Předčasná menopauza je spojována s vyšším rizikem ischemické choroby srdeční - nová studie - zveřejněná 18. března 2026 v JAMA Cardiology

- Depositphotos

Barbora Nová

Ženy, které projdou přirozenou menopauzou před 40. rokem věku, čelí o 40 % vyššímu celoživotnímu riziku ischemické choroby srdeční, uvádí nová studie zveřejněná 18. března 2026 v časopise JAMA Cardiology (1).

Předčasná menopauza nastává, když vaječníky přestanou fungovat a menstruace skončí před dosažením věku 40 let.

Současné důkazy ukazují, že zhruba 3–4 % žen může zažít nějakou formu menopauzy před dosažením věku 40 let, což je více než předchozí 1% odhad zjevné předčasné menopauzy, přičemž černošky mají třikrát vyšší pravděpodobnost předčasné menopauzy než ženy bílé pleti (2).

Vědci z Northwestern University analyzovali data od více než 10 000 postmenopauzálních žen v šesti velkých amerických populačních studiích od roku 1964 do roku 2018.

Zjistili, že o 40 % vyšší celoživotní riziko infarktu nebo smrtelné ischemické choroby srdeční přetrvává bez ohledu na rasu.

Vedoucí autorka předmětné studie Dr. Priya Freaneyová, MD, docentka medicíny na oddělení kardiologie na Feinberg School of Medicine Northwestern University, uvedla, že zjištění by měla být vnímána jako posilující, nikoli alarmující.

„Mluvíme o události, která se stane před polovinou něčího života. To by mělo být vnímáno jako příležitost… čím dříve zavedeme prevenci, tím větší pozitivní dopad můžeme mít v dlouhodobém horizontu.“

Dopady předčasné menopauzy na zdraví srdce

Dr. Stephanie Faubionová, MD, lékařská ředitelka Společnosti pro menopauzu, uvedla, že souvislost mezi menopauzou a zdravím srdce pramení z hormonů. Dr. Faubionová se studie nezúčastnila.

„Souvislost souvisí s časnou ztrátou estrogenu, který pomáhá podporovat zdraví srdce, mozku a kostí, zejména u těchto mladších žen."

Dr. Freaneyová popsala kaskádu změn, ke kterým dochází s poklesem přirozeného estrogenu, bez ohledu na věk. „Naše svalová hmota se snižuje, náš viscerální tuk se zvyšuje, tuk se přesouvá do břicha, naše tepny tuhnou, náš cholesterol stoupá, náš krevní tlak stoupá."

„Všechny tyto věci dohromady v průběhu několika let před a po menopauze vedou k prostředí, které je pro srdce méně zdravé,“ dále uvedla.

Většina případů předčasné menopauzy nemá jasné vysvětlení, ačkoli ji mohou spustit stavy, jako jsou autoimunitní onemocnění, infekce, zánětlivé stavy a genetické mutace.

Černošky čelí vyššímu riziku předčasné menopauzy

Studie zjistila, že černošky zažívají předčasnou menopauzu více než třikrát častěji než bílé ženy – 15,5 % ve srovnání s 4,8 %.

Zatímco 40% nárůst rizika srdečních onemocnění platí bez ohledu na rasu, vyšší frekvence předčasné menopauzy u černošek znamená, že tento stav má mnohem větší dopad na celou populaci.

Černošky s předčasnou menopauzou žily po 55. roce věku v průměru 18,2 let bez srdečních onemocnění, ve srovnání s 19,1 lety u černošek, které dosáhly menopauzy v typickém věku.

Autoři studie poukázali na „weathering“ – teorii, podle níž chronický rasový stres urychluje biologické stárnutí – jako na jeden z možných důvodů těchto vyšších hodnot.

Dr. Rachel M. Bondová, MD, spolupředsedkyně Výboru pro ženy a děti Asociace černošských kardiologů (ABC), uvedla, že tuto souvislost ve své praxi bere vážně. Dr. Bondová se do studie nezapojila.

„Chronický stres není ‚jen emocionální‘ – může ovlivnit krevní tlak, spánek, záněty, stravovací návyky, fyzickou aktivitu a to, jak důsledně se člověk dokáže o sebe starat."

Bond uvedla, že se snaží získat holistický obraz o životech svých pacientů a ptá se jich na pečovatelské povinnosti, finanční zátěž a to, co popsala jako „tlak na to, aby se stále snažili překonávat očekávání“. Stres považuje za skutečný kardiovaskulární rizikový faktor.

Perimenopauza: ‚Okno příležitosti‘ pro včasnou intervenci

Perimenopauza, roky před menopauzou a postmenopauza představují to, co autoři studie nazývají jedinečným „oknem příležitosti“ k měření, monitorování a úpravě kardiovaskulárního rizika.

Je to období, kdy se rizikové faktory, jako je krevní tlak, cholesterol a hladina cukru v krvi, často začínají měnit, a včasné zachycení těchto změn může mít největší vliv.

„Nedívám se na to zjištění s tím, že si říkám: ‚Je to jen jeden rok.‘ Dívám se na to s tím, že si říkám: ‚To je naše příležitost zasáhnout dříve,‘“ uvedla Dr. Bondová.

Řekla, že podniká kroky v okamžiku, kdy se dozví, že pacientka prochází předčasnou menopauzou – kontroluje krevní tlak, cholesterol, hladinu cukru v krvi, hmotnost, spánek a stav kouření; prověřuje těhotenskou a rodinnou anamnézu; probírá cvičení a výživu; a rozhoduje, zda je třeba přistoupit k agresivnější léčbě rizikových faktorů.

Úvodní komentář z roku 2022 k související studii finských vědců ukazuje, že menopauzální přechod může být podceňovanou příležitostí k celkovému zpomalení kardiovaskulárního stárnutí (3, 4).

Využití tohoto okna také znamená léčbu příznaků menopauzy. Dr. Faubionová poukázala na to, že neléčené příznaky mohou podkopat samotné návyky, které chrání srdce. „Pokud ženy nespí, protože mají noční pocení, problémy s náladou nebo poruchy spánku související s menopauzou, ztěžuje to dělat věci, o kterých všichni víme, že pomáhají se zdravím srdce, jako je pravidelné cvičení a dbát na stravu."

Snížení kardiovaskulárního rizika

Dr. Freaneyová uvedla, že ženy blížící se menopauze musí „zdvojnásobit úsilí o udržení síly“. Doporučila silový trénink alespoň dvakrát týdně.

„Svaly regulují metabolismus,“ uvedla. „To může čelit některým z těchto nepříznivých srdečních změn, ke kterým dochází v době menopauzy.“

Všechny ženy se mohou ujmout svého kardiovaskulárního zdraví, a to ještě předtím, než se u nich objeví příznaky menopauzy.

Dr. Bondová doporučila tři výchozí body:

• znát a kontrolovat svůj krevní tlak
• pravidelně se podrobovat vyšetření na cholesterol a cukrovku, než se objeví příznaky
• upřednostňovat fyzickou aktivitu, spánek, výživné jídlo a podporu při stresu

Tato a další doporučení z pořadu „7 kroků ke zdravému srdci“ stanice ABC jsou „základní návyky“, které významně ovlivňují dlouhodobé zdraví srdce, uvedla Dr. Bondová (5).

Ženy se také mohou ujmout iniciativy se svými lékaři tím, že se během návštěv podělí o svou anamnézu menopauzy. Dr. Bondová uvedla, že odpovědnost je oboustranná.

„Měli bychom se ptát: V jakém věku vám skončila menstruace? Byla menopauza přirozená, nebo chirurgická? Prošla jste menopauzou před 40. rokem věku?“ 

„Menopauza není jen gynekologický milník; „Může být důležitým kardiovaskulárním signálem, zvláště když k ní dojde brzy."

Dr. Faubionová uvedla, že ženy mohou také pracovat na snížení dalších rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou:

• hypertenze
• vysoký cholesterol
• cukrovka
• kouření
• obezita

„Pozornost věnovaná životnímu stylu, včetně stravy a cvičení, je kriticky důležitá a může významně ovlivnit kardiovaskulární riziko,“ uvedla.

Dr. Freaneyová uvedla, že zjištění posilují, že reprodukční anamnéza patří do každého hodnocení kardiovaskulárního rizika. „Problém, který byl dříve považován za gynekologický, by měl být skutečně zvážen všemi lékaři,“ uvedla.

Lékaři, kteří se běžně ptají na načasování menopauzy, „mohou upozornit na ženy s vyšším rizikem, které tradiční kalkulačky rizika mohou podceňovat.“

Závěr

Ženy, které projdou přirozenou menopauzou před 40. rokem věku, čelí o 40 % vyššímu celoživotnímu riziku ischemické choroby srdeční.

Neléčené příznaky menopauzy, jako je noční pocení a poruchy spánku, mohou podkopat zdravé návyky pro srdce, které snižují kardiovaskulární riziko. 

Odborníci tvrdí, že ženy by se měly podělit o svou historii menopauzy se svými lékaři a zaměřit se na krevní tlak, cholesterol, silový trénink a zvládání stresu, aby ochránily dlouhodobé zdraví srdce.

OVĚŘENÉ PŘÍRODNÍ EXTRAKTY

S CERTIFIKÁTY

Níže uvedené nejúčinnější přírodní přípravky s ochrannou známkou Superionherbs sice mohou velice dobře účinkovat, nicméně je vhodné souběžně začít u sebe, protože chronické obtíže mají zpravidla tyto společné jmenovatele:

• usazování toxinů
• špatné dýchání
• chronické překyselování organismu

JEDINĚ OCHRANNÁ ZNÁMKA "SUPERIONHERBS" GARANTUJE MNOŽSTVÍ ÚČINNÝCH LÁTEK SAMOZŘEJMĚ U KAŽDÉ ŠARŽE

REISHI - GANODERMA

REISHI SPÓROVÝ OLEJ SE 30 % TRITERPÉNŮ

1 890,- Kč

       CORDYCEPS             HERICIUM           C-MAX KOMPLEX

CORIOLUS      KURKUMIN Phytosome^®    AŠVAGANDA

ČAGA                 BETAGLUKAN                   HLÍVA

  GRAVIOLA              FENUPRIM              CHITOMAX

         MACA          DANSHEN Q10 CARDIO    DRAČÍ KREV 

   

  AGARICUS               BOSWELLIA              COPRINUS

  

       ENOKI                  MAITAKE               MTS GUARD^®

ŠAFRÁN                  TREMELLA                 SYLIBIN

  

                     HE SHOU WU              SHIITAKE

S-ACETYL-L-GLUTATHION

 

 

890,- Kč

SUPÍK PRO DĚTI

249,- Kč

4x INSTANTNÍ KÁVA 

i s extrakty z hub Čaga, Cordyceps a Hericium

450,- Kč

KOHI-FOCUS

SLOŽENÍ: Instantní káva 76,4 % (100% káva Arabica), Ashwagandha extrakt 10 %, Chaga extrakt 8 %, Tulsi extrakt 5 %, Sibiřský ženšen extrakt 0,5 %

100% Arabika, zklidňující Ashwagandha, dvojitý extrakt ze sibiřské Čagy na podporu imunity, adaptogen tulsi s antioxidačními účinky a extrakt ze sibiřského ženšenu, který působí pozitivně na nervový systém.

KOHI-HAPPY

SLOŽENÍ: Instantní káva 75,4 % (100% káva Arabica), Chaga extrakt 17 %, Cordyceps sinensis mycelium extrakt 7 %, Sibiřský ženšen extrakt 0,5 %

100% Arabika, dvojitý extrakt z sibiřské Čagy pro podporu imunity, dvojitý extrakt z Cordycepsu pro lepší fyzickou výkonost a extrakt z kořene sibiřského ženšenu, který působí pozitivně na nervový systém.

KOHI-LATTE

SLOŽENÍ: Prášek z kokosového mléka 42,8 %, Instantní káva 43 % (100% káva Arabica), Hericium erinaceus extrakt 9 %, Sibiřská Chaga extrakt 5 %, Stevia extrakt 0,1 %

100% Arabika, dvojitý extrakt z Hericia pro lepší činnost nervové soustavy, dvojitý extrakt ze sibiřské Čagy na podporu imunity a prášek z kokosového mléka bohatý na zdravé tuky.

KOHI-RELAX

SLOŽENÍ: Instantní káva 74,9 % (100% káva Arabica), Hericium erinaceus extrakt 10 %, Chaga extrakt 10 %, Rhodiola extrakt 5 %

100% Arabika, dvojitý extrakt z Hericia pro lepší činnost nervové soustavy, dvojitý extrakt ze sibiřské Čagy na podporu imunity a extrakt z kořene Rhodioly, která tlumí stres a zvyšuje psychickou výkonnost.

Pozor na sušiny z medicinálních hub, jsou neúčinné

Pro léčbu zásadně používejte kvalitně  provedené  a  čisté  extrakty,  které  mají  dobrou  biologickou  dostupnost  a  jsou  zbavené  nestravitelného  chitinu, nejlépe dvojité extrakty z hub, ve vodě a alkoholu. Prášek z usušené houby je neúčinný viz článek v "ČASOPISE ČESKÉ A SLOVENSKÉ ONKOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI":

"Klinická onkologie": 

Imunostimulační a protinádorový účinek extraktů z Reishi a Coriolusu na úrovni klinických studií a stav jejich zavedení do praxe