Jaké jsou příznaky infekce močového měchýře? Cvičení a léčba pro ženy s hyperaktivním močovým měchýřem

- Depositphotos

Barbora Nová

Infekce močového měchýře může postihnout kohokoli, ale příznaky se mohou lišit v závislosti na věku a pohlaví osoby. Bez léčby se infekce močového měchýře může rozvinout v infekci ledvin, která může mít vážné komplikace.

Infekce močového měchýře jsou typem infekce močových cest (UTI). K léčbě infekce jsou k dispozici lékařské ošetření a lidé mohou také použít domácí prostředky ke zmírnění příznaků.

Následují informace, jak se příznaky infekce močového měchýře liší mezi ženami a muži a jak tento stav ovlivňuje lidi různého věku.

Příznaky u dětí

Příznaky infekce močového měchýře u dětí mohou být obtížněji rozpoznatelné, protože se mohou jevit jako nespecifické.

Navíc pro mladší děti může být někdy obtížnější sdělit své příznaky rodičům nebo pečovatelům.

Některé z příznaků infekce močového měchýře u dětí mladších 2 let zahrnují (1):

• zvracení a průjem
• podrážděnost
• špatná chuť k jídlu a krmení
• zhoršené přibírání na váze

Někdy však může být jediným příznakem horečka.

U dětí starších 2 let příznaky obvykle zahrnují:

• horečka
• bolest nebo pálení při močení
• moč, která je zakalená, tmavá, krvavá nebo silně zapáchající
• časté a intenzivní nutkání močit
• bolest v zádech nebo břiše
• noční pomočování, i když je dítě naučené na záchod

Příznaky u dospělých

U dospělých mohou příznaky zahrnovat (2):

• častější močení než obvykle
• pocit pálení při močení
• intenzivní nutkání močit
• produkují malou nebo žádnou moč, přestože cítí potřebu močit
• bolest při močení
• zakalená moč
• silně zapáchající moč
• celkový pocit nevolnosti, bolesti, nevolnosti a únavy
• krev v moči

Specifické pro ženy

Infekce močového měchýře mohou postihnout lidi jakéhokoli věku a pohlaví, ale u žen je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou než u mužů (3).

Je to proto, že ženy mají kratší močové trubice. V důsledku toho musí bakterie cestovat méně daleko, aby dosáhly močového měchýře a způsobily infekci.

Kromě těchto příznaků mohou ženy pociťovat bolest nebo tlak nad stydkou kostí (4).

Specifické pro muže

Nezdá se, že by existovaly další příznaky specifické pro muže, i když někteří mohou pociťovat plný pocit v konečníku.

Podle revize z roku 2023, pokud muži trpí opakovanými infekcemi močového měchýře, měli by navštívit odborníka, aby vyloučil možnost chronické bakteriální prostatitidy, což je infekce prostaty (5).

Příznaky bakteriální prostatitidy zahrnují (6):

• pocit pálení při močení
• časté nutkání močit
• bolest močového měchýře, varlat, penisu a oblasti mezi pohlavními orgány a konečníkem
• bolest při ejakulaci

Během těhotenství

Recenze z roku 2024 uvádí, že infekce močového měchýře jsou běžné během těhotenství v důsledku změn v močovém traktu (7).

Příznaky infekce močového měchýře u těhotných žen jsou stejné jako u žen, které těhotné nejsou.

Některé těhotné ženy nemusí pociťovat žádné příznaky, dokud se infekce močového měchýře nevyvine v infekci ledvin nebo pyelonefritidu, která může způsobit komplikace.

Zdravotnické týmy proto často testují ženy během těhotenství, aby sledovali UTI.

Příznaky infekce ledvin zahrnují:

• bolest v zádech nebo boku
• horečka
• zimnice
• nevolnost

Příznaky u seniorů

U seniorů s infekcí močového měchýře je méně pravděpodobné, že se vyskytnou typické příznaky, mezi které patří častá a naléhavá potřeba močit a bolest při močení.

Nicméně nespecifické příznaky infekcí močového měchýře u seniorů zahrnují (8):

• horečku
• delirium, zmatenost nebo jiné změny duševního stavu
• nízký krevní tlak, který se může projevit jako závratě
• bolest v podbřišku
• bolesti zad
• zimnici
• zácpu
• inkontinenci moči

Příznaky u lidí s demencí

U lidí s demencí, u kterých se objeví infekce močového měchýře, se může zhoršovat zmatenost nebo jiné změny duševního stavu.

Je důležité, aby si lidé, kteří pečují o jedince s demencí, byli vědomi toho, že se může jednat o příznak infekce močového měchýře, protože včasná diagnóza znamená, že někdo může dostat léčbu dříve. Navíc pro lidi s demencí může být obtížnější sdělit příznaky UTI a nemusí mít žádné z typických příznaků.

Lidé pečující o jedince s demencí by proto měli kontaktovat lékaře, pokud zaznamenají změny v duševním stavu člověka.

Kdy kontaktovat lékaře

Ženy, u kterých se pravidelně objevují infekce močového měchýře, nemusí pokaždé navštěvovat svého lékaře. Mírné infekce se mohou zlepšit bez léčby a lidé se mohou naučit rozpoznávat a léčit příznaky doma.

Americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) radí, že i když většina lidí může léčit infekce močového měchýře doma, někteří jedinci možná budou muset jít do nemocnice (9).

Bez léčby hrozí, že se infekce močového měchýře rozšíří do dalších částí močových cest.

Podle Národní zdravotní služby Spojeného království (NHS) by lidé měli vyhledat lékařskou pomoc, pokud (10):

• nejsou si jisti, zda jsou jejich příznaky způsobeny infekcí močového měchýře nebo jiným stavem
• jejich příznaky se nezačnou zlepšovat po 3 dnech
• často dostávají infekce močového měchýře
• jejich příznaky jsou závažné, jako je přítomnost krve v moči
• jsou těhotné
• jsou muži
• jejich příznaky po léčbě antibiotiky nezmizí
• dítě v jejich péči vykazuje příznaky infekce močového měchýře

Závěr

Infekce močového měchýře jsou extrémně časté a mohou postihnout kohokoli bez ohledu na věk nebo pohlaví.

Příznaky obvykle zahrnují bolestivé a časté močení. Děti, senioři a lidé s demencí však mohou zaznamenat nespecifické příznaky.

Někdy mohou infekce močového měchýře spontánně vymizet. U jiných lidí však mohou přejít v infekci ledvin, která může být mnohem závažnější. Proto každý, kdo si myslí, že se u něj může objevit infekce močového měchýře poprvé, by měl vyhledat lékařskou pomoc.

5 nejlepších typů cvičení a léčby pro ženy s hyperaktivním močovým měchýřem

- Depositphotos

Pokud máte problémy s únikem moči, terapie a cvičení vám mohou pomoci posílit svaly močového měchýře a zlepšit jeho kontrolu. To může zahrnovat Kegelovy cviky a trénink močového měchýře.

Hyperaktivní močový měchýř (overactive bladder, OAB) může být velmi nepříjemný. Posílá vás na toaletu častěji, než byste si přáli. Přerušuje vaše aktivity a může vést k epizodám inkontinence a pocitům trapnosti.

Jak tedy mohu posílit svůj močový měchýř, abych udržela moč?

Co když vám ale několik jednoduchých cviků pomůže překonat příznaky OAB? Následují tipy, které vám pomohou tento stav léčit.

1. Kegelovy cviky

Chcete-li pomoci při léčbě OAB, zvažte zařazení Kegelových cviků do své každodenní rutiny. Opakování Kegelových cviků může posílit svaly močového měchýře a zlepšit jeho kontrolu.

Při provádění Kegelových cviků jednoduše stlačujte svaly pánevního dna. Pokud si nejste jista, jak tyto svaly izolovat, přestaňte močit uprostřed proudu, až půjdete příště na toaletu. Svaly, které používáte k přerušení močení, jsou tytéž, které byste měla stahovat při Kegelových cvicích.

Národní institut pro diabetes a nemoci trávicího ústrojí a ledvin (NIDDKD) doporučuje držet každý "stisk" po dobu 3 sekund. Postupně přejděte na 3 série po 10 opakováních každý den. Nezapomeňte přestat, pokud pociťujete bolest (11).

2. Biofeedback

Technika zvaná biofeedback vám může pomoci provádět Kegelovy cviky efektivněji. Při biofeedbacku lékař zavede do pochvy sondu.

Lékař pak pomocí počítačových grafů a zvukových signálů zjistí, které svaly během Kegelových cviků stahujete.

Pokud stahujete nesprávné svaly, lékař vám pomůže najít a zapojit ty správné, abyste dosáhla lepších výsledků.

3. Trénink močového měchýře

Trénink močového měchýře může také pomoci při příznacích OAB. Toto cvičení trénuje váš močový měchýř, aby zadržel více moči, než jej vyprázdníte. Když váš močový měchýř dokáže zadržet více moči, můžete mezi návštěvami toalety prodloužit dobu (12).

Následují postupné kroky:

• Uvědomte si, jak často průměrně močíte za den.
• Po zjištění této základní hodnoty trénujte svůj močový měchýř, aby zadržel více moči, a to tak, že mezi jednotlivými přestávkami na toaletu budete čekat co nejdéle, i když je to nepříjemné.
• Po několika týdnech tréninku byste měla být schopna dobu mezi návštěvami toalety prodloužit.

4. Elektrická stimulace

Elektrostimulace vám může také pomoci získat kontrolu nad močovým měchýřem.

Při této léčbě se používá dočasný drát nebo implantovaná elektroda, která do vašeho močového měchýře přivádí elektrické impulsy. Tyto signály způsobují stahování svalů vašeho močového měchýře, což může časem pomoci svaly posílit.

Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil dva typy elektrické stimulace pro léčbu OAB: perkutánní stimulaci holenního nervu (PTNS) a sakrální neuromodulaci (SNS).

5. Vaginální kužely

Jako vaginální posilovací nástroj pro svaly pánevního dna můžete použít také vaginální kužely. To může být užitečné, pokud nemáte tolik času investovat do biofeedbacku nebo elektrické stimulace.

Následuje, jak používat vaginální kužely:

• Pro začátek si do pochvy umístěte lehký kužel.
• Pomocí svalů pánevního dna jej nadzvedněte.
• Až budete schopna udržet lehčí kužely bez nepříjemných pocitů, můžete trénovat svaly na zvedání těžších kuželů. Svaly pánevního dna se během tohoto procesu posílí.

Kromě příznaků hyperaktivního močového měchýře

Existuje více důvodů, proč zařadit cvičení pro OAB do své každodenní rutiny. Kegelovy cviky a další aktivity na posílení močového měchýře vám mohou pomoci získat kontrolu nad močovým měchýřem, zmírnit příznaky a vyhnout se potenciálně trapným nehodám.

Navíc mohou také snížit riziko přidružených komplikací, jako jsou poruchy spánku a emocionální potíže. 

Pokud máte po vyzkoušení těchto možností stále potíže s ovládáním močového měchýře, poraďte se se svým lékařem. Může vám doporučit, abyste tyto techniky zkombinovali s léky nebo jinou léčbou.

Jaké jsou další způsoby léčby hyperaktivního močového měchýře?

V závislosti na závažnosti inkontinence existují i jiné způsoby léčby hyperaktivního močového měchýře než cvičení. Mezi přírodní léčebné postupy patří akupunktura a také některé doplňky stravy, bylinky a esenciální oleje.

Jaké vitaminy pomáhají při kontrole močového měchýře?

Existuje několik doplňků stravy a bylin, které mohou pomoci zmírnit OAB. 

Patří mezi ně např:

• gosha-jinki-gan
• Reishi - Ganoderma lucidum
• kukuřičné hedvábí
• kapsaicin
• dýňová semena
• čaj kohki
• hydroxid hořečnatý
• L-arginin

Pokud nezabírají, může vám lékař předepsat některé léky, botoxové injekce, nervovou stimulaci a v některých případech i operaci.

Jaké jsou komplikace hyperaktivního močového měchýře?

Život s neléčeným OAB může velmi narušit váš život a může vám způsobit potíže i rozpaky. Může negativně ovlivnit vaši schopnost žít doma i v práci a může vést k poruchám nálady, jako je úzkost nebo deprese.

Kromě toho může OAB vést k infekcím močových cest (UTI) a může způsobit vaši dehydrataci. V neposlední řadě je OAB podle výzkumu rizikovým faktorem pádů a zlomenin u seniorů.

Proč najednou neudržím moč?

Hlavními příčinami OAB jsou také těhotenství a menopauza.

V menopauze mohou hormonální změny oslabit svaly močového měchýře. V těhotenství může rostoucí děloha vyvíjet na močový měchýř stále větší tlak, protože vaše dítě roste.

To se může po porodu vyřešit, ale v některých případech se to nestane a může to vyžadovat léčbu.

Kdy navštívit lékaře?

Obecně platí, že pokud močíte více než osmkrát denně nebo více než dvakrát za noc, můžete mít OAB. Návštěva lékaře za účelem vyšetření může být užitečným dalším krokem.

Na OAB mohou ukazovat dva další příznaky: náhlá, silná potřeba močit nebo únik moči po takovém nutkání.

Pokud tedy máte pocit, že je na vaší toaletní rutině něco neobvyklého nebo rušivého, navštivte lékaře, abyste se dozvěděli více a pomohl vám zmírnit vaše obavy.

Závěr

OAB může být frustrující. Způsobuje časté nutkání jít na toaletu a může narušovat vaše každodenní aktivity.

Může dokonce vést k příležitostným nehodám, které mohou vyvolat rozpaky.

Je důležité vědět, že existují terapie a cvičení, které vám mohou pomoci získat lepší kontrolu nad svaly močového měchýře.