Je zánět mozku jádrem kognitivního poklesu? Co říká nejnovější výzkum v roce 2025

- Depositphotos

Barbora Nová

Nedávný výzkum zdůrazňuje potenciální roli virových infekcí a volně prodejných léků v riziku demence. 

Zatímco příčiny poklesu kognitivních funkcí a, což je důležitější, demence, zůstávají nejisté, vědci udělali obrovské skoky směrem k identifikaci pravděpodobných faktorů, které k tomu přispívají.

Jedním z těchto klíčových faktorů se zdá být zánět a zejména neurozánět neboli zánět mozku, který je spojován s kognitivní poruchou a rozvojem demence (1).

Vyvstává tedy otázka, co může spustit některé z těchto případů zánětu, které nakonec ovlivňují zdraví mozku. Stále větší množství důkazů nyní spojuje virové infekce s nástupem neurodegenerativních onemocnění, včetně Parkinsonovy choroby, roztroušené sklerózy a také Alzheimerovy choroby, nejčastější formy demence (2).

Během posledních několika měsíců studie ukazují, že jeden specifický virus – virus, který způsobuje opary – může vyvolat Alzheimerovu chorobu, ale také že běžné léčebné postupy, jako jsou antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jsou spojeny s nižším rizikem tohoto onemocnění.

Herpes virus může zvýšit riziko Alzheimerovy choroby

Studie zveřejněná v časopise Cell Reports v lednu 2025 identifikovala souvislost mezi infekcemi virem herpes simplex-1 (HSV-1), který způsobuje opary, a rozvojem Alzheimerovy choroby (3).

„V naší studii jsme detekovali proteiny související s HSV-1 v posmrtných vzorcích lidského mozku,“ uvedl dr. Or Shemesh, PhD, odborný asistent na katedře oftalmologie na University of Pittsburgh a hlavní autor této studie.

To ukazuje na možnou souvislost mezi herpes virem a kognitivním úbytkem, což také zjistily předchozí studie.

Kromě toho výzkum publikovaný v časopise mBio v únoru 2025, který použil zvířecí modely, identifikoval potenciální cestu, kterou může HSV-1 proniknout do mozku a vést ke kognitivnímu poškození (4).

V této studii se myši nakazily tímto virem při expozici nosu. Jakmile se herpes virus dostal do mozku, způsobil u myší přetrvávající kognitivní problémy a úzkost.

Dr. Deepak Shukla, PhD, je hlavním autorem studie, Marion H. Schenk Esq., profesor oftalmologie pro výzkum stárnoucího oka a profesor mikrobiologie a imunologie na University of Illinois College of Medicine.

V tiskové zprávě dr. Shukla vysvětlil, jak by to mohlo fungovat u lidí (5):

„ Pokud infikovaný jedinec vylučuje virus slzami, může se dostat do nosní dutiny, odkud se může dostat přímo do mozku. Myslím si, že tato infekce je nedostatečně diagnostikována a studována, ale domníváme se, že neurologické následky jsou mnohem závažnější, než je běžné u horečnatých puchýřů (opary) nebo oční infekce .“

Antibiotika a antivirotika mohou pomoci chránit zdraví mozku

Pokud by viry jako HSV-1 a potenciálně další patogeny mohly zvýšit riziko poklesu kognitivních funkcí u člověka, nemusí být překvapivé, že podle nedávných důkazů mohou antivirotika a antibiotika hrát ochrannou roli ve zdraví mozku.

K tomuto závěru dospěla revize existujících důkazů, která se objevila v Alzheimer’s and Demence: Translational Research & Clinical Interventions v lednu 2025 a která analyzovala data ze 14 studií zahrnujících více než 130 milionů lidí (6).

Tento přehled zjistil, že antimikrobiální léčba a NSAID byly spojeny se sníženým rizikem demence.

Dr. Ben Underwood, MA, PhD, FRCPsych, z katedry psychiatrie na University of Cambridge a Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust ve Spojeném království, který byl jedním z autorů recenze, v tiskové zprávě zdůraznil, že „naléhavě potřebujeme nové způsoby léčby, abychom zpomalili postup demence, ne-li tomu zabránili“ (7).

Podle dr. Underwooda:

„Pokud se nám podaří najít léky, které jsou již licencovány pro jiné nemoci, můžeme je dostat do testů a - což je velmi důležité - můžeme je zpřístupnit pacientům mnohem, mnohem rychleji než zcela nový lék.“

Spoluautorka recenze doktorka Ilianna Louridaová z National Institute for Health and Care Research Applied Research Collaboration South West Peninsula (PenARC) na univerzitě v britském Exeteru zároveň upozornila, že by lidé neměli na základě těchto zjištění měnit užívání léků bez předchozí konzultace s lékařem.

"Je důležité si pamatovat, že všechny léky mají výhody a rizika. Nikdy byste neměli měnit svůj lék, aniž byste to nejprve probrali se svým lékařem, který ho předepsal a měli byste si s ním i promluvit, pokud máte nějaké obavy," doporučila.

Aspirin a ibuprofen jsou spojené s nižším rizikem demence, ale...

Kromě důkazů zdůrazněných v tomto přehledu studie publikovaná v časopise Journal of the American Geriatrics Society v březnu 2025 také zjistila, že dlouhodobé užívání některých NSAID je spojeno s nižším rizikem demence (8).

Tento výzkum, který analyzoval data shromážděná od 11 745 účastníků, zjistil, že užívání NSAID – jako je ibuprofen a aspirin – po dobu více než 2 let bylo spojeno se sníženým rizikem demence. (Související: Kdy může užívání ibuprofenu způsobit srdeční záchvat?, Měli byste pravidelně (ne)užívat acylpyrin (aspirin)?).

Nezdá se však, že by užívání NSAID snižovalo riziko poklesu kognitivních funkcí u osob s genetickou predispozicí k demenci.

Některé protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou pomoci snížit hladiny beta-amyloidu v mozku. Vzhledem k tomu, že nadměrná akumulace tohoto proteinu je spojena s demencí, může to částečně vysvětlit ochranný účinek, který mají některá NSAID z dlouhodobého hlediska (9).

Studie však poznamenala, že NSAID jako aspirin, které nemají vlastnosti snižující beta-amyloid, byly ve skutečnosti spojeny s větším snížením rizika demence.

Dr. Vernon Williams, MD, sportovní neurolog a zakládající ředitel Centra pro sportovní neurologii a medicínu bolesti v Cedars-Sinai Orthopaedics v Los Angeles, který nebyl zapojen do tohoto výzkumu, uvedl, že:

„Zjištění, že tato souvislost byla silnější u neamyloid snižujících NSAID ve srovnání s těmi, u nichž je známo, že snižují amyloid, je zajímavé v tom, že naznačuje, že mechanismus účinku nemusí být zcela spojen se snížením amyloidu. K prospěšnosti tedy mohou přispívat i jiné protizánětlivé cesty anebo vliv genetických rizikových faktorů.“

Nicméně, stejně jako jiní odborníci, Williams také varoval, že lidé by neměli měnit svůj léčebný režim bez lékařského dohledu, protože "existují potenciální vedlejší účinky a rizika spojená s aktuálně dostupnými NSAID."

Závěr

Vědci identifikovali různé potenciální rizikové faktory a příčiny kognitivního poklesu, který může být někdy známkou demence. Jedním z nich je zánět mozku.

Některé nedávné studie se zabývaly jak tím, co by mohlo vyvolat tento zánět, tak potenciálními cestami k léčbě nebo prevenci kognitivního poklesu.

Stále větší množství výzkumů také spojuje Alzheimerovu chorobu s herpes viry, zejména s tím, který způsobuje opary.

Jiné studie spojují používání antibiotik a dokonce i volně prodejných protizánětlivých léků, jako je ibuprofen a aspirin, s nižším rizikem demence.

Pozor nejen na Ibuprofen! Na léky tlumící bolest

• neselektivní NSAID - nesteroidní antirevmatika a nesteroidní protizánětlivé léky (Diklofenak, Naproxen, Ibuprofen) a selektivní inhibitory COX-2 (Rofecoxib, Celecoxib), Paracetamol...

- Pixabay

Ing. Zdeněk Rozehnal

"Kdybych trpěl chronickou bolestí, nebral bych ho, protože rizika jsou příliš vysoká. Volil bych raději jinou možnost léčby," dodal k tomu profesor Peter Jüni z bernské univerzity

Ibuprofen zvyšuje riziko srdeční zástavy o 30% - proč lidé stále věří, že NSAID jsou bezpečné?

Tracey Watson, 2018

Jeden z největších omylů, kteří z nás mnozí dělají, pokud se jedná o zdravotní péči, je dělení lékárny v naší mysli: volný prodej, bez omezení, "bezpečná část" a na prodej na recept, "nebezpečná část". Je velmi snadné vyvodit závěr, že nepotřebujete-li předpis na chemickou drogu, znamená to, že je bezpečná a nemusíte být obezřetní. Realita je ale značně vzdálená. Ve volném prodeji jsou také velmi nebezpečné léky, jak bylo potvrzeno nedávno dánskou studií. Tato studie našla souvislost mezi užíváním Ibuprofenu a 31% zvýšením rizika zástavy srdce.

Jak uvádí Natural Health 365, Ibuprofen je mnohými považován za neškodný lék proti bolesti a užívá jej každým dnem více než 30 milionů lidí, kteří bojují proti bolesti, horečce nebo zánětu. Je součástí skupiny léků známých jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a studie, která byla zveřejněna v European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy, zjistila, že některé další léky v této třídě - NSAID - jsou ještě nebezpečnější než ibuprofen. Například Diklofenak, který se běžně používá k léčbě bolesti spojené s artritidou, zvyšuje riziko srdeční zástavy dokonce o 50 procent.

Jen proto, že nepotřebujete předpis, neznamená, že je to bezpečné

NSAID zmírňují bolesti blokováním prozánětlivých enzymů známých jako COX-1 a COX-2. Zatímco NSAID potlačují přirozenou zánětlivou odezvu těla, čímž zmírňují příznaky jako je bolest, nedělají nic, co by odstranilo příčinu této bolesti. A protože tyto léky narušují agregaci trombocytů, zvyšují riziko vzniku krevních sraženin, zvyšují krevní tlak, zužují arterie a zvyšují retenci tekutin.

Tato toxická kombinace příznaků může vyvolat srdeční zástavu u těch, kteří tyto léky užívají a i u těch, když je užívali jen po krátkou dobu.

Tisková zpráva Evropské kardiologické společnosti vysvětluje, jak vědci dospěli k publikovaným závěrům:

Všichni pacienti, kteří v Dánsku v období od roku 2001 do roku 2010 byli postiženi srdeční zástavou mimo hospitalizovaných, byli identifikováni v celostátním dánském registru srdeční zástavy. Dále byly shromážděny údaje o všech receptech na NSAID od dánských lékáren od roku 1995. Patří sem neselektivní NSAID (Diklofenak, Naproxen, Ibuprofen) a selektivní inhibitory COX-2 (Rofecoxib, Celecoxib).

Následně byla použita konstrukce s časovou kontrolou případu, která zkoumala souvislost mezi užíváním NSAID a zástavou srdce. ...

Celkově 28 947 pacientů mělo v průběhu desetiletého období v Dánsku mimo nemocniční hospitalizaci srdeční zástavu. Z nich bylo 3 376 léčeno NSAID do 30 dnů před událostí. Ibuprofen a Diklofenak byly nejčastěji užívané NSAID, což představuje 51% a 22% celkového užívání NSAID.

Použití jakéhokoliv NSAID bylo spojeno s 31% zvýšeným rizikem srdeční zástavy.

Diklofenak a Ibuprofen byly spojeny s 50% a 31% zvýšením rizika

Naproxen, Celekoxib a Rofecoxib nebyly spojeny s výskytem srdeční zástavy, pravděpodobně kvůli nízkému počtu příhod.

Profesor Gunnar H. Gislason, profesor kardiologie v kodaňské univerzitní nemocnici, a hlavní vedoucí studie, varovali, že tato studie je jasným důkazem, že tyto léky nejsou "neškodné". Dodal, že pacienti s kardiovaskulárními chorobami nebo jinými rizikovými faktory by neměli užívat nesteroidní protizánětlivé léky a měly by být dostupné pouze v lékárnách v omezených množstvích a pouze v nízkých dávkách.

Profesor Gislason doporučuje nepřekračovat denní dávku 1200 mg Ibuprofenu a že nejbezpečnějším léčivem v této třídě je pravděpodobně Naproxen.

Toto v žádném případě není první studie, která poukazuje na nebezpečí NSAID. Dřívější studie potvrdily dodatečná rizika, včetně zvýšeného rizika střevního krvácení.

Připomíná nám ale především, že je mnohem lepší se vyhnout chemickým lékům a pokusit se léčit bolest a zánět s přirozenými alternativami

K tomu je nutno dodat, že zásadní není potlačování bolesti, ale zjištění její příčiny a její následné odstranění. ČR má nevyšší spotřebu léků proti bolesti na hlavu v Evropě.

Zdroj: https://www.naturalnews.com/2018-08-03-ibuprofen-increases-the-risk-of-cardiac-arrest-by-30.html

Osvícení lékaři radí lidem nad 40 let, aby přestali užívat ibuprofen! Zde je důvod, proč!

- Pixabay

Když máte bolesti hlavy nebo bolestivá záda, co uděláte? Pravděpodobně sáhnete na Ibuprofen. Tyto pilulky fungují jako skutečný elixír, protože potlačují bolest velmi rychle.

Ale je to opravdu bezpečné?

Hlavně se nenechte zmýlit tím, že tablety s účinnou látkou Ibuprofen jsou volně dostupné - bez lékařského předpisu a tedy, že jsou bezpečné. Ve skutečnosti mohou mít jejich vedlejší účinky na tělo dalekosáhlé následky.

Varování úřadu pro kontrolu léčiv

Před 8 lety dokonce i americký Úřad pro kontrolu léčiv FDA vydal ohledně Ibuprofenu varování, v němž upozorňoval na vážné a zvýšené riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

Loni toto varování ještě posílili. Poté, co znovu prozkoumali daný lék, vydali toto prohlášení:

Ibuprofen výrazně zvyšuje riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice, dokonce i při krátkodobém užívání

Čím déle se lék užívá, tím je riziko vyšší.

Faktem je, že uvedené riziko je vyšší v případech lidí s existujícím onemocněním srdce. Nicméně, týká se i lidí, kteří se srdcem nemají žádné problémy.

Navíc, dané riziko se prudce zvyšuje u lidí nad 40 let. Jak je uvedeno v prohlášení, šance, že tito lidé dospějí k potížím se srdcem, je extrémně vysoká.

Úřad FDA proto lidi nad 40 let důrazně varuje před užíváním léků obsahujících ibuprofen!

Největší problém léků bez předpisu

Jak jsme již uvedli, největším problémem léků bez lékařského předpisu, jako jsou Ibuprofen či Paracetamol je, že se o nich lidé mylně domnívají, že nepředstavují žádné významné riziko.

Lékařský předpis je viděn jako ukazatel závažnosti. Ve své nepřítomnosti, většina lidí jen pokrčí rameny a Ibuprofen užívá vždy, když si myslí, že jej potřebují.

Další velkou chybou je jejich nadměrné užívání, protože mají jen málo viditelných nežádoucích účinků. Ty neviditelné v podobě ohrožení srdce nebo mozku však již většina lidí většinou ignoruje, protože je nevnímá.

Výsledkem pak je, že se někdy konzumují doslova jako bonbóny.

Doufejme, že tyto informace v tomto ohledu změní Vaše myšlení a následné chování.

V našem článku vás však nechceme pouze varovat před nebezpečnými následky těchto často užívaných léků, ale současně vám doporučíme i alespoň jednou alternativní možnost pro úlevu od bolesti.

Zdroj: Ibuprofen kills thousands each year. Here is what you should use instead