15 příznaků nedostatku vitaminu C

- Depositphotos

Barbora Nová

Vitamin C je esenciální živina, kterou je nutné pravidelně konzumovat, aby se zabránilo jeho nedostatku.

Zatímco je jeho nedostatek v rozvinutých zemích relativně vzácný díky dostupnosti čerstvých produktů a přidávání vitaminu C do některých potravin a doplňků stravy, stále postihuje zhruba 7 % dospělých v západní populaci (1).

Nejčastějšími rizikovými faktory nedostatku vitaminu C jsou špatná strava, alkoholismus, anorexie, těžké duševní onemocnění, kouření a dialýza (2, 3).

I když se příznaky závažného nedostatku vitaminu C mohou projevit i po měsících, existují i ​​některé nenápadné příznaky, na které je třeba si dát pozor.

Následuje 15 nejčastějších příznaků nedostatku vitaminu C.

1. Drsná, hrbolatá kůže

Vitamín C hraje klíčovou roli v produkci kolagenu, což je bílkovina, která je hojně obsažena v pojivových tkáních, jako je kůže, vlasy, klouby, kosti a cévy (4).

Když je hladina vitamínu C nízká, může se rozvinout kožní onemocnění známé jako keratóza pilaris.

Při tomto stavu se na zadní straně paží, stehen nebo hýždí tvoří hrbolatá „kuřecí kůže“ v důsledku nahromadění keratinové bílkoviny uvnitř pórů (5).

Keratóza pilaris způsobená nedostatkem vitamínu C se obvykle objevuje po třech až pěti měsících nedostatečného příjmu a odezní po jeho suplementaci (6).

Existuje však mnoho dalších potenciálních příčin keratózy pilaris, takže samotná její přítomnost nestačí k diagnostice nedostatku céčka.

Shrnutí:

• Nedostatek vitamínu C může způsobit tvorbu malých pupínků podobných akné na pažích, stehnech nebo hýždích. Tyto pupínky však samy o sobě k diagnostice nedostatku nestačí.

2. Tělesné ochlupení ve tvaru vývrtky

Nedostatek vitaminu C může také způsobit růst vlasů v ohnutých nebo stočených tvarech v důsledku defektů, které se vyvíjejí v proteinové struktuře vlasů během jejich růstu (7).

Vlasy ve tvaru vývrtky jsou jedním z charakteristických znaků nedostatku vitaminu C, ale nemusí být zřejmé, protože tyto poškozené vlasy se s větší pravděpodobností lámou nebo vypadávají (8).

Abnormality vlasů se často vyřeší do jednoho měsíce od léčby dostatečným množstvím vitaminu C (9).

Shrnutí:

• Abnormálně ohnuté, stočené nebo šroubovité chloupky jsou charakteristickým znakem nedostatku vitaminu C, ale může být obtížné je odhalit, protože tyto vlasy s větší pravděpodobností vypadávají.

3. Jasně červené vlasové folikuly

Vlasové folikuly na povrchu kůže obsahují mnoho drobných cév, které zásobují oblast krví a živinami.

Když má tělo nedostatek vitamínu C, tyto malé cévy se stávají křehkými a snadno praskají, což způsobuje vznik malých, jasně červených skvrn kolem vlasových folikulů.

Toto je známé jako perifolikulární krvácení a je dobře zdokumentovaným příznakem závažného nedostatku vitamínu C (7, 8).

Užívání doplňků stravy s vitamínem C tento příznak obvykle vyřeší do dvou týdnů (9).

Shrnutí: 

• Vlasové folikuly obsahují mnoho drobných cév, které mohou v důsledku nedostatku vitamínu C prasknout, což způsobuje vznik jasně červených skvrn kolem folikulů.

4. Lžícovité nehty s červenými skvrnami nebo pruhy

Lžícovité nehty se vyznačují konkávním tvarem a často jsou tenké a křehké.

Častěji jsou spojovány s anémií z nedostatku železa, ale byly také spojovány s nedostatkem vitamínu C (7, 10).

Červené skvrny nebo svislé čáry v nehtovém lůžku, známé jako splinter hemorrhage (krvácení z třísek), se mohou také objevit při nedostatku vitamínu C v důsledku oslabených cév, které snadno praskají.

Ačkoli vizuální vzhled nehtů na rukou a nohou může pomoci určit pravděpodobnost nedostatku vitamínu C, je třeba si uvědomit, že se nejedná o diagnostický znak.

Shrnutí:

• Nedostatek vitaminu C je spojen s nehty ve tvaru lžíce a červenými pruhy nebo skvrnami pod nehtovým lůžkem.

5. Suchá, poškozená kůže

Zdravá kůže obsahuje velké množství vitaminu C, zejména v epidermis neboli vnější vrstvě kůže (11).

Vitamin C udržuje pokožku zdravou tím, že ji chrání před oxidačním poškozením způsobeným sluncem a vystavením znečišťujícím látkám, jako je cigaretový kouř nebo ozon (12, 13).

Podporuje také produkci kolagenu, díky čemuž pleť vypadá pružně a mladistvě (14).

Vysoký příjem vitamínu C je spojen s lepší kvalitou pleti, zatímco nižší příjem je spojen s 10% zvýšením rizika vzniku suché, vrásčité pleti (15, 16, 17).

I když suchá a poškozená kůže může souviset s nedostatkem vitaminu C, může být způsobena i mnoha dalšími faktory, takže tento příznak sám o sobě nestačí k diagnostice jeho nedostatku.

Shrnutí:

• Nízký příjem vitamínu C je spojen se suchou, sluncem poškozenou kůží, ale tyto příznaky mohou být způsobeny i jinými faktory.

6. Snadná tvorba modřin

Modřiny vznikají, když cévy pod kůží prasknou, což způsobí únik krve do okolních oblastí.

Snadná tvorba modřin je častým příznakem nedostatku vitamínu C, protože špatná produkce kolagenu způsobuje slabé cévy (18).

Modřiny související s nedostatkem mohou pokrývat velké plochy těla nebo se objevovat jako malé fialové tečky pod kůží (7, 19, 20).

Snadná tvorba modřin je často jedním z prvních zjevných příznaků nedostatku a měla by vyžadovat další vyšetření hladiny vitamínu C (21, 22, 23).

Shrnutí:

• Nedostatek vitamínu C oslabuje cévy, což způsobuje snadnou tvorbu modřin. Často je to jeden z prvních zjevných příznaků nedostatku vitamínu C.

7. Pomalu se hojící rány

Vzhledem k tomu, že nedostatek vitaminu C zpomaluje tvorbu kolagenu, způsobuje pomalejší hojení ran (2).

Výzkum ukázal, že lidé s chronickými, nehojícími se bércovými vředy mají výrazně vyšší pravděpodobnost nedostatku vitaminu C než ti, kteří chronické bércové vředy nemají (24).

V závažných případech nedostatku vitaminu C se mohou staré rány dokonce znovu otevřít, což zvyšuje riziko infekce (7, 25).

Pomalé hojení ran je jedním z pokročilejších příznaků nedostatku céčka a obvykle se neprojeví, dokud člověk netrpí nedostatkem vitaminu C po mnoho měsíců (26, 27).

Shrnutí: 

• Nedostatek vitaminu C narušuje tvorbu tkání, což způsobuje pomalejší hojení ran. Toto je považováno za pokročilý příznak nedostatku, takže se pravděpodobně nejprve objeví další příznaky a symptomy.

8. Bolestivé, oteklé klouby

Vzhledem k tomu, že klouby obsahují hodně pojivové tkáně bohaté na kolagen, mohou být také ovlivněny nedostatkem vitaminu C.

Bylo hlášeno mnoho případů bolesti kloubů spojených s nedostatkem vitaminu C, často natolik závažných, že způsobují kulhání nebo potíže s chůzí (20, 21, 23, 28).

Krvácení v kloubech se může objevit i u lidí s nedostatkem vitaminu C, což způsobuje otoky a další bolest (2).

Oba tyto příznaky lze však léčit doplňky stravy s vitaminem C a obvykle odezní do jednoho týdne (21).

Shrnutí:

• Nedostatek vitaminu C často způsobuje silné bolesti kloubů. V závažných případech může dojít ke krvácení v kloubech, které způsobuje bolestivé otoky.

9. Slabé kosti

Nedostatek vitaminu C může také ovlivnit zdraví kostí. Nízký příjem je dokonce spojován se zvýšeným rizikem zlomenin a osteoporózy (29, 30, 31).

Výzkum zjistil, že vitamin C hraje klíčovou roli při tvorbě kostí, takže jeho nedostatek může zvýšit rychlost úbytku kostní hmoty (26).

Nedostatek vitamínu C může mít obzvláště negativní vliv na kostru dětí, protože ta se stále vyvíjí a roste (26, 32, 33).

Shrnutí: 

• Vitamin C je důležitý pro tvorbu kostí a jeho nedostatek může zvýšit riziko vzniku slabých a křehkých kostí.

10. Krvácející dásně a vypadávání zubů

Červené, oteklé a krvácející dásně jsou dalším častým příznakem nedostatku vitaminu C.

Bez dostatečného množství vitaminu C se tkáň dásní oslabuje a zanítí a cévy snáze krvácejí (20).

V pokročilých stádiích nedostatku vitaminu C se dásně mohou dokonce jevit fialové a rozpadající (34).

Zuby mohou nakonec vypadnout kvůli nezdravým dásním a slabému dentinu, kalcifikované vnitřní vrstvě zubů (20, 26).

Shrnutí:

• Červené, krvácející dásně jsou častým příznakem nedostatku vitaminu C a závažný nedostatek může dokonce vést ke ztrátě zubů.

11. Slabá imunita

Studie ukazují, že vitamin C se hromadí uvnitř různých typů imunitních buněk, aby jim pomohl bojovat s infekcí a ničit patogeny způsobující onemocnění (35, 36).

Nedostatek vitaminu C je spojen se slabou imunitou a vyšším rizikem infekce, včetně závažných onemocnění, jako je zápal plic (37, 38, 39).

Ve skutečnosti mnoho lidí s kurdějemi, onemocněním způsobeným nedostatkem vitaminu C, nakonec zemře na infekci kvůli špatně fungujícímu imunitnímu systému (18).

Shrnutí: 

• Vitamin C je důležitou živinou pro imunitní systém. Nízké hladiny vitaminu C jsou spojeny se zvýšeným rizikem infekce, zatímco závažný nedostatek může způsobit smrt na infekční onemocnění.

12. Přetrvávající anémie z nedostatku železa

Vitamin C a anémie z nedostatku železa se často vyskytují společně.

Mezi příznaky anémie z nedostatku železa patří bledost, únava, potíže s dýcháním při cvičení, suchá kůže a vlasy, bolest hlavy a nehty ve tvaru lžíce (40).

Nízké hladiny vitaminu C mohou přispívat k anémii z nedostatku železa snížením absorpce železa z rostlinných potravin a negativním ovlivněním metabolismu železa (41, 42, 43).

Nedostatek vitaminu C také zvyšuje riziko nadměrného krvácení, které může přispívat k anémii (44).

Pokud anémie z nedostatku železa přetrvává dlouhodobě bez zjevných příčin, může být vhodné zkontrolovat hladinu vitaminu C.

Shrnutí:

• Nedostatek vitaminu C může zvýšit riziko anémie z nedostatku železa snížením absorpce železa a zvýšením pravděpodobnosti krvácení.

13. Únava a špatná nálada

Dvěma nejčasnějšími příznaky nedostatku vitaminu C jsou únava a špatná nálada (7, 38).

Tyto příznaky se mohou objevit ještě předtím, než se rozvine plnohodnotný nedostatek (45).

I když únava a podrážděnost mohou být jedny z prvních příznaků, které se objeví, obvykle odezní po několika dnech dostatečného příjmu nebo do 24 hodin po podávání vysokých dávek (45).

Shrnutí:

• Příznaky únavy a špatné nálady se mohou objevit i při nízkých až normálních hladinách vitaminu C, ale při dostatečném příjmu vitaminu C se rychle zmírní.

14. Nevysvětlitelné přibírání na váze

Vitamin C může pomáhat chránit před obezitou regulací uvolňování tuku z tukových buněk, snižováním stresových hormonů a zmírňováním zánětu (46).

Výzkum zjistil konzistentní souvislost mezi nízkým příjmem vitaminu C a nadměrným tělesným tukem, ale není jasné, zda se jedná o vztah příčiny a následku (47, 48).

Zajímavé je, že nízké hladiny vitaminu C v krvi byly spojeny s vyšším množstvím břišního tuku, a to i u jedinců s normální hmotností (49).

I když samotný nadměrný tělesný tuk nestačí k indikaci nedostatku vitaminu C, může být vhodné jej prozkoumat po vyloučení dalších faktorů.

Shrnutí:

• Nízký příjem vitaminu C byl spojen se zvýšeným tělesným tukem u lidí, ale mohou se podílet i další faktory, jako je kvalita a množství stravy.

C - MAX komplex

synergický účinek vitamínu C a quercetinu

15. Chronický zánět a oxidační stres

Vitamín C je jedním z nejdůležitějších ve vodě rozpustných antioxidantů v těle.

Pomáhá předcházet poškození buněk neutralizací volných radikálů, které mohou v těle způsobovat oxidační stres a zánět.

Oxidační stres a zánět jsou spojovány s mnoha chronickými onemocněními, včetně srdečních onemocnění a cukrovky, takže snížení jejich hladin je pravděpodobně prospěšné (50, 51).

Nízký příjem vitaminu C je spojován s vyšší úrovní zánětu a oxidačního stresu, stejně jako se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění (52, 53).

Jedna studie zjistila, že dospělí s nejnižší hladinou vitaminu C v krvi měli téměř o 40 % vyšší pravděpodobnost vzniku srdečního selhání do 15 let než ti s nejvyšší hladinou v krvi (54).

Shrnutí:

• Pravidelná konzumace antioxidantů, jako je vitamin C, je spojena s přínosy pro zdraví, zatímco nízký příjem může zvýšit zánět a oxidační stres.

Nejlepší zdroje vitamínu C v potravinách

Doporučená referenční hodnota příjmu (RHP) vitamínu C je 90 mg pro muže a 75 mg pro ženy (55).

Kuřákům se doporučuje konzumovat dalších 35 mg denně, protože tabák snižuje vstřebávání vitamínu C a zvyšuje jeho využití tělem (6, 56).

K prevenci kurdějí je potřeba jen velmi málo vitamínu C. Stačí pouhých 10 mg denně, což je zhruba množství obsažené v jedné polévkové lžíci čerstvé papriky nebo šťávě z poloviny citronu (57, 58).

Mezi nejlepší zdroje vitamínu C v potravinách (šálek) patří:

• Camu camu: 6 800 % RHP
• Acerola: 2 740 % RHP
• Guava: 628 % RHP
• Černý rybíz: 338 % RHP
• Sladká červená paprika: 317 % RHP
• Kiwi: 273 % RHP
• Liči: 226 % RHP
• Citron: 187 % RHP
• Pomeranč: 160 % RHP
• Jahoda: 149 % RHP
• Papája: 144 % RHP
• Brokolice: 135 % RHP
• Petržel: 133 % RHP

Vitamín C se při vystavení teplu rychle rozkládá, takže syrové ovoce a zelenina jsou lepším zdrojem než tepelně upravené (57).

Vzhledem k tomu, že tělo neukládá velké množství vitamínu C, doporučuje se jíst čerstvé ovoce a zeleninu každý den.

Užívání vitamínu C jako doplňků stravy nebylo shledáno toxickým, ale užívání více než 2 000 mg denně může způsobit břišní křeče, průjem a nevolnost a také zvýšit riziko vzniku oxalátových ledvinových kamenů u mužů (55, 57, 59, 60).

Dávky nad 250 mg denně mohou navíc interferovat s testy určenými k detekci krve ve stolici nebo žaludku a měly by být vysazeny dva týdny před testováním (61).

Shrnutí:

• Čerstvé ovoce a zelenina jsou vynikajícím zdrojem vitamínu C a při každodenní konzumaci by měly zabránit jeho nedostatku. Doplňování vitamínu C není toxické, ale při vysokých dávkách může způsobit nepříjemné vedlejší účinky.

Závěr

Nedostatek vitaminu C je v rozvinutých zemích relativně vzácný, ale stále postihuje více než 1 z 20 lidí.

Vzhledem k tomu, že si lidé nedokážou vitamin C vyrobit ani ho ukládat ve velkém množství, je nutné jej pravidelně konzumovat, aby se zabránilo nedostatku, ideálně prostřednictvím čerstvého ovoce a zeleniny.

Existuje mnoho příznaků a symptomů nedostatku, z nichž většina souvisí s poruchami produkce kolagenu nebo s nedostatkem antioxidantů.

Mezi nejčasnější příznaky nedostatku patří únava, zarudlé dásně, snadná tvorba modřin a krvácení, bolesti kloubů a drsná, hrbolatá kůže.

S postupujícím nedostatkem se kosti mohou stát křehkými, mohou se vyvinout deformace nehtů a vlasů, hojení ran může trvat déle a trpí imunitní systém.

Dalšími příznaky, na které je třeba si dát pozor, mohou být záněty, anémie z nedostatku železa a nevysvětlitelné přibírání na váze.

Naštěstí příznaky nedostatku obvykle odezní, jakmile se obnoví hladina vitaminu C.