Pochopení spouštěčů Crohnovy choroby

- Depositphotos

Barbora Nová

Crohnova choroba je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD), které může negativně ovlivnit kvalitu života člověka. Tento stav je chronický a zahrnuje období remise a vzplanutí.

Vzplanutí - období, kdy se příznaky zhoršují - může být důsledkem vnitřních nebo vnějších spouštěčů. Spouštěče se mohou u jednotlivých osob lišit a jejich identifikace je důležitým aspektem léčby a zvládání Crohnovy choroby.

Jakmile člověk zná své spouštěče, může podniknout kroky, aby se jim vyhnul a zvládl své příznaky, když dojde ke vzplanutí.

Následuje popis několika běžných spouštěčů vzplanutí Crohnovy choroby, způsoby, jak zvládnout příznaky a kdy mluvit s odborníkem.

Spouštěče

Spouštěčem je cokoli, s čím člověk přijde do kontaktu, ať už vnitřně nebo zevně, a co způsobí vzplanutí příznaků Crohnovy choroby. Ačkoli se spouštěče mohou u různých lidí lišit, následují některé běžné spouštěče.

1. Stres

Stres hraje důležitou roli v celkovém zdraví. Zvládání stresu může mít pro člověka několik výhod, včetně potenciální pomoci předcházet vzplanutí Crohnových příznaků.

Podle přehledu studií z roku 2020 má chronicky vysoká úroveň vnímaného stresu nezávislou souvislost s relapsem (vzplanutím) symptomů (1).

Vztah mezi stresem a symptomy je obousměrný. To znamená, že když se příznaky zhorší, vnímaný stres člověka má tendenci se zvyšovat, což by mohlo příznaky zhoršit.

Jakmile jsou jejich příznaky zvládnutelné, je méně pravděpodobné, že osoba bude hlásit stres související s IBD.

2. Medikace

Některé léky, jako jsou následující, mohou zvýšit riziko zhoršení nebo spuštění příznaků Crohnovy choroby ( 2 ):

• nesteroidní protizánětlivé léky, včetně aspirinu, ibuprofenu a naproxenu
• některá antibiotika
• orální antikoncepce
• některé vakcíny

Pacient by měl informovat svého lékaře, pokud po užití léku zaznamená zesílení příznaků nebo větší závažnost příznaků Crohnovy nemoci. Může s ním také probrat, které léky mohou být bezpečné pro užívání při bolestech hlavy, nemoci nebo v jiných situacích, kdy mohou chtít použít volně prodejné léky nebo léky na předpis.

3. Nesprávné užívání léků

Lékař pravděpodobně předepíše různé léky, které pomohou zvládnout Crohnovu chorobu.

Pacient bude muset pokračovat v užívání předepsaných léků, aby se zabránilo vzplanutí. Chybějící dávky nebo nesprávné užívání léků může vést k vzplanutí nemoci (2).

4. Strava

Potraviny, které člověk jí, mohou ovlivnit jejich Crohnovy příznaky. Ve skutečnosti hraje strava důležitou roli při zvládání Crohnovy choroby.

Stejně jako u jiných způsobů léčby žádná možnost nefunguje pro všechny. Člověk bude muset experimentovat s různými potravinami, aby zjistil, které pro něj fungují nejlépe.

Podle Crohn's and Colitis Foundation mezi běžné potravinové spouštěče patří (3):

• potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je chřest, růžičková kapusta, zelí a květák
• potraviny s vysokým obsahem nerozpustné vlákniny (která se nerozpouští ve vodě), jako je syrová kapusta, slupka jablek a slunečnicová semínka
• potraviny s vysokým obsahem laktózy, jako je kravské mléko, smetana, zmrzlina a pudink
• cukerné alkoholy a umělá sladidla, včetně sorbitolu, mannitolu, xylitolu, sukralózy, aspartamu a sacharinu
• potraviny s vysokým obsahem tuku, jako je máslo, sýrová jídla a smažená jídla
• přidané cukry a sladká jídla, včetně sušenek, pečiva, kokosového cukru, medu a javorového sirupu
• alkohol
• kořeněná jídla, jako je omáčka sriracha, chilli prášek a pálivá omáčka
• cukrem slazené nápoje
• kofeinová káva a čaj, energetické nápoje a další kofeinové nápoje

Příznaky mohou vyvolat i potraviny, které v tomto seznamu nejsou uvedeny. Člověk může zvážit zaznamenávání potravin, které jí, a příznaků, které pociťuje. Pokud se příznaky po konzumaci určité potraviny zhorší, může zkusit tuto potravinu ze svého jídelníčku vyřadit.

5. Kouření

Kouření je známým rizikovým faktorem Crohnovy choroby.

Ve studii z roku 2022 vědci poznamenali, že kouření mělo negativní vliv na závažnost Crohnovy choroby. Zjistili, že kouření má souvislost s vyšší mírou zúžení a penetrujícího onemocnění a zvýšenou pravděpodobností nutnosti chirurgického zákroku pro tento stav (4).

"Zúžení střev" a "penetrující onemocnění" znamená, že je na jakémkoli místě prokázán absces nebo píštěl (5, 6).

Lidé s Crohnovou chorobou by měli zvážit podniknutí kroků k tomu, aby přestali kouřit, pokud je to možné, a vyhnuli se případně i pasivnímu kouření.

6. Infekce

Infekce, zejména gastrointestinálního traktu, mohou způsobit vzplanutí příznaků Crohnovy choroby.

Například infekce Clostridium difficile (C. difficile) může způsobit zhoršení příznaků IBD. C. difficile způsobuje průjem a zánět v tlustém střevě (7).

Pokud má člověk Crohnovu chorobu a zároveň i infekci vyvolanou C. difficile, musí léčit oba dva stavy, dokud se příznaky nezlepší. Lékař může tuto bakterii zkontrolovat ve stolici člověka, když se objeví známky možného vzplanutí onemocnění.

Virové infekce mohou také vyvolat imunitní reakci, která může zhoršit příznaky IBD (8).

Kromě toho může Crohnova choroba zvýšit pravděpodobnost, že se člověk nakazí běžnými nemocemi. Ke zvýšenému riziku přispívá jak samotná IBD, tak léky, které může člověk užívat k její léčbě, jako jsou steroidy (9).

7. Faktory prostředí

Environmentální spouštěče jsou širokou kategorií a mohou zahrnovat vše, s čím člověk přijde do kontaktu, což vyvolává příznaky Crohnovy choroby.

Mezi možné spouštěče prostředí patří (10):

• znečištění ovzduší
• znečištění vody
• změny střevního mikrobiomu
• nízké hladiny vitaminu D
• nedostatek spánku
• kojení
• operace

Stejně jako jiné spouštěče, spouštěče prostředí se mohou mezi lidmi lišit. Vedení seznamu možných spouštěčů by mohlo pomoci osobě identifikovat a vyhnout se jim.

Jak zvládat ataky

Pokud osoba zaznamená vzplanutí, měla by se co nejdříve poradit s lékařem. Lékař může pomoci člověku zvládnout příznaky a dostat nemoc zpět do remise.

Když dojde k vzplanutí, může člověk provést následující kroky, které mu pomohou doma zmírnit příznaky (11):

Nejlepší způsob, jak zvládnout Crohnovu chorobu, je pomoci předcházet vzplanutí. Mezi kroky, které mohou pomoci, patří (12):

• docházet na pravidelné lékařské prohlídky
• dodržovat rady lékařů ohledně pravidelných procedur a testování
• sledování příznaků Crohnovy choroby mezi jednotlivými návštěvami ordinace
• pravidelně cvičit
• přestat kouřit, je-li to možné
• najít zdravé způsoby, jak zvládat stres
• vyhnout se známým spouštěčům

Kdy mluvit s lékařem

Odborníci doporučují v případě vzplanutí onemocnění co nejdříve vyhledat lékaře. Lékař může pomoci určit, zda je za vzplanutí odpovědný zánět nebo jiná příčina. To může ovlivnit způsob léčby příznaků (13).

Vzplanutí je možným znamením, že nemoc již není pod kontrolou. Lékař může doporučit změnu léků a léčebných metod, aby pomohl uvést onemocnění do remise.

Závěr

Crohnova choroba zahrnuje období remise a vzplanutí. Spouštěče mohou způsobit, že symptomy člověka vzplanou a zhorší se po určitou dobu.

Spouštěče se mohou mezi lidmi lišit. Mezi běžné spouštěče patří některé potraviny, kouření, stres, nemoci, některé léky a další faktory životního prostředí. Osoba by měla zaznamenávat možné spouštěče a snažit se jim vyhnout.

Pokud dojde k vzplanutí, měl by se člověk co nejdříve poradit s odborníkem. Ten může pomoci určit příčinu, léčit příznaky a zabránit dalším vzplanutím.

6 přírodních způsobů léčby Crohnovy choroby

- Depositphotos

Více lidí s Crohnovou chorobou léčí své příznaky tradičními léky a také hledá přírodní léčbu. Přírodní léčba se někdy nazývá alternativní, doplňková nebo integrativní medicína.

Ačkoli všechny tři pojmy obecně označují léčbu mimo běžnou medicínu, ale:

• Alternativní medicína znamená, že používáte nemainstreamový, netradiční přístup k léčbě nemoci spíše než konvenční medicínu založenou na důkazech.
• Doplňková medicína znamená, že používáte nemainstreamový přístup spolu s konvenční terapií.
• Integrativní medicína znamená, že používáte nemainstreamovou léčbu a konvenční léčbu doplňkovým způsobem.

Následuje šest přírodních způsobů léčby Crohnovy choroby.

Probiotika

Váš gastrointestinální trakt obsahuje „hodné“ bakterie, které pomáhají při trávení a nabízejí ochranu před „špatnými“ bakteriemi. Pokud jste brali antibiotika nebo máte nemoc, možná nemáte dostatečný přísun dobrých bakterií.

Probiotika jsou živé mikroorganismy, které můžete konzumovat. Nacházejí se v určitých potravinách nebo můžete užívat probiotické doplňky stravy. Působí velmi podobně jako dobré bakterie ve vašich střevech. Probiotika mohou být více či méně prospěšná v závislosti na místě a fázi vašeho onemocnění. Některé kmeny mohou fungovat pro jednu konkrétní osobu, ale ne pro jiné.

Přestože je jogurt jedním z nejběžnějších zdrojů probiotik, mnoho lidí s Crohnovou chorobou je citlivých na mléčné výrobky. Mezi další potraviny, které obsahují probiotika, patří:

• kysané zelí
• kimchi
• kefír
• kombucha

Prebiotika

Prebiotika jsou potravou pro probiotika a střevní bakterie. Přidání prebiotik do vaší stravy může zlepšit funkci vašich normálních střevních bakterií. Používání prebiotik spolu s probiotiky může zvýšit účinnost probiotik.

Prebiotika jsou nestravitelné sacharidy, které se nacházejí v potravinách jako jsou např.:

• artyčoky
• med
• celozrné potraviny
• banány
• cibule
• česnek

Rybí tuk

Rybí olej se dlouho používá k podpoře dobrého cholesterolu, ale také se předpokládá, že má výhody i pro ty, kteří mají Crohnovu chorobu.

Omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v rybím tuku, mohou mít protizánětlivé vlastnosti a mohou pomoci snížit příznaky Crohnovy choroby. Jedna studie zjistila, že u pacientů užívajících rybí tuk byla dvakrát vyšší pravděpodobnost, že zůstanou v remisi, než u těch, kteří užívali placebo (1, 2).

Před zahájením suplementace rybím olejem se poraďte s odborníkem. Užívání vysokých dávek rybího oleje nebo jeho užívání v kombinaci s léky na ředění krve může vést k problémům s krvácením.

Akupunktura

Akupunktura je prastará praxe, která využívá tenké jehly vpichované do konkrétních bodů na vašem těle. Předpokládá se, že to stimuluje váš mozek k uvolňování endorfinů. Endorfiny jsou chemické látky, které blokují bolest. Mohou také posílit váš imunitní systém a pomoci v boji proti infekci.

Biofeedback

Biofeedback je forma relaxační terapie. Pomocí přístroje můžete sledovat, jak vaše tělo reaguje na bolest. Můžete se také naučit, jak své reakce zvládat ohledně:

• tělesné teploty
• úrovně pocení
• průtoku krve
• mozkových vln

Postupem času se můžete naučit zvládat svalové kontrakce a bolest.

Bylinná léčba

Existují některé bylinné léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky Crohnovy choroby. Tyto zahrnují:

• šťávu z aloe vera
• kůru jilmu kluzkého
• heřmánek
• mátu peprnou
• kurkumu
• kurkumin

Než vyzkoušíte jakoukoli bylinnou léčbu konzultujte možnosti s odborníkem. Některé mohou interagovat s léky, které možná užíváte. Mohou mít také nežádoucí vedlejší účinky.

Závěr

Některé přírodní terapie mohou dobře fungovat ve spojení s léčebnými postupy, které v současnosti používáte. Nicméně mohou také nevhodně interagovat s vaší léčbou.

OVĚŘENÉ PŘÍRODNÍ EXTRAKTY

S CERTIFIKÁTY

Níže uvedené nejúčinnější přírodní přípravky s ochrannou známkou Superionherbs sice mohou velice dobře účinkovat, nicméně je vhodné souběžně začít u sebe, protože chronické obtíže mají zpravidla tyto společné jmenovatele:

• usazování toxinů
• špatné dýchání
• chronické překyselování organismu