6 vědecky podložených zdravotních přínosů vitaminu A

- Pixabay

Barbora Nová

Vitamin A je nezbytný pro mnoho procesů ve vašem těle, včetně udržování zdravého zraku, zajištění normální funkce vašich orgánů a imunitního systému a podpory správného vývoje dětí v děloze.

Vitamin A je obecný název pro skupinu sloučenin rozpustných v tucích, které jsou velmi důležité pro lidské zdraví.

Mužům se doporučuje 900 mcg, ženám 700 mcg a dětem a dospívajícím 300-600 mcg vitaminu A denně (1).

Sloučeniny vitaminu A se nacházejí v živočišných i rostlinných potravinách a mají dvě různé formy: preformovaný vitamin A a provitamin A.

Preformovaný vitamin A je známý jako aktivní forma vitaminu, kterou vaše tělo může využít právě tak, jak je. Nachází se v živočišných produktech včetně červeného masa, kuřecího masa, ryb a mléčných výrobků a obsahuje sloučeniny retinol, retinal a kyselinu retinovou.

Karotenoidy provitaminu A - alfa-karoten, beta-karoten a beta-kryptoxantin - jsou neaktivní formou vitaminu, která se nachází v rostlinách.

Tyto sloučeniny se v těle přeměňují na aktivní formu. Například beta-karoten se v tenkém střevě přeměňuje na retinol (aktivní formu vitaminu A) (2).

Následuje 6 důležitých zdravotních přínosů vitaminu A.

1. Vitamin A chrání vaše oči před šeroslepostí a věkem podmíněnou degenerací

Vitamin A je nezbytný pro zachování vašeho zraku, protože tento vitamin je potřebný k přeměně světla, které dopadá na oko, na elektrický signál, který může být odeslán do mozku.

Jedním z prvních příznaků nedostatku vitaminu A může být šeroslepost, známá jako nyktalopie (3).

K noční slepotě dochází u lidí s nedostatkem vitaminu A, protože tento vitamin je hlavní součástí pigmentu rodopsinu, přičemž rodopsin se nachází v sítnici oka a je mimořádně citlivý na světlo.

Lidé s tímto onemocněním vidí normálně i ve dne, ale ve tmě mají zhoršené vidění, protože jejich oči se snaží zachytit světlo v nižších hladinách.

Kromě prevence šerosleposti může konzumace dostatečného množství betakarotenu pomoci zpomalit zhoršování zraku, které se u některých lidí projevuje s přibývajícím věkem (4).

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je nejčastější příčinou slepoty v rozvinutých zemích. Ačkoli její přesná příčina není známa, předpokládá se, že je důsledkem buněčného poškození sítnice, které lze přičíst oxidačnímu stresu (5).

Studie Age-Related Eye Disease Study zjistila, že podávání antioxidačního doplňku stravy (včetně beta-karotenu) lidem starším 50 let s určitou degenerací zraku snížilo riziko vzniku pokročilé makulární degenerace o 25 % (6).

Nedávný Cochraneův přehled však zjistil, že samotné doplňky stravy s beta-karotenem nezabrání zhoršování zraku způsobenému AMD ani ho nezpozdí (7).

Shrnutí:

• Konzumace dostatečného množství vitaminu A zabraňuje vzniku šerosleposti a může pomoci zpomalit zhoršování zraku související s věkem.

2. Vitamin A může snížit riziko některých druhů rakoviny

Rakovina vzniká, když abnormální buňky začnou nekontrolovaně růst nebo se dělit.

Protože vitamin A hraje důležitou roli v růstu a vývoji vašich buněk, jeho vliv na riziko vzniku rakoviny a role v prevenci rakoviny je pro vědce zajímavá (8, 9).

V pozorovacích studiích byla konzumace většího množství vitaminu A ve formě betakarotenu spojena se snížením rizika některých typů rakoviny, včetně Hodgkinova lymfomu, a také rakoviny děložního čípku, plic a močového měchýře (10, 11, 12, 13).

Přestože vysoký příjem vitaminu A z rostlinných potravin je spojován se sníženým rizikem vzniku rakoviny, živočišné potraviny, které obsahují aktivní formy vitaminu A, nejsou spojovány stejným způsobem (14, 15).

Podobně ani doplňky stravy s vitaminem A neprokázaly stejné příznivé účinky (16).

Ve skutečnosti se v některých studiích u kuřáků užívajících doplňky stravy s beta-karotenem vyskytlo zvýšené riziko rakoviny plic (17, 18, 19).

V současné době není vztah mezi hladinou vitaminu A v těle a rizikem vzniku rakoviny stále zcela objasněn.

Přesto současné důkazy již potvrzují, že příjem dostatečného množství vitaminu A, zejména z rostlin, je důležitý pro zdravé dělení buněk a může snížit riziko vzniku některých typů rakoviny (20).

Shrnutí:

• Dostatečný příjem vitaminu A z celých rostlinných potravin může snížit riziko vzniku některých druhů rakoviny, včetně Hodgkinova lymfomu, a také rakoviny děložního čípku, plic a močového měchýře.

3. Vitamin A podporuje zdravý imunitní systém

Vitamin A hraje zásadní roli při udržování přirozené obranyschopnosti vašeho těla, což zahrnuje slizniční bariéry v očích, plicích, střevech a genitáliích, které pomáhají zachycovat bakterie a další infekční agens.

Podílí se také na tvorbě a funkci bílých krvinek, které pomáhají zachycovat a odstraňovat bakterie a další patogeny z krevního oběhu.

To znamená, že nedostatek vitaminu A může zvýšit vaši náchylnost k infekcím a oddálit vaše uzdravení, když onemocníte (21, 22).

V zemích, kde jsou infekce jako spalničky a malárie běžné, se totiž ukázalo, že náprava nedostatku vitaminu A u dětí snižuje riziko úmrtí na tyto nemoci (23).

Shrnutí:

• Dostatek vitaminu A ve stravě pomáhá udržovat váš imunitní systém zdravý a fungovat co nejlépe.

4. Vitamin A snižuje riziko vzniku akné

Akné je chronické, zánětlivé onemocnění kůže.

U lidí s tímto onemocněním se objevují bolestivé skvrny a černé tečky, nejčastěji na obličeji, zádech a hrudníku.

Tyto skvrny vznikají, když se mazové žlázy ucpou odumřelou kůží a oleji. Tyto žlázy se nacházejí ve vlasových folikulech na kůži a produkují maz, mastnou, voskovitou látku, která udržuje pokožku promaštěnou a voděodolnou.

Ačkoli jsou skvrny fyzicky neškodné, akné může mít vážný vliv na duševní zdraví lidí a vést k nízkému sebevědomí, úzkosti a depresi (24).

Přesná role, kterou vitamin A hraje při vzniku a léčbě akné, zůstává nejasná (25).

Předpokládá se, že nedostatek vitaminu A může zvyšovat riziko vzniku akné, protože způsobuje nadprodukci bílkoviny keratin ve vlasových folikulech (26, 27).

To by mohlo zvýšit riziko vzniku akné tím, že se z vlasových folikulů obtížněji odstraňují odumřelé kožní buňky, což vede k jejich ucpávání.

Některé léky na akné na bázi vitaminu A jsou nyní dostupné na lékařský předpis.

Isotretinoin je jedním z příkladů perorálního retinoidu, který je účinný při léčbě závažného akné. Tento lék však může mít závažné vedlejší účinky a musí být užíván pouze pod lékařským dohledem (28, 29).

Shrnutí:

• Přesná úloha vitaminu A v prevenci a léčbě akné je nejasná. Přesto se léky na bázi vitaminu A často používají k léčbě závažného projevu akné.

5. Vitamin A podporuje zdraví kostí

Klíčovými živinami potřebnými pro udržení zdravých kostí s přibývajícím věkem jsou bílkoviny, vápník, hořčík a vitamin D.

Pro správný růst a vývoj kostí je však nutná také konzumace dostatečného množství vitaminu A, jehož nedostatek je spojován se špatným stavem kostí.

Lidé s nižší hladinou vitaminu A v krvi jsou totiž vystaveni vyššímu riziku zlomenin kostí než lidé se zdravou hladinou (30).

Nedávná metaanalýza observačních studií navíc zjistila, že u lidí s nejvyšším množstvím celkového vitaminu A ve stravě je riziko zlomenin o 6 % nižší (30).

Nízká hladina vitaminu A však nemusí být jediným problémem, pokud jde o zdraví kostí. Některé studie zjistily, že lidé s vysokým příjmem vitaminu A mají také vyšší riziko zlomenin (31).

I tak jsou ale všechna tato zjištění založena na pozorovacích studiích, které nemohou určit příčinu a následek.

To znamená, že v současné době není souvislost mezi vitaminem A a zdravím kostí plně objasněna a je zapotřebí více kontrolovaných studií, které by potvrdily to, co bylo pozorováno v pozorovacích studiích.

Mějte na paměti, že samotný stav vitaminu A neurčuje riziko zlomenin a roli hraje i vliv dostupnosti dalších klíčových živin, jako je vitamin D (32).

Shrnutí:

• Konzumace doporučeného množství vitaminu A může pomoci chránit vaše kosti a snížit riziko zlomenin.

6. Vitamin A podporuje zdravý růst a reprodukci

Vitamin A je nezbytný pro udržení zdravého reprodukčního systému mužů i žen a pro zajištění normálního růstu a vývoje embryí během těhotenství.

Studie na potkanech zkoumající význam vitaminu A pro mužskou reprodukci ukázaly, že jeho nedostatek blokuje vývoj spermatických buněk, což způsobuje neplodnost (33, 34).

Stejně tak studie na zvířatech naznačují, že nedostatek vitaminu A u samic může mít vliv na reprodukci tím, že snižuje kvalitu vajíček a ovlivňuje jejich uhnízdění v děloze (33).

U těhotných žen se vitamin A podílí také na růstu a vývoji mnoha hlavních orgánů a struktur nenarozeného dítěte, včetně kostry, nervového systému, srdce, ledvin, očí, plic a slinivky břišní.

Přestože je to mnohem méně časté než nedostatek vitaminu A, příliš mnoho vitaminu A během těhotenství může být škodlivé i pro rostoucí dítě a může vést k vrozeným vadám (35, 36).

Mnoho zdravotnických autorit proto ženám doporučuje, aby se v těhotenství vyhýbaly potravinám, které obsahují koncentrované množství vitaminu A, jako jsou paštiky a játra, a také doplňkům stravy obsahujícím vitamin A.

Shrnutí:

• Dostatečné množství vitaminu A ve stravě je nezbytné pro reprodukční zdraví a zdravý vývoj dětí během těhotenství.

Užívání příliš velkého množství vitaminu A může být rizikové

Vitamin A je vitamin rozpustný v tucích, který se ukládá v těle. To znamená, že nadměrná konzumace může vést k toxickým hladinám.

Hypervitaminóza A je způsobena konzumací příliš velkého množství předpřipraveného vitaminu A prostřednictvím stravy nebo doplňků stravy obsahujících tento vitamin.

Příznaky mohou zahrnovat nevolnost, závratě, bolesti hlavy, bolesti a dokonce i smrt.

I když může být způsobena nadměrným příjmem ze stravy, je to vzácné ve srovnání s nadměrnou konzumací z doplňků stravy a léků.

Navíc konzumace velkého množství provitaminu A v rostlinné formě s sebou nenese stejná rizika, protože jeho přeměna na aktivní formu ve vašem těle je regulována (37).

Shrnutí:

• Konzumace vysokého množství aktivní formy vitaminu A z živočišných potravin, léků nebo doplňků stravy může být toxická. Nadměrná konzumace provitaminu A z rostlinných potravin je nepravděpodobná.

Závěr

Vitamin A je životně důležitý pro mnoho důležitých procesů v těle.

Slouží k udržení zdravého zraku, zajišťuje normální fungování vašich orgánů a imunitního systému a také k nastolení normálního růstu a vývoje dětí v děloze.

Příliš málo i příliš mnoho vitaminu A může mít negativní účinky na vaše zdraví.

Nejlepším způsobem, jak zajistit správnou rovnováhu, je konzumovat potraviny bohaté na vitamin A jako součást běžné stravy a vyhnout se jeho nadměrnému doplňování.

Jsou prospěšné doplňky stravy s multivitamíny a minerály? Pro někoho překvapivá realita

Ing. Zdeněk Rozehnal

Multivitamíny a multiminerály jsou nejčastěji používanými doplňky stravy na světě. Jejich obliba v posledních několika desetiletích prudce vzrostla (1, 2).

Někteří lidé se domnívají, že multivitaminy mohou zlepšit zdraví, kompenzovat špatné stravovací návyky, a dokonce snížit riziko vzniku chronických onemocnění.

Tento článek se zabývá vědeckými důkazy, které stojí za multivitamíny s minerály.

Co jsou multivitamíny s minerály?

Multivitaminy s minerály jsou doplňky stravy, které obsahují mnoho různých vitaminů a minerálů, někdy spolu s dalšími složkami. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádný standard pro to, co je multivitamín, jejich složení živin se liší podle značky a výrobku (3).

Multivitamíny se také označují jako multis, multiples nebo prostě vitamíny. Jsou k dispozici v mnoha formách, včetně tablet, kapslí, žvýkacích gumových bonbonů, prášků a tekutin.

Většina multivitamínů s minerály by se měla užívat jednou nebo dvakrát denně. Nezapomeňte si přečíst etiketu a dodržovat maximální doporučené dávkování, tedy jej nepřekračovat.

Shrnutí:

• Multivitaminy s minerály jsou doplňky stravy, které obsahují různé vitaminy a minerály. Jsou k dispozici v různých formách.

Co multivitamíny s minerály obsahují?

Zpravidla až řináct vitaminů a přibližně 15 minerálních látek, které jsou pro vaše zdraví nezbytné. Mnohé z nich produkují enzymy a hormony, posilují vaši imunitu a udržují správnou funkci nervů a orgánů (4).

Vaše tělo tyto živiny potřebuje také pro reprodukci, údržbu, růst a regulaci tělesných procesů.

Multivitamíny  s  minerály mohou nabízet mnoho z těchto vitaminů a minerálů - ale v různém množství. Mohou také obsahovat další složky, jako jsou byliny, aminokyseliny a mastné kyseliny.

Protože doplňky stravy nejsou regulovány tak přísně jako léky na předpis, mohou některé z nich obsahovat vyšší nebo nižší množství některých živin, než je uvedeno na etiketě. Nebo také skoro nic. Podle mých zkušeností je všeobecně více než 80% doplňků stravy  pro terapie nevhodných.

Některé doplňky stravy navíc mohou obsahovat složky, které se mohou vzájemně ovlivňovat s léky, proto se před zahájením užívání nového doplňku poraďte s odborníkem, pokud trpíte vážnými chronickými nemocemi (5, 6).

Kromě toho mohou být živiny v multivitamínech s minerály získávány ze skutečných potravin nebo vyráběny synteticky, proto je nezbytné doplňky stravy kupovat od renomovaných výrobců.

Shrnutí:

• Multivitamíny s minerály mohou kromě vitaminů a minerálů obsahovat i byliny, aminokyseliny a mastné kyseliny - množství a počet živin se však může lišit. Snažte se kupovat doplňky stravy bez syntetických látek.

Multivitamíny s minerály a srdeční choroby

Srdeční choroby jsou jednou z hlavních příčin úmrtí na celém světě (7).

Někteří se domnívají, že užívání multivitamínů může pomoci předcházet srdečním onemocněním, výzkumy to však zřejmě jednoznačně nepotvrzují.

Některé studie naznačují, že multivitamíny s minerály souvisejí se sníženým rizikem infarktu a úmrtí, zatímco jiné neprokazují žádný vliv (8, 9, 10, 11).

Studie Physicians' Health Study II zkoumala účinky každodenního užívání multivitaminů u více než 14 000 lékařů-mužů středního věku po dobu více než deseti let a nezjistila žádné snížení infarktu, mrtvice ani úmrtnosti (12).

Novější studie však odhalila, že u žen - nikoli však u mužů - bylo užívání multivitamínů s minerály po dobu delší než 3 roky spojeno s nižším rizikem úmrtí na srdeční onemocnění (13).

Shrnutí:

• Některé studie naznačují, že lidé, kteří užívají multivitamíny, mají nižší riziko srdečních onemocnění, jiné však žádnou souvislost nezjistily. Celkově jsou důkazy smíšené.

Multivitamíny s minerály a rakovina

Důkazy týkající se užívání multivitaminů s minerály a rizika vzniku rakoviny jsou rovněž smíšené. Některé studie nenaznačují, že nemají žádný vliv na riziko rakoviny, jiné naopak spojují užívání multivitaminů s minerály se zvýšeným rizikem rakoviny (9, 11, 14, 15).

Jeden přehled zkoumal pět randomizovaných kontrolovaných studií zahrnujících 47 289 osob. Zjistil o 31 % nižší riziko rakoviny u mužů, kteří užívali multivitamíny s minerály, ale žádný vliv u žen (16).

Dvě observační studie, z nichž jedna zahrnovala pouze ženy a druhá muže i ženy, spojily dlouhodobé užívání multivitaminů se sníženým rizikem rakoviny tlustého střeva (17, 18).

A konečně studie Physicians' Health Study II zaznamenala, že dlouhodobé každodenní užívání multivitaminů snižuje riziko rakoviny u mužů s anamnézou rakoviny, stejně jako u těch, kteří toto onemocnění v minulosti neměli (19).

Shrnutí:

• Některé studie spojují užívání multivitaminů s minerály se sníženým rizikem vzniku rakoviny, zatímco jiné nezjistily žádný přínos.

Mají multivitamíny s minerály ještě nějaké další zdravotní přínosy?

Multivitamíny s minerály byly studovány pro několik dalších účelů, včetně podpory funkce mozku a zdraví očí.

Funkce mozku

Několik malých studií zkoumajících specifické populace zjistilo, že multivitamíny s minerály mohou u seniorů zlepšit paměť (20, 21, 22).

Multivitaminy mohou také ovlivňovat vaši náladu. Výzkum odhalil nejen souvislosti mezi špatnou náladou a nedostatkem živin, ale také mezi doplňky stravy a snížením příznaků úzkosti a deprese (23, 24, 25, 26, 27, 28).

Jiné studie však odhalily jen malé nebo žádné změny nálady (29, 30).

Zdraví očí

Věkem podmíněná makulární degenerace je jednou z hlavních příčin slepoty na celém světě (31).

Jedna studie zjistila, že užívání antioxidačních vitaminů a minerálů může zpomalit její progresi a pomoci jí předcházet (32, 33, 34).

Některé důkazy navíc naznačují, že multivitamíny s minerály mohou snížit riziko vzniku šedého zákalu, dalšího rozšířeného očního onemocnění (35, 36, 37).

Shrnutí:

• Multivitamíny s minerály mohou pomoci zlepšit vaši paměť a náladu. Navíc antioxidační vitaminy a minerály mohou pomoci zpomalit progresi některých onemocnění, která způsobují slepotu.

Multivitamíny s minerály mohou být v některých případech škodlivé

Dávkování je zásadním faktorem, který je třeba při užívání multivitamínů zvážit. Přestože vysoké dávky některých vitaminů a minerálů jsou pro některé lidi přijatelné, vysoké množství může být škodlivé.

Vhodné dávkování může záviset na rozpustnosti vitaminů, které se dělí do následujících dvou skupin:

• Rozpustné ve vodě. Přebytečné množství těchto vitaminů vaše tělo vyplavuje močí.
• Rozpustné v tucích. Protože se jich vaše tělo nemůže snadno zbavit, může se jejich nadbytečné množství hromadit především v játrech.

Těhotné osoby musí být obzvláště opatrné s příjmem vitaminu A, protože nadměrný příjem je spojován s vrozenými postiženími (38).

Toxicita vitaminu D je vzácná a je nepravděpodobné, že by vznikla v důsledku užívání multivitaminů. Toxicita vitaminu A je však častější (39, 40, 41, 42).

Pokud užíváte multivitamíny s minerály a jíte mnoho potravin s vysokým obsahem živin, můžete překročit doporučený denní příjem mnoha živin.

Kuřáci by se měli vyhýbat multivitamínům s minerály s velkým množstvím betakarotenu nebo vitaminu A, protože tyto živiny mohou zvyšovat riziko vzniku rakoviny plic (43, 44).

Vysoké dávky některých minerálních látek, například železa, mohou vést k žaludečním potížím, zácpě, zvracení a mdlobám. Železo může také omezit schopnost těla vstřebávat zinek (45).

Na spotřebu železa by si měli dávat pozor zejména muži, kteří ho mají tendenci ukládat více než ženy, a také jedinci, kteří trpí hemochromatózou.

Tento stav může vést k nahromadění toxických hladin tohoto minerálu a může způsobit cirhózu jater, rakovinu jater a srdeční onemocnění. Osoby s tímto onemocněním by se také měly vyhýbat doplňkům stravy s vitaminem C (45).

Dalším rizikem jsou chybné výrobní postupy, které mohou způsobit, že multivitamíny s minerály v sobě ukrývají mnohem větší množství živin, než je zamýšleno (46).

Shrnutí:

• Doplňování velkých dávek některých živin může mít škodlivé až nebezpečné (život ohrožující) účinky. K tomu pravděpodobněji dojde, pokud užíváte multivitamín s minerály s vysokou účinností souběžně se stravou bohatou na živiny.

Měli byste užívat multivitamíny?

Multivitamíny nejsou vhodné pro každého a některým jedincům mohou dokonce škodit.

Přesto mohou multivitamíny s minerály prospívat určitým skupinám obyvatel, např:

• Senioři. Vstřebávání vitaminu B12 se může s věkem snižovat. Senioři mohou také potřebovat více vápníku a vitaminu D (47, 48).
• Vegani a vegetariáni. Vzhledem k tomu, že vitamin B12 se nachází především v živočišných potravinách, jsou ti, kteří dodržují rostlinnou stravu, vystaveni vyššímu riziku nedostatku tohoto vitaminu. Mohou mít také nedostatek vápníku, zinku, železa, vitaminu D a omegy-3 nenasycené mastné kyseliny (49, 50).

Mezi další osoby, kterým mohou multivitamíny s minerály prospět, patří ti, kteří podstoupili operaci na snížení hmotnosti, drží nízkokalorickou dietu nebo nezískávají dostatek živin pouze z potravy (51, 52).

Shrnutí:

• Někteří jedinci, včetně seniorů, vegetariánů a veganů, mohou potřebovat vyšší množství určitých vitaminů nebo minerálů.

Závěr

Multivitamíny nejsou vstupenkou k optimálnímu zdraví.

Ve skutečnosti jsou důkazy o tom, že zlepšují zdraví většiny lidí, rozporuplné. V některých případech mohou dokonce škodit.

Pokud máte nedostatek nějaké živiny, je nejlepší doplnit ji o konkrétní živinu. Multivitamíny s minerály obsahují mnoho živin, z nichž většinu nemusíte potřebovat. Možná bude nejlepší poradit se s odborníkem, abyste se rozhodli, jak nejlépe postupovat.

Navíc je nejlepší, když nebudete užívat multivitamín s minerály, abyste kompenzovali špatnou stravu. Vyvážená strava složená z čerstvých, plnohodnotných potravin vám mnohem spíše zajistí dlouhodobě dobré zdraví.

Nejlépe užívejte pouze konkrétní vitamíny a přírodního původu a minerály pouze v chelátové formě (cca 40% vstřebatelnost) nebo v koloidní formě (99% vstřebatelnost - i u seniorů).