Vaše riziko Alzheimerovy choroby může být o 42 % vyšší, pokud ponecháte vysoký krevní tlak neléčený

- Depositphotos

Barbora Nová

• Nová studie zveřejněná 14. srpna 2024 odhalila souvislost mezi vysokým krevním tlakem a rizikem Alzheimerovy choroby.
• Lidé s neléčeným vysokým krevním tlakem byli vystaveni většímu riziku onemocnění.
• Vysoký krevní tlak může časem poškodit mozek, což vede k poklesu kognitivních funkcí.
• Na krevní tlak mohou pomoci léky, dieta, cvičení a snižování stresu.
• Udržování aktivní mysli a udržování sociálních vazeb může také chránit před Alzheimerovou chorobou.

Nová studie zveřejněná v Neurology zjistila, že lidé ve věku 60 a více let s neléčeným vysokým krevním tlakem mohou být vystaveni většímu riziku Alzheimerovy choroby (1).

To bylo ve srovnání s jedinci, jejichž vysoký krevní tlak byl aktuálně léčen nebo byl léčen v minulosti. Bylo také provedeno srovnání s lidmi bez vysokého krevního tlaku.

Alzheimerova choroba postihuje téměř 7 milionů lidí jen v USA, podle Alzheimer's Association, a je to nejběžnější typ demence, který tvoří odhadem 60 % až 80 % případů (2).

Dle odborných odhadů trpí Alzheimerovou chorobou v České republice asi 150 tisíc lidí a dle publikace Alzheimer Europe (Dementia in Europe Yearbook 2019) se toto číslo do roku 2050 téměř zdvojnásobí (3).

Lidé, kteří mají Alzheimerovu chorobu, mají problémy s pamětí a kognicemi, které jsou natolik závažné, že narušují jejich každodenní život. Stárnutí je jeho rizikovým faktorem číslo jedna.

Cílem studie bylo prozkoumat, jak neléčený vysoký krevní tlak ovlivňuje u lidí riziko tohoto velmi častého onemocnění.

Neléčený vysoký krevní tlak spojený s rizikem Alzheimerovy choroby

Pro účely studie zkoumal výzkumný tým data od více než 31 000 lidí. Průměrný věk účastníků studie byl 72 let.

Během průměrné doby sledování čtyř let se u více než 1 400 z nich rozvinula Alzheimerova choroba.

Po posouzení různých faktorů, jako jsou hodnoty krevního tlaku, diagnóza vysokého krevního tlaku a to, zda lidé užívají léky na léčbu krevního tlaku, tým zjistil, že 9 % lidí se neléčí, 51 % užívá léky, 36 % nemá vysoký krevní tlak a 4 % si nejsou jisti svým stavem.

Po zohlednění jakýchkoli dalších faktorů, které by mohly ovlivnit výsledek, bylo zjištěno, že neléčený vysoký krevní tlak byl spojen s 36% zvýšeným rizikem Alzheimerovy choroby ve srovnání s těmi, kteří vysoký krevní tlak neměli.

Kromě toho skupina měla o 42 % zvýšené riziko Alzheimerovy choroby ve srovnání s těmi, kteří svůj vysoký krevní tlak léčili léky.

Podle autorů studie to znamená, že léčba vysokého krevního tlaku ve stáří může hrát zásadní roli při snižování rizika Alzheimerovy choroby.

Jak vysoký krevní tlak může zvýšit riziko Alzheimerovy choroby

Dr. John Lowe, MD, lékař z Restore Care, který se studie nezúčastnil, vysvětlil, jak může být vysoký krevní tlak (hypertenze) spojen s Alzheimerovou chorobou.

"Hypertenze může způsobit poškození mozkových krevních cév, zejména těch malých, a to může vést k nedostatečnému zásobování důležitých částí mozku krví."

Když mozek nedostává dostatek krve, může to vést ke snížené funkci, která se může podle dr. Lowe projevit jako kognitivní pokles.

"Další věcí je, že vysoký krevní tlak je rizikovým faktorem pro vaskulární demenci, která se může objevit spolu s Alzheimerovou chorobou a zhoršit ji," dále uvedl.

Jak snížit krevní tlak

Dr. John Higgins, MD, profesor a kardiolog z UTHealth Houston, který se studie také nezúčastnil, poukázal na několik kroků kromě užívání léků, které mohou snížit váš zvýšený krevní tlak.

Jedním z nich je snížit příjem soli. Dr. Higgins doporučuje podívat se na dietu DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Dobrá však může být i rostlinná nebo středomořská strava, uvedl.

Abyste si to usnadnili, budete chtít odstranit slánku ze stolu a zkontrolovat nutriční štítky, abyste mohli ze svého jídelníčku odstranit potraviny s vysokým obsahem soli.

Draslík může také pomoci snížit krevní tlak, takže můžete zkusit použít náhražky soli, které obsahují draslík, abyste snížili příjem sodíku.

Nejprve se však budete chtít poradit se svým lékařem, protože draslík může být problematický pro osoby s onemocněním ledvin, srdečním onemocněním, onemocněním jater a cukrovkou.

Dr. Higgins také navrhuje jíst grilovaná nebo dušená jídla spíše než uzená, zpracovaná nebo smažená, protože budou obsahovat méně soli.

Kromě toho doporučuje dostatek pohybu. Zaměřte se na ≥150 minut týdně, uvedl.

Také dechová cvičení, meditace a jóga jsou podle dr. Higginse skvělými způsoby, jak snížit stres.

Jak snížit riziko Alzheimerovy choroby

"Snížení Alzheimerovy choroby je vícerozměrné a vyžaduje řešení mnoha faktorů životního stylu a zdraví," uvedl dr. Lowe.

Mezi faktory, které můžete zvážit, patří:

• Kognitivní stimulace. "Účast v mentálně poutavých aktivitách, jako jsou hádanky, čtení a získávání nových dovedností, může pomoci vytvořit kognitivní rezervu, která by mohla oddálit příznaky Alzheimerovy choroby," uvedl.
• Fyzická aktivita. Dr. Lowe uvádí, že cvičení může mít dvojí význam, protože pomáhá při regulaci krevního tlaku a celkovém zdraví mozku. „Zvyšuje průtok krve mozkem, a tím může snížit zátěž amyloidními plaky."
• Zdraví srdce. Zvládání kardiovaskulárních rizikových faktorů, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka a vysoká hladina cholesterolu, se podílí také na ochraně mozku a snižování rizika Alzheimerovy choroby.
• Zdravá strava. „Strava bohatá na antioxidanty, omega-3 mastné kyseliny a nízký obsah nasycených tuků může snížit riziko vzniku Alzheimerovy choroby,“ uvedl dr. Lowe s tím, že bylo zjištěno, že středomořská strava s vysokým obsahem těchto živin chrání před zhoršením kognitivních funkcí.
• Sociální angažovanost. „Udržování silných sociálních vazeb s ostatními lidmi a účast na společných aktivitách pomáhá zlepšit duševní zdraví, což může snížit riziko vzniku Alzheimerovy choroby,“ uzavírá doporučené faktory dr. Lowe.

Závěr

Nová studie zjistila, že neléčený vysoký krevní tlak byl spojen se zvýšeným rizikem Alzheimerovy choroby.

Odborníci tvrdí, že v průběhu času může vysoký krevní tlak způsobit poškození, což vede ke snížení krevního oběhu v mozku. To vystavuje lidi riziku kognitivního poklesu a demence.

Kromě užívání předepsaných léků mohou lidé změnit svůj životní styl, jako je zdravá strava, cvičení a zvládání stresu, aby pomohli snížit riziko vysokého krevního tlaku.

Ochrana proti Alzheimerově chorobě vyžaduje znát a zvládat mnoho faktorů, které ovlivňují její riziko. Kromě zdravé stravy, cvičení a řízení rizikových faktorů kardiovaskulárního systému vám může pomoci odvrátit demenci aktivní činnost mysli a udržení společenské angažovanosti.

Příliš mnoho soli a málo draslíku může zvýšit vaše riziko kognitivního poklesu

- Pixabay

• Příliš mnoho sodíku a málo draslíku ve stravě může mít dopad na vaše riziko kognitivního poklesu. 
• Nová studie ukázala, že vyšší příjem sodíku v potravě byl spojen s vyšším rizikem zhoršení paměti a vyšší příjem draslíku byl spojen s vyšší kognitivní funkcí.
• Sodík i draslík hrají v těle důležitou roli, spolupracují na udržení vodní rovnováhy, vysílají nervové impulzy a stahují svaly.
• Existuje mnoho způsobů, jak snížit sodík v potravě, včetně konzumace většího množství zeleniny, přípravy domácích jídel a čtení etiket s výživnými hodnotami, aby si člověk mohl vybrat potraviny s nízkým obsahem sodíku.

Demence je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění, které postihuje více než 55 milionů lidí po celém světě. Je charakterizována ztrátou paměti, jazykovými problémy a problémy při řešení problémů, které ovlivňují schopnost jedince fungovat.

Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná léčba demence, je důležité ji odhalit v raném stadiu a zvládat příznaky. Předchozí výzkumy potvrzují, že životní styl hraje roli v kognitivních funkcích, což zahrnuje stravu, cvičení a spánkové návyky.

Vědci z Číny se chtěli ponořit hlouběji do stravovacích návyků a prozkoumat účinky sodíku a draslíku na kognitivní funkce. Ve své studii, zveřejněné v časopise Global Transitions, vědci zjistili, že vyšší příjem sodíku v potravě souvisí s vyšším rizikem zhoršení paměti a vyšší příjem draslíku souvisí s vyšší kognitivní funkcí.

„Na základě našich zjištění je rozumné se domnívat, že snížení příjmu sodíku a správné zvýšení příjmu draslíku je prospěšné pro kognitivní funkce. Vzhledem k našim výsledkům a nutriční situaci Číňanů bude důležité, aby se budoucí studie zaměřily na stanovení optimálního poměru sodíku a draslíku v potravě u starších lidí. Kromě toho by mělo být prioritou vypracování strategií pro zlepšení poměru sodíku a draslíku v čínské stravě,“ uvedl autor studie Ai Zhao v tiskové zprávě.

Pochopení role sodíku a draslíku

Sodík a draslík hrají důležitou roli ve vašem celkovém zdravotním stavu.

„Draslík a sodík jsou elektrolyty, které spolupracují ve vašem těle tím, že udržují tekutinu a objem krve, ale mají opačné účinky,“ uvedla Amy Foxová, certifikovaná specialistka na výživu a certifikovaná odbornice na funkční potraviny, která provozuje webové stránky Food and Mood.

„Konzumace příliš malého množství draslíku a příliš velkého množství sodíku může zvýšit váš krevní tlak a potenciálně způsobit dlouhodobé srdeční problémy.“

Sodík pomáhá vyvážit naše tělesné tekutiny a regulovat náš krevní tlak a hraje zásadní roli v normální funkci nervů a svalů, přenáší nervové impulzy mezi mozkem a tělem a umožňuje stažení svalů, vysvětlila Dina Totosegisová, registrovaná dietoložka a zakladatelka Sprouting Foodies.

Draslík má v těle podobné role jako sodík, jako je udržování rovnováhy vody, posílání nervových impulzů a stahování svalů, nicméně působí proti účinkům sodíku v těle.

Jak sodík a draslík ovlivňují váš mozek

Důkazy o vztahu mezi příjmem sodíku a kognitivní funkcí chybí; nicméně některé nedávné studie naznačily potenciální mechanismy účinku.

Jedno z možných vysvětlení vysokého příjmu sodíku a nežádoucích účinků na kognitivní pokles může souviset s endoteliálními buňkami uvnitř mozku, vysvětlila Amy Foxová.

Endoteliální buňky jsou primárním typem buňky nacházejícím se ve vnitřní výstelce cév a pomáhají regulovat tok krve do mozku a interagovat s okolní mozkovou tkání.

S dysfunkcí těchto buněk je spojován vysoký příjem soli v potravě. Endoteliální dysfunkce může hrát roli při onemocněních mozku, konkrétně při onemocnění mozkových malých cév, což je jedna z hlavních příčin demence, dodala Amy Foxová.

Některé rané studie také ukázaly, že vysoké hladiny sodíku mohou způsobit chemickou změnu na bílkovinu zvanou tau. Tato změna může způsobit shlukování tau. Tento typ shlukování je zkoumán jako potenciální spojitost s některými demencemi, včetně Alzheimerovy choroby.

Tau (τ, zkratka pro tubulin-associated unit) je označení pro skupinu příbuzných proteinů a hrají důležitou roli v nervové tkáni. Při Alzheimerově nemoci dochází k ukládání tau proteinů v mozku. Společně potom amyloid beta a tau jsou  dva základní biochemické příznaky Alzheimerovy choroby v mozku.

Draslík je elektrolyt, který pomáhá optimalizovat mozkové funkce.

„Vezměme si draslík jako elektrikář vašeho těla,“ řekla Foxová. „Vnitřní elektrický systém těla je nezbytný pro stimulaci nervů, stahy svalů a pravidelnost tekutin. Draslík pomáhá udržet mozek a nervy v činnosti na maximum, aby umožnily jasnost myšlení. Také pomáhá mozkovým buňkám komunikovat s velkými svaly.“

Tipy na snížení sodíku ve vaší stravě

Vykašlete se na zpracované potraviny

Používejte spíše čerstvé než balené potraviny. Čerstvé potraviny mají obvykle mnohem méně sodíku přidaného během zpracování.

Jezte více zeleniny

Zvyšte příjem ovoce a zeleniny, které mají přirozeně nízký obsah sodíku.

Konzervované a mražené ovoce může mít také nízký obsah sodíku, ale zvolte si možnosti, které mají „Bez soli přidaného“ nebo „Čerstvě zmražené“ a neobsahují přidaná koření nebo omáčky, uvedla Amy Foxová.

Seznamte se s etiketami

Přečtěte si etiketu Nutriční údaje, abyste zkontrolovali denní množství hodnot.

Vybírejte produkty s 5% refenční hodnotoy příjmu (RHP) nebo nižší, doporučuje Amy Foxová. Držte se dál od 20% RHP nebo vyšší. Také porovnejte výrobce. Divili byste se, kolik obsahu sodíku se může lišit výrobce od výrobce.

Vybírejte drůbež moudře

Je běžnou praxí, že firmy píchají do své drůbeže roztoky slané vody pro chutnější, šťavnatější maso. Zkontrolujte etiketu, abyste se ujistili, že nebyla napíchnuta roztokem sodíku, řekla Amy Foxová.

Obsah sodíku v nesolených čerstvých masech se pohybuje kolem 100 miligramů (mg) nebo méně na 100 gramovou porci.

Jídla si připravujte sami

Připravujte si domácí jídla od nuly, jak je to jen možné, abyste pomohli omezit obsah sodíku ve zpracovaných nebo rychlých potravinách, doporučuje Dina Totosegisová.

Používejte bylinky a různá koření

Používejte bylinky a koření, abyste přidali chuť a zároveň omezili konzumní sůl, uvedla Dina Totosegisová.

Závěr

Strava s vysokým obsahem sodíku je spojena s vyšším rizikem zhoršení paměti a vyšší příjem draslíku byl podle nové studie spojen s vyššími kognitivními funkcemi.

Zatímco sodík i draslík hrají v těle zásadní roli, hlavní rozdíl je v tom, že draslík pomáhá čelit účinkům sodíku. Příliš mnoho sodíku může vést k různým zdravotním problémům, včetně kognitivního poklesu.

Důvod účinku sodíku na mozek může souviset s endoteliálními buňkami. Předchozí výzkumy ukazují, že vyšší příjem soli souvisí se špatnou funkcí těchto buněk.

Existuje mnoho způsobů, jak omezit sodík ve stravě, které zahrnují nákup čerstvých místo balených potravin, konzumaci většího množství ovoce a zeleniny a volbu různých koření.

7 návyků zdravého životního stylu snižuje u žen riziko demence

- Pixabay

Podle nového výzkumu (předběžná studie byla zveřejněna 18. února 2023), který bude představen na 75. výročním zasedání Americké neurologické akademie (AAN), by ženy, které dodržují sedm zdravých návyků, mohly snížit riziko vzniku demence (1, 2).

Zasedání AAN se bude konat od 22. do 27. dubna 2023 v hybridním formátu, který nabízí možnost zúčastnit se osobně v Bostonu nebo živě online. Členové se mohou zaregistrovat do 30. března 2023 (3).

Americká neurologická akademie je největším světovým sdružením neurologů a odborníků na neurologii s více než 38 000 členy.

Vědci ve své studii sledovali 13 720 žen s průměrným věkem 54 let na začátku studie po dobu 20 let a analyzovali jejich riziko vzniku demence. Na konci studie zkoumali žádosti o zdravotní péči, aby zjistili, u kterých sledovaných žen byla stanovena diagnóza demence.

„Jelikož nyní víme, že demence může v mozku začít desítky let před diagnózou, je důležité, abychom se dozvěděli více o tom, jak vaše návyky ve středním věku mohou ovlivnit riziko demence ve stáří,“ řekla Pamela Ristová, ScD, z Brigham and Women’s Hospital v Bostonu ve státě Massachusetts a členka Americké neurologické akademie (4).

„Dobrou zprávou je, že volba zdravého životního stylu ve středním věku může vést ke snížení rizika demence v pozdějším věku.“

Ženy v rámci studie obdržely skóre sedmi zdravotních faktorů, přičemž 0 odpovídalo "špatnému" a 7 "vynikajícímu". Průměrné skóre na začátku studie bylo 4,3. Po desetiletém sledování toto skóre kleslo na 4,2.

Po dvaceti letech byla demence diagnostikována u 1 771 žen.

Po zohlednění faktorů, jako je věk a vzdělání, vědci zjistili, že s každým zvýšením celkového skóre o jeden bod se riziko demence u účastnic snížilo o 6 %.

Jedním z omezení studie je, že vědci nedostali informace, které by jim umožnily zjistit, jaký vliv na riziko demence měly změny zdravých návyků, jako je například zanechání kouření.

7 návyků zdravého životního stylu

Vědci použili pro svou studii "7 jednoduchých životních návyků" (Life's Simple 7), které vydala Americká kardiologická asociace (American Heart Association) (5).

Těchto sedm faktorů je následujících:

• být stále aktivní
• lepší stravování
• udržování zdravé hmotnosti
• nekouření
• udržování zdravého krevního tlaku
• kontrola hladiny cholesterolu
• nízká hladina cukru v krvi

"Dobrou zprávou je, že to není situace, kdy je vše v pořádku," řekl dr. Joel Salinas, behaviorální neurolog a vědec na NYU Langone Health a vedoucí lékař společnosti Isaac Health v New Yorku (6).

"Nemusíte být nejzdravějším člověkem. I když mají lidé dobré skóre v jedné nebo dvou oblastech, získávají určitý prospěch. Jakékoli zlepšení postupně zlepšuje vaše dlouhodobé zdraví".

"Pokud změníte své návyky, získáte určité zdravotní výhody. Čím dříve tyto změny provedete".

"Čím déle si nové návyky udržíte, tím lépe. Záměrem je najít jednoduchý způsob, jak sledovat své zdraví."

Co je to demence?

"Demence je celkové zhoršení kognitivních schopností, které obvykle ovlivňuje krátkodobou paměť (učení - zapamatování si nových informací) a další kognitivní schopnost (nebo více), například zhoršení exekutivních schopností (organizace, rozhodování), mluvy nebo vizuálně-prostorových schopností," uvádí doktorka Karen Millerová, Ph.D., neuropsycholožka a geropsycholožka a zároveň vedoucí ředitelka programů Brain Wellness and Lifestyle v Pacific Neuroscience Institute v Kalifornii (7).

"U demence mají tyto poklesy obvykle dopad na schopnost být zcela nezávislý (tj. člověk může mít potíže se správou financí, pravidelným užíváním léků, potíže se schopnosti řídit atd.)".

Podle zprávy z roku 2021 tvoří ženy přibližně dvě třetiny lidí s demencí, včetně Alzheimerovy choroby (8).

Jedním z důvodů je, že ženy žijí déle než muži a demence se obvykle objevuje po 80. roce života. Mezi další možná vysvětlení podle Cognitive Vitality, programu Alzheimer's Drug Discovery Foundation, patří např (9):

• Vyšší vzdělání je spojeno s nižším výskytem demence. Mnohým starším ženám dnes nebyly dříve poskytnuty stejné možnosti vzdělání jako mužům.
• Demence je spojena s depresí a depresí trpí více žen než mužů.
• Lidé, kteří cvičí, mají menší pravděpodobnost, že se u nich vyvine demence, a ženy cvičí méně než muži.

Když se u žen rozvine demence, jejich stavy se zhoršují rychleji než u mužů. Proto mohou mít závažnější průběh nemoci.

Demence vzniká, když neurony v mozku přestanou pracovat nebo komunikovat s ostatními mozkovými buňkami, uvádí Národní institut pro stárnutí (NIH) (10).

Každý člověk s přibývajícím věkem ztrácí nějaké neurony, ale u lidí s demencí je úbytek výraznější.

I když demencí trpí mnoho lidí starších 85 let, není považována za normální součást stárnutí.

Typy a příznaky demence

Alzheimerova choroba je nejčastější formou demence, ale není jedinou.

Mezi několik dalších typů demence patří následující:

• Frontotemporální demence
• Demence s Lewyho tělísky
• Vaskulární demence

Někteří lidé mohou mít kombinaci dvou nebo více typů demence.

Mezi příznaky demence patří:

• Ztráta paměti, špatný úsudek a zmatenost.
• Potíže s mluvením, porozuměním a vyjadřováním myšlenek nebo se čtením a psaním.
• Bloudění a ztrácení se ve známém okolí.
• Problémy se zodpovědným zacházením s penězi a placením účtů.
• Opakování otázek.
• Používání neobvyklých slov k označení běžných předmětů.
• Delší doba potřebná k dokončení běžných denních úkolů.
• Ztráta zájmu o běžné denní činnosti nebo události.
• Halucinace, bludy nebo paranoia.
• Impulzivní chování.
• Ztráta rovnováhy a problémy s pohybem.

Podle odborníků je důležité všímat si, kdy se příznaky zhoršují.

Když si lidé začnou všímat těchto příznaků, ať už u sebe, nebo u někoho blízkého, může být čas navštívit odborníka. Totéž platí pro nové změny, nové příznaky nebo zhoršení předchozích příznaků.

Závěr

Ženy tvoří přibližně dvě třetiny lidí, kteří trpí demencí.

Vědci tvrdí, že ženy mohou snížit riziko onemocnění tím, že si osvojí 7 návyků zdravého životního stylu, které doporučuje Americká kardiologická asociace.

Mezi tyto návyky patří každodenní aktivita, vyvážená strava, udržování zdravého krevního tlaku... a navíc trvalá detoxikace.