (2).

Starší výzkum také ukazuje, že určité lokální aplikace draslíku jsou slibné jako protizánětlivé látky. Ve studii z roku 2007 vědci zjistili, že aplikace kombinovaného draslíkového obtahu by mohla zmírnit lokální bolest kloubů (3).

Krevní tlak

Několik faktorů spojených s revmatoidní artritidou může zvýšit krevní tlak. Jedna studie z roku 2021 zjistila, že vysoký poměr sodíku a draslíku v moči může být spojen s revmatoidní artritidou a vysokým krevním tlakem (4, 5).

Dlouhodobé zvýšení krevního tlaku (hypertenze) může vést k závažným kardiovaskulárním onemocněním. Studie z roku 2015 uvádí, že i 24hodinové zvýšení příjmu draslíku by mohlo u lidí s revmatoidní artritidou snížit krevní tlak (6, 7).

Rizika doplňků stravy

Doplňky stravy nejsou vždy dobrý nápad. Vysoké dávky některých živin, včetně draslíku, mohou mít nebezpečné vedlejší účinky (8).

Doplňky stravy s draslíkem mohou způsobit žaludeční potíže, včetně nevolnosti, zvracení a průjmu. Vyšší dávky mohou vést k:

• svalové slabosti
• parýze
• poškození ledvin
• srdečním problémům

Zvýšené hladiny draslíku jsou spojeny se srdeční arytmií.

Lidé s těžkým onemocněním ledvin by neměli užívat draslík bez předchozí konzultace s lékařem. Je také vhodné se vždy poradit s lékařem, než provedete velké změny ve stravě nebo doplňcích stravy.

Souvislost mezi revmatoidní artritidou a draslíkem

Studie ukazují, že lidé s revmatoidní artritidou mívají nižší hladiny draslíku v krvi (9).

Léky

Nízké hladiny draslíku u lidí s revmatoidní artritidou mohou být často způsobeny léky. Lidé, kteří k léčbě svého onemocnění potřebují steroidní léky, mohou mít nízké hladiny draslíku. Kromě toho mohou některé nesteroidní léky narušovat schopnost těla zpracovávat draslík a způsobovat průjem, který z těla vyplavuje živiny (10).

Výživa

Dalším důležitým faktorem nízké hladiny draslíku je výživa. Lidé s revmatoidní artritidou mohou mít sníženou chuť k jídlu. Pokud člověk jí méně, nemusí přijímat dostatek esenciálních vitamínů a minerálů, jako je draslík (11).

Draslík ve stravě

Můžete změnit svůj jídelníček tak, abyste zvýšili příjem draslíku, nebo se poradit se svým praktickým lékařem, zda je pro vás doplňování draslíku bezpečné.

Mezi zdravé potraviny bohaté na draslík patří:

• meloun kantalup
• brambory
• banány
• pomerančový džus
• špenát

Často kladené otázky

Může draslík způsobit bolesti kloubů?

Nedostatek draslíku může způsobit svalové křeče, bolesti a ztuhlost. Pokud se objeví v okolí kloubů, můžete pociťovat lokální bolest.

Jaké jsou příznaky nedostatku draslíku?

Hlavní příznaky nízkého obsahu draslíku jsou:

• únava
• slabost
• trávicí problémy
• nepravidelný srdeční rytmus
• potíže s dýcháním
• necitlivost
• časté močení
• vysoký krevní tlak

Pomáhají banány při artritidě?

Banány mají vysoký obsah draslíku, který zlepšuje hustotu kostí, snižuje zánět a snižuje celkové bolesti. To vše může být prospěšné pro lidi s revmatoidní artritidou (12).

Mohou elektrolyty pomoci při artritidě?

Elektrolyty jsou zastřešujícím termínem pro mnoho esenciálních minerálů, včetně draslíku, vápníku a hořčíku. Dostatečný příjem těchto minerálů je nezbytný pro celkové dobré zdraví.

Vyvážená strava bohatá na esenciální vitamíny a minerály může podpořit všechny tělesné procesy, včetně reakcí na onemocnění, jako je artritida.

Závěr

Draslík je klíčovou součástí zdravé stravy. Jako součást vyvážené stravy může tento minerál pomoci snížit zánět a bolest.

Tyto dva kroky mohou pomoci lidem s revmatoidní artritidou zvládat jejich příznaky. Výzkum účinků draslíku na revmatoidní artritidu však chybí. Některé studie ukazují slibné návrhy opatření, ale jen málo přímočarých příčinných souvislostí.

Úloha draslíku ve vašem těle

Avocado

- Pixabay

Ing. Zdeněk Rozehnal

Význam draslíku je velmi podceňován. Tento minerál je klasifikován jako elektrolyt, protože je vysoce reaktivní ve vodě. Při rozpuštění ve vodě vytváří kladně nabité ionty. Tato zvláštní vlastnost mu umožňuje vést elektřinu, což je důležité pro mnoho procesů v celém těle.

Zajímavé je, že strava bohatá na draslík je spojena s mnoha silnými zdravotními účinky. Může pomáhat snižovat krevní tlak a zadržování vody v těle, chránit před mrtvicí a pomáhat předcházet osteoporóze a ledvinovým kamenům (1, 2, 3, 4).

Co je to draslík?

Draslík je třetím nejrozšířenějším minerálem v těle (5).

Pomáhá tělu regulovat tekutiny, vysílat nervové signály a regulovat svalové kontrakce, přičemž přibližně 98% draslíku v těle se nachází v buňkách. Z toho  se 80% nachází ve svalových buňkách, zatímco zbylých 20% najdete v kostech, játrech a červených krvinkách (6).

Jakmile se dostane do těla, funguje jako elektrolyt. Ve vodě se elektrolyt rozpouští na kladné nebo záporné ionty, které mají schopnost vést elektřinu. Ionty draslíku nesou kladný náboj. Vaše tělo tuto elektřinu využívá k řízení řady procesů, včetně rovnováhy tekutin, nervových signálů a svalových kontrakcí (7, 8).

Proto může nízké nebo vysoké množství elektrolytů v těle ovlivnit mnoho klíčových funkcí.

Shrnutí:

• Draslík je důležitý minerál, který funguje jako elektrolyt. Pomáhá regulovat množství a rovnováhu tekutin, nervové signály a svalové kontrakce.

Pomáhá regulovat rovnováhu tekutin

Tělo je přibližně ze 60% tvořeno vodou (9).

Z toho 40% vody se nachází uvnitř buněk v látce zvané intracelulární tekutina (ICF).

Zbytek se nachází mimo vaše buňky v oblastech, jako je krev, míšní tekutina a mezi buňkami. Tato tekutina se nazývá extracelulární tekutina (ECF).

Je zajímavé, že množství vody v ICF a ECF je ovlivněno koncentrací elektrolytů, zejména draslíku a sodíku.

Draslík je hlavním elektrolytem v ICF a určuje množství vody uvnitř buněk. Naopak sodík je hlavním elektrolytem v ECF a určuje množství vody mimo buňky.

Počet elektrolytů v poměru k množství tekutiny se nazývá osmolalita. Za normálních podmínek je osmolalita stejná uvnitř i vně buněk.

Jednoduše řečeno, je zde stejná rovnováha elektrolytů vně i uvnitř vašich buněk.

Pokud je však osmolalita nerovnoměrná, voda ze strany s menším množstvím elektrolytů se přesune do strany s větším množstvím elektrolytů, aby se koncentrace elektrolytů vyrovnala. To může způsobit, že se buňky zmenší, protože se z nich voda přesune ven, nebo se zvětší a prasknou, protože se do nich voda přesune dovnitř (10).

Proto je důležité dbát na příjem správných elektrolytů, včetně draslíku.

Udržování správné rovnováhy tekutin je důležité pro optimální zdraví. Špatná rovnováha tekutin může vést k dehydrataci, která následně ovlivňuje srdce a ledviny (11).

Konzumace stravy bohaté na draslík a udržování hydratace mohou pomoci udržet dobrou rovnováhu tekutin.

Shrnutí:

• Rovnováhu tekutin ovlivňují elektrolyty, především draslík a sodík. Konzumace stravy bohaté na draslík vám může pomoci udržet dobrou rovnováhu tekutin.

Draslík je důležitý pro nervový systém

Nervový systém přenáší zprávy mezi mozkem a tělem. Tyto zprávy jsou předávány ve formě nervových impulzů a pomáhají regulovat vaše svalové kontrakce, srdeční tep, reflexy a mnoho dalších tělesných funkcí (12).

Zajímavé je, že nervové impulsy vznikají pohybem sodíkových iontů do buněk a draslíkových iontů z buněk.

Pohyb iontů mění napětí v buňce, což aktivuje nervový impuls (13).

Pokles hladiny draslíku v krvi může bohužel ovlivnit schopnost organismu generovat nervový impuls (6).

Příjem dostatečného množství draslíku ze stravy vám může pomoci udržet zdravou funkci nervů.

Shrnutí:

• Tento minerál hraje zásadní roli při aktivaci nervových impulsů v celém nervovém systému. Nervové impulsy pomáhají regulovat svalové stahy, srdeční tep, reflexy a mnoho dalších procesů.

Draslík pomáhá regulovat svalové a srdeční kontrakce

Nervový systém pomáhá regulovat svalové kontrakce. Změněná hladina draslíku v krvi však může ovlivnit nervové signály v nervovém systému a oslabit svalové kontrakce.

Nízká i vysoká hladina draslíku v krvi může ovlivnit nervové impulzy změnou napětí nervových buněk (6, 14).

Tento minerál je také důležitý pro zdravé srdce, protože jeho pohyb do buněk a z buněk pomáhá udržovat pravidelný srdeční tep. Pokud je hladina tohoto minerálu v krvi příliš vysoká, může dojít k rozšíření a ochabnutí srdce. To může oslabit jeho stahy a způsobit abnormální srdeční tep (8).

Stejně tak může nízká hladina v krvi změnit srdeční tep (15).

Když srdce netluče správně, nemůže účinně pumpovat krev do mozku, orgánů a svalů. V některých případech může být srdeční arytmie neboli nepravidelný srdeční tep smrtelný a vést k náhlé smrti (16).

Shrnutí:

• Hladina draslíku má významný vliv na svalové kontrakce. Změněná hladina má vliv na svalovou slabost a u srdce může způsobit nepravidelný srdeční tep.

Zdravotní přínosy draslíku

Konzumace stravy bohaté na draslík je spojena s mnoha působivými zdravotními přínosy.

Může pomáhat snižovat krevní tlak

Vysokým krevním tlakem trpí téměř každý třetí Američan (17).

Je rizikovým faktorem srdečních onemocnění, které jsou celosvětově nejčastější příčinou úmrtí (18).

Strava bohatá na draslík může snižovat krevní tlak tím, že pomáhá tělu odstraňovat přebytečný sodík (18).

Vysoká hladina sodíku může zvyšovat krevní tlak, zejména u lidí, jejichž krevní tlak je již vysoký (19).

Analýza 33 studií zjistila, že když lidé s vysokým krevním tlakem zvýšili příjem draslíku, jejich systolický krevní tlak se snížil o 3,49 mmHg, zatímco diastolický krevní tlak se snížil o 1,96 mmHg (1).

V jiné studii zahrnující 1285 účastníků ve věku 25-64 let vědci zjistili, že lidé, kteří měli vysoký příjem draslíku, měli snížený krevní tlak ve srovnání s lidmi, kteří ho jedli nejméně.

Ti, kteří ho konzumovali nejvíce, měli systolický krevní tlak nižší v průměru o 6 mmHg a diastolický krevní tlak o 4 mmHg (20).

Může pomáhat chránit před mrtvicí

K mrtvici dochází při nedostatečném prokrvení mozku (21).

Několik studií zjistilo, že konzumace stravy bohaté na draslík může pomoci předcházet mrtvici (1, 22).

Při analýze 33 studií zahrnujících 128 644 účastníků vědci zjistili, že lidé, kteří jedli nejvíce draslíku, měli o 24% nižší riziko mrtvice než lidé, kteří ho jedli nejméně (1).

Také analýza 11 studií s 247 510 účastníky zjistila, že lidé, kteří měli nejvyšší příjem draslíku, měli o 21% nižší riziko mrtvice. Zjistili také, že konzumace stravy bohaté na tento minerál souvisí se sníženým rizikem srdečních onemocnění (22).

Může pomoci předcházet osteoporóze

Osteoporóza je onemocnění charakterizované dutými a porézními kostmi, přičemž často souvisí s nízkou hladinou vápníku, důležitého minerálu pro zdraví kostí (23).

Zajímavé je, že studie ukazují, že strava bohatá na draslík může pomoci předcházet osteoporóze tím, že snižuje množství vápníku, které tělo ztrácí močí (24, 25, 26).

Ve studii na 62 zdravých ženách ve věku 45-55 let vědci zjistili, že ty, které jedly nejvíce draslíku, měli největší celkovou kostní hmotu (2).

V jiné studii s 994 zdravými ženami před menopauzou vědci zjistili, že ty, které měly nejvyšší příjem draslíku, měly více kostní hmoty v dolní části zad a kyčelních kostí (27).

Může pomáhat předcházet vzniku ledvinových kamenů

Ledvinové kameny jsou shluky materiálu, které se mohou tvořit v koncentrované moči (28).

Vápník je běžným minerálem ledvinových kamenů a několik studií ukazuje, že citrát draselný snižuje hladinu vápníku v moči (29, 30).

Tímto způsobem může draslík pomáhat v boji proti ledvinovým kamenům.

Citrát draselný obsahuje mnoho druhů ovoce a zeleniny, takže ho snadno přidáte do svého jídelníčku.

Ve čtyřleté studii na 45 619 mužích vědci zjistili, že ti, kteří denně konzumovali nejvíce draslíku, měli o 51% nižší riziko vzniku ledvinových kamenů (3).

Podobně ve dvanáctileté studii na 91 731 ženách vědci zjistili, že ty, které denně konzumovaly nejvíce draslíku, měly o 35% nižší riziko vzniku ledvinových kamenů (31).

Může snižovat zadržování vody v těle

K zadržování vody dochází, když se v těle hromadí přebytečná tekutina. Historicky se draslík používal k léčbě zadržování vody (32).

Studie ukazují, že vysoký příjem draslíku může pomoci snížit zadržování vody tím, že zvyšuje produkci moči a tím snižuje hladinu sodíku (4, 33, 34).

Shrnutí:

• Příjem potravy bohaté na draslík může snižovat krevní tlak a zadržování vody v těle, chránit před mrtvicí a poškozením krve. Také předcházet osteoporóze a ledvinovým kamenům.

Zdroje draslíku

Draslík je hojně obsažen v mnoha celých potravinách, zejména v ovoci, zelenině a rybách. Většina odborníků se shoduje, že příjem 3500-4700 mg draslíku denně se jeví jako optimální množství (35, 36).

Následuje kolik draslíku můžete získat z konzumace 100 gramů potravin bohatých na tento minerál (37).

• Zelená řepa, vařená: 909 mg
• Batáty, pečené: 670 mg
• Fazole pinto, vařené: 646 mg
• Bílé brambory, pečené: 544 mg
• Žampiony Portobello, grilované: 521 mg
• Avokádo: 485 mg
• Sladké brambory, pečené: 475 mg
• Špenát, vařený: 466 mg
• Kapusta: 447 mg
• Losos, vařený: 414 mg
• Banány: 358 mg
• Hrách, vařený: 271 mg

Na druhou stranu volně prodejné doplňky stravy nejsou vhodným způsobem, jak zvýšit příjem draslíku.

V mnoha zemích potravinové úřady omezují množství draslíku ve volně prodejných doplňcích stravy na 99 mg, což je mnohem méně než množství, které můžete získat z jedné porce výše uvedených celých potravin bohatých na draslík (38).

Tento limit 99 mg je pravděpodobně dán tím, že mnohé studie zjistily, že vysoké dávky draslíku z doplňků stravy mohou poškodit střeva a dokonce vést ke smrti v důsledku srdeční arytmie (38, 39, 40).

Shrnutí:

• Draslík se nachází v řadě druhů ovoce, zeleniny a ryb, jako je losos. Většinou se doporučuje přijímat 3 500-4 700 mg draslíku denně.

Důsledky příliš velkého nebo příliš malého množství draslíku

I když většina lidí nesplňuje doporučení pro draslík, nicméně nízký příjem draslíku však jen zřídka způsobuje jeho nedostatek (41, 42, 43).

K nedostatku naopak většinou dochází, když tělo náhle ztratí příliš mnoho draslíku. K tomu může dojít při chronickém zvracení, chronickém průjmu nebo v jiných situacích, kdy jste ztratili hodně vody (44).

Neobvyklé je také získat příliš mnoho draslíku. Může se to sice stát, pokud užíváte příliš mnoho doplňků stravy s draslíkem, ale neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že by zdraví dospělí lidé mohli získat příliš mnoho draslíku z potravin (45).

K nadbytku draslíku v krvi dochází většinou tehdy, když tělo nedokáže tento minerál odstranit močí. Proto postihuje především lidi se špatnou funkcí ledvin nebo s jejich chronickým onemocněním (46).

Navíc určité skupiny obyvatel mohou potřebovat omezit příjem draslíku, včetně osob s chronickým onemocněním ledvin, osob užívajících léky na krevní tlak a některých seniorů, protože funkce ledvin se s věkem obvykle snižuje (47, 48, 49).

Existují však určité důkazy, že užívání příliš velkého množství doplňků draslíku může být nebezpečné. Díky jejich malé velikosti se jimi lze snadno předávkovat (39, 40).

Konzumace příliš velkého množství doplňků najednou může překonat schopnost ledvin odstraňovat přebytečný draslík (50).

Přesto je důležité dbát na to, abyste denně přijímali vyvážený dostatek draslíku pro optimální zdraví. To platí zejména pro starší lidi, protože vysoký krevní tlak, mrtvice, ledvinové kameny a osteoporóza jsou u starších lidí častější.

Shrnutí:

• Nedostatek nebo nadbytek draslíku vzniká jen zřídkakdy prostřednictvím stravy. Přesto je udržování dostatečného příjmu draslíku důležité pro vaše celkové zdraví.

Závěr

Draslík je jedním z nejdůležitějších minerálů v těle, protože pomáhá regulovat rovnováhu tekutin, svalové kontrakce a nervové signály.

Strava s vysokým obsahem draslíku navíc může pomáhat snižovat krevní tlak a zadržování vody v těle, chránit před mrtvicí a předcházet osteoporóze a ledvinovým kamenům.

Bohužel jen velmi málo lidí přijímá draslík v dostatečném množství. Chcete-li ho do své stravy dostat více, konzumujte více potravin bohatých na draslík, jako je například zelená řepa, špenát, kapusta a losos.

Příznaky nízké hodnoty minerálu draslíku (hypokalémie)

- Pixabay

Barbora Nová

Nízké hladiny draslíku mohou způsobit příznaky, jako je únava, zažívací problémy a časté močení.

Nízký draslík nebo nedostatek draslíku je, když je hladina draslíku v krvi nižší než 3,5 mmol na litr. V lékařské komunitě je známá jako hypokalémie (1).

Draslík je základní minerál, který má ve vašem těle mnoho rolí. Pomáhá například regulovat svalové kontrakce, udržovat zdravou nervovou funkci a regulovat rovnováhu tekutin (2).

Navzdory jeho důležitosti se odhaduje, že většina dospělých neuspokojuje své každodenní potřeby. Je to pravděpodobně způsobeno stravou západního stylu, která upřednostňuje průmyslově zpracované potraviny před celorostlinnými potravinami s vysokým obsahem draslíku – jako je ovoce, zelenina, fazole a ořechy.

Přesto je hypokalémie jen zřídka způsobena nedostatkem stravy. Může to být způsobeno řadou jiných faktorů, včetně:

• ztrátou tekutin
• podvýživou
• užíváním některých léků
• některými zdravotními stavy, jako je selhání ledvin

Následují další informace o nedostatku draslíku, včetně jeho příčin a příznaků.

Příčiny nedostatku draslíku

I když je obecně vzácné vytvořit si nedostatek draslíku, ale mohou to způsobit některá onemocnění nebo jiné faktory, včetně:

• Chronický průjem. To může být způsobeno nadměrným užíváním diuretik nebo laxativ, onemocněním dráždivého tračníku nebo infekcemi.
• Některé léky. Ty mohou zahrnovat beta 2-agonisty, theofylin, inzulín, diuretika, kortikosteroidy a antimikrobiální látky (3).
• Poruchy příjmu potravy. Patří mezi ně mentální anorexie, pročištění nebo zneužívání laxativ.
• Nedostatečné stravování nebo podvýživa
• Cushingův syndrom
• Hyperaldosteronismus. Tento stav je charakterizován nadbytkem aldosteronu, steroidního hormonu, v krvi.
• Selhání ledvin
• Poruchy ledvin. Patří mezi ně Bartterův syndrom, Gitelmanův syndrom a Fanconiho syndrom.
• Hypomagnezémie. Tomu se také říká nízká hladina hořčíku.
• Nadměrná spotřeba lékořice (4)
• Nadměrné pocení

Pokud užíváte určité léky na onemocnění ledvin, jako jsou diuretika, a máte podezření, že máte nízký draslík, promluvte si se zdravotníkem. Mohou zkontrolovat vaše krevní testy a podle potřeby upravit léky nebo dietu.

Pokud jste zaznamenali chronickou ztrátu tekutin nebo jste zneužívali nějaké léky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Příznaky nedostatku draslíku

Následuje osm příznaků a symptomů nedostatku draslíku.

Slabost a únava

Slabost a únava jsou často prvními příznaky nedostatku draslíku, a to z několika důvodů.

Za prvé, draslík pomáhá regulovat svalové kontrakce. Když jsou hladiny draslíku v krvi nízké, vaše svaly produkují slabší kontrakce.

Za druhé, nedostatek tohoto minerálu může ovlivnit, jak vaše tělo využívá živiny způsobem, který může vést k únavě.

Některé důkazy například ukazují, že nedostatek draslíku může narušit produkci inzulínu. To může mít za následek vysokou hladinu cukru v krvi a méně dostupné glukózy, která funguje jako energie pro vaše buňky (5).

Shrnutí:

• Protože draslík pomáhá regulovat svalové kontrakce, nedostatek může mít za následek slabší kontrakce. Nedostatek může narušit to, jak vaše tělo zachází s živinami, jako je cukr, což může vést k únavě.

Svalová slabost a křeče

Svalové křeče jsou náhlé, nekontrolované stahy svalů. Mohou se objevit, když jsou hladiny draslíku v krvi nízké a mohou být bolestivé.

V kosterním svalstvu pomáhá draslík přenášet signály z vašeho mozku ke stimulaci kontrakcí. Pomáhá také ukončit tyto kontrakce tím, že opustí svalové buňky. Když jsou hladiny draslíku v krvi nízké, váš mozek nemůže přenášet tyto signály tak efektivně.

To má za následek delší kontrakce a předpokládá se, že přispívá ke svalovým křečím. Křeče se pravděpodobně nevyskytují při mírné nebo středně těžké hypokalemii, ale mohou se objevit při těžké hypokalémii nižší než 2,5 mmol/L draslíku (6).

Ve vzácných případech může rhabdomyolýza způsobit také těžká hypokalémie. Jedná se o nebezpečný zdravotní stav zahrnující rozpad svalové tkáně, který uvolňuje škodlivé bílkoviny do krve, což může vést k poškození orgánů (7).

Ve většině případů se při těžké hypokalemii vyskytuje výrazná svalová slabost, i když se někdy může vyskytnout i s akutním nástupem mírné nebo středně těžké hypokalémie.

Shrnutí:

• Draslík pomáhá nastartovat a zastavit svalové kontrakce. Nízké hladiny draslíku v krvi mohou ovlivnit tuto rovnováhu a způsobit nekontrolované a prodloužené kontrakce známé jako křeče.

Zažívací potíže

Zatímco zažívací potíže mají mnoho příčin, mohou se objevit při těžké hypokalémii.

Draslík pomáhá přenášet signály z vašeho mozku do svalů umístěných v trávicím systému známé jako hladké svaly. Tyto signály stimulují kontrakce, které pomáhají vašemu trávicímu systému stloukat a pohánět potravu, aby mohla být trávena.

S nízkými hladinami draslíku mohou kontrakce v trávicím systému zeslabit a zpomalit pohyb potravy. To může způsobit zažívací potíže, jako je nadýmání a zácpa.

Zejména zácpa je nejvíce spojena s těžkou hypokalémií.

Shrnutí:

• Nedostatek draslíku může způsobit problémy, jako je nadýmání a zácpa, protože může zpomalit pohyb potravy trávicím systémem.

Abnormální srdeční tep

Draslík také hraje zásadní roli při udržování zdravých kontrakcí srdečního svalu.

Je to proto, že tok draslíku dovnitř a ven ze srdečních buněk pomáhá regulovat váš srdeční tep. Nízké hladiny draslíku v krvi mohou změnit tento tok, což má za následek abnormální srdeční rytmy známé jako srdeční arytmie.

Srdeční arytmie mohou být také příznakem vážného srdečního onemocnění. Pokud zaznamenáte jakékoli abnormální změny srdeční frekvence, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Shrnutí:

• Draslík hraje klíčovou roli při regulaci srdeční frekvence. Pokud jsou hladiny příliš nízké, může to vést k nepravidelnému srdečnímu tepu známému jako srdeční arytmie, což může být příznakem vážného srdečního onemocnění.

Potíže s dýcháním

Těžký nedostatek draslíku může způsobit dýchací potíže.

Dýchání vyžaduje více svalů, zejména bránice, aby pomohly plicím vdechovat a vydechovat vzduch.

Když jsou hladiny draslíku v krvi vážně nízké, vaše plíce se nemusí správně roztahovat a stahovat, což má za následek dušnost.

Těžký nedostatek draslíku může dokonce zastavit činnost plic, což je smrtelné.

Jedna studie zjistila, že lidé s nízkou nebo vysokou hladinou draslíku v krvi – nazývanou hypokalémie a hyperkalémie – byli vystaveni výrazně vyššímu riziku respiračního selhání v nemocnici a potřebě ventilátoru ve srovnání s lidmi se zdravou hladinou draslíku (8).

Shrnutí:

• Draslík pomáhá plícím expandovat a stahovat, takže nedostatek draslíku může mít za následek dušnost.

Brnění a necitlivost

Ačkoli je častější u lidí s vysokým obsahem draslíku nebo hyperkalémií, u lidí s nedostatkem draslíku mohou také trpět trvalé mravenčení a necitlivost.

Toto je známé jako parestézie a obvykle se vyskytuje v rukou, pažích, nohou a chodidlech.

Draslík je důležitý pro zdravou funkci nervů. Nízké hladiny v krvi mohou oslabit nervové signály a vést k brnění a necitlivosti.

I když je občasné zažívání těchto příznaků neškodné – jako když vaše noha usne z nedostatku pohybu nebo sezení v nepříjemné poloze – přetrvávající mravenčení a necitlivost mohou být známkou základního stavu.

Pokud se s tím setkáte, je nejlepší kontaktovat lékaře.

Shrnutí:

• Trvalé brnění a necitlivost mohou být známkou zhoršené funkce nervů v důsledku nedostatku draslíku.

Polyurie (časté močení)

Polyurie je stav, kdy čůráte více než obvykle.

Ledviny jsou zodpovědné za vyrovnávání hladin tekutin a elektrolytů ve vašem těle a odstraňování veškerého odpadu močí.

Nízké hladiny draslíku mohou narušit schopnost vašich ledvin koncentrovat moč a vyrovnávat hladiny elektrolytů v krvi, což vede ke zvýšenému močení. Můžete také zaznamenat zvýšenou žízeň, známou jako polydipsie.

Nadměrné močení může vést ke snížení hladiny draslíku. Proto je důležité, abyste si promluvili se zdravotníkem, pokud zaznamenáte náhlou změnu v tom, jak často močíte.

Shrnutí:

• V některých případech může nízký draslík narušit schopnost ledvin regulovat rovnováhu tekutin a elektrolytů v těle. Potom můžete cítit potřebu močit častěji.

Vysoký krevní tlak

Dokonalá rovnováha elektrolytů je důležitá pro udržení zdravého krevního tlaku.

Možná víte, že konzumace příliš velkého množství sodíku může u některých lidí zvýšit krevní tlak. Málokdo však ví, že příliš málo draslíku ve stravě může mít stejný účinek.

Draslík pomáhá ledvinám zbavit se přebytečného sodíku močí. Pokud v krvi není dostatek draslíku, ledviny reabsorbují sodík zpět do krevního řečiště, což může časem vést k vysokému krevnímu tlaku.

Nejčastěji k tomu dochází při nízkém příjmu draslíku v potravě – a konkrétně při hypokalémii.

Dostatek draslíku ve stravě proto může být u některých jedinců způsob, jak si udržet zdravý krevní tlak.

Pokud máte vysoký krevní tlak, je nejlepší promluvit si o sledování a léčbě s odborníkem.

Shrnutí:

• Draslík hraje klíčovou roli při regulaci hladiny sodíku ve vašem těle. Když jsou vaše hladiny draslíku nízké, vaše ledviny zadržují více sodíku v těle, což může vést ke zvýšení krevního tlaku.

Jak léčit hypokalémii

Ve většině případů bude muset být hypokalémie léčena zdravotnickým pracovníkem.

Mírná až střední hypokalémie se obvykle léčí perorálními doplňky stravy s draslíkem. V některých případech může odborník také potřebovat upravit jakékoli jiné léky nebo léčit základní příčiny, jako je průjem, zvracení nebo poruchy příjmu potravy.

Dieta bohatá na draslík obvykle k léčbě hypokalemie nestačí, protože většina draslíku v potravinách je spárována s fosfátem, nikoli s chloridem draselným. Hypokalémie často zahrnuje také nedostatek chloridu, takže je nejlepší léčit oba nedostatky pomocí doplňků stravy s chloridem draselným.

K léčbě mírné až středně těžké hypokalemie obvykle stačí 60–80 mmol doplňků denně po dobu několika dnů až týdnů.

V případě závažné hypokalémie může být doporučena intravenózní (iv.) léčba. Ta by měla být přísně sledována zdravotnickým pracovníkem vzhledem k vysokému riziku hyperkalémie neboli vysoké hladiny draslíku, která může být smrtelná.

Shrnutí:

• Hypokalémie obvykle vyžaduje perorální suplementaci nebo iv. terapii k obnovení doporučených hladin. I když se doporučuje jíst dietu bohatou na draslík, často sama o sobě hladinu draslíku neobnoví.

Měli byste užívat doplňky stravy s draslíkem?

Pokud zdravotnický pracovník nedoporučí jinak, nedoporučuje se samoléčba hypokalémie volně prodejnými (OTC) doplňky stravy s draslíkem.

Mírná až středně závažná hypokalémie se často léčí doplňky stravy s chloridem draselným, obvykle v rozmezí 60–80 mmol za den. Tato dávka může často doplnit hladiny draslíku bez rizika hyperkalémie (9).

Doplňky stravy s draslíkem však mohou dráždit výstelku střeva, což vede ke krvácení nebo ulceraci. Proto by se měly užívat s jídlem a vodou.

Užívání příliš velkého množství draslíku může způsobit hromadění nadměrného množství minerálu v krvi, což je stav známý jako hyperkalémie. Hyperkalémie může způsobit srdeční arytmii nebo jiné závažné srdeční stavy, které mohou být smrtelné (10).

Pokud vám je nepředepíše váš praktický lékař a nejste pečlivě sledováni, vyhněte se užívání doplňků stravy obsahujících pouze draslík.

Shrnutí:

• Nedoporučuje se užívat OTC doplňky draslíku, pokud to nedoporučí a nesleduje odborník.

Závěr

Denní doporučený příjem draslíku, který je u mužů 3 400 mg a u žen 2 600 mg, splní jen málokdo.

Nicméně hypokalémie je zřídka způsobena pouze nedostatkem stravy. Může to být způsobeno řadou jiných faktorů, včetně ztráty tekutin, podvýživy, užívání určitých léků a zdravotních stavů, jako je selhání ledvin.

Mezi běžné známky a příznaky nedostatku draslíku patří slabost a únava, svalové křeče, svalové bolesti a ztuhlost, mravenčení a necitlivost, bušení srdce, potíže s dýcháním, trávicí příznaky a změny krevního tlaku.

Pokud si myslíte, že máte nedostatek, kontaktujte odborníka. Nedostatek draslíku může mít vážné zdravotní následky.