Vysvětlení diabetu 2. typu a hyperglykémie

- Depositphotos

Barbora Nová

Diabetes typu 2 s hyperglykémií nastává, když hladina cukru v krvi člověka stoupne na potenciálně nebezpečnou úroveň. Když k tomu dojde, osoba může vyžadovat lékařské ošetření.

Osoba žijící s diabetem 2. typu může zaznamenat buď hyperglykémii, což znamená zvýšenou hladinu glukózy v krvi, nebo hypoglykémii, což znamená nízkou hladinu. Několik faktorů, jako je nemoc, může způsobit tyto výkyvy, a to i u lidí s jinak dobře kontrolovaným diabetem 2. typu.

Neléčená hyperglykémie může vést k diabetické ketoacidóze, i když je to běžnější u lidí s diabetem 1. typu (1).

Následují podrobnější informace o hyperglykémiii, včetně možných komplikací a co dělat, pokud se stav objeví.

Souvislost mezi diabetem 2. typu a hyperglykémií

Diabetes 2. typu s hyperglykémií nastává, když má osoba žijící s diabetem 2. typu vysokou hladinu cukru v krvi.

Obvykle k tomu dochází, když člověk žijící s diabetem 2. typu není schopen efektivně řídit hladinu cukru v krvi. V některých případech to může znamenat, že člověk potřebuje změnit své léky, stravu nebo cvičení (2).

Pokud vysoké hladiny cukru v krvi neklesnou, mohou způsobit ketoacidózu, což je potenciálně život ohrožující stav, který vyžaduje léčbu.

Diabetes 2. typu vysvětlen

Diabetes 2. typu tvoří 90 % až 95 % všech případů diabetu. Na rozdíl od diabetu 1. typu se diabetes 2. typu obvykle vyskytuje později v životě (3).

U člověka s diabetem 2. typu se vyvinula inzulínová rezistence. Když k tomu dojde, tělo nereaguje správně na inzulín, který produkuje slinivka břišní. Tato nedostatečná reakce způsobuje nahromadění inzulínu ve slinivce, která se snaží držet krok s poptávkou.

Nakonec slinivka již nemůže držet krok, což způsobuje, že hladina cukru v krvi člověka stoupá a vystavuje ho riziku rozvoje prediabetu nebo cukrovky 2. typu.

Komplikace hyperglykémie u diabetu 2. typu

Nejbezprostřednějším nebezpečím hyperglykémie je stav známý jako ketoacidóza nebo diabetické kóma. Ketoacidóza je život ohrožující stav, ke kterému dochází v důsledku nahromadění ketonů (4).

Když tělo nemá dostatek inzulinu ke zpracování cukru v krvi, začne rozkládat tuk na palivo. Při tom vytváří přebytek ketonů, které jsou vedlejším produktem procesu.

Tělo může přirozeně odstranit ketony močí, ale během prudkého nárůstu hladiny cukru v krvi je nedokáže odstranit dostatečně rychle, což má za následek nebezpečné hromadění.

Příznaky ketoacidózy zahrnují (5):

• sucho v ústech
• dušnost
• ovocný nebo acetonem páchnoucí dech
• nevolnost a zvracení

Navíc, v průběhu času mohou časté výkyvy v hladině cukru v krvi vést k několika vážným zdravotním komplikacím. Patří sem (6):

• problémy s očima
• kožní problémy
• stavy, které postihují nohy
• poškození nervů
• problémy s ledvinami

Příznaky a symptomy

Příznaky a smyptomy, které ukazují, že hladina cukru v krvi vzrostla u osoby žijící s diabetem 2. typu, zahrnují (7):

• vysokou hladinu cukru v moči
• vysokou hladinu cukru v krvi
• zvýšenou žízeň
• časté močení

Bez léčby může diabetická ketoacidóza vést k dalším příznakům, jako jsou (8):

• pocit velké únavy
• zčervenání obličeje
• bolesti svalů nebo ztuhlost
• hluboké, rychlé dýchání
• suchá kůže a sucho v ústech
• dech má ovocnou vůni
• bolesti hlavy
• bolest žaludku
• nevolnost a zvracení

Kdy kontaktovat lékaře

Osoba s diabetem 2. typu by měla chodit na pravidelné krevní testy a dodržovat všechny lékařské prohlídky, aby se zabránilo prudkému zvýšení hladiny cukru v krvi. Mezi jednotlivými návštěvami by měl člověk lékaře informovat, pokud má několikrát naměřenou vysokou hladinu cukru v krvi.

Když je člověk žijící s diabetem 2. typu nemocný nebo má hladinu cukru v krvi 240 miligramů na decilitr nebo vyšší, doporučuje se získat domácí ketonovou testovací sadu a testovat ji každých 4 až 6 hodin (9).

Osoba by měla vyhledat pohotovostní lékařské ošetření, pokud jsou jejich hladiny ketonů vysoké nebo vykazují známky ketoacidózy, které zahrnují:

• extrémní žízeň
• časté močení
• hluboké, rychlé dýchání
• dech, který voní po ovoci
• intenzivní únavu
• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha

Jak léčit hyperglykémii

Pacient může podniknout různé kroky ke snížení hladiny cukru v krvi, pokud má hyperglykémii.

Hydratace a inzulín

Podle staršího výzkumu z roku 2018 se přístup k léčbě lidí s těžkou hyperglykémií může lišit v závislosti na úrovni hydratace člověka. Pokud je jedinec dostatečně hydratován, první linií léčby by měla být aplikace inzulinu (10).

Pokud je však osoba dehydratovaná, doporučuje se nejprve hydratovat osobu a poté použít inzulín.

Cvičení

Americká diabetická asociace (ADA) doporučuje cvičení pro ty, kterým to vyhovuje, aby okamžitě snížili hladinu cukru v krvi. ADA však varuje, že osoba by měla nejprve zkontrolovat moč na ketony, což lze provést pomocí domácích testů (11).

Pokud moč obsahuje ketony, může být cvičení ke snížení hladiny cukru v krvi nebezpečné. V takových případech by se měl člověk poradit s lékařem, zda může bezpečně cvičit s vysokou hladinou cukru v krvi.

Léčba ketoacidózy

Osoba s ketoacidózou by měla dostat pohotovostní léčbu v nemocnici.

CDC uvádí, že léčba ketoacidózy obvykle zahrnuje čtyři fáze (12):

• hydratace
• zavedení elektrolytů
• píchání inzulinu
• léky k léčbě jakýchkoli základních onemocnění

Prevence a příčiny

V mnoha případech může člověk zabránit prudkému zvýšení hladiny cukru v krvi tím, že bude dodržovat léčebný plán. Ačkoli se tyto plány u jednotlivých pacientů liší, lékař může doporučit, aby lidé léčili cukrovku 2. typu a pomohli předcházet prudkým nárůstům cukru v krvi tím, že budou (13):

• kontrolovat hladinu cukru v krvi tak pravidelně, jak doporučuje lékař
• jíst vyváženou stravu s nízkým obsahem sladkých potravin, jednoduchých sacharidů a průmyslově zpracovaných potravin
• pravidelně cvičit, když je to možné
• užívat léky podle předpisu
• dodržovat všechny plánované termíny zdravotní péče
• skladovat potřeby pro diabetiky na chladném a suchém místě

Příčiny nárůstu hladiny cukru v krvi

Určité události a faktory mohou způsobit nebo vyvolat prudké zvýšení hladiny cukru v krvi nebo ketoacidózu. Patří mezi ně (14):

• chybějící injekce inzulínu
• další nemoc
• mrtvice
• infarkt
• užívání drog nebo alkoholu
• zranění
• některé léky, jako jsou kortikosteroidy nebo diuretika

Výhled

Při léčbě se člověk může obecně plně zotavit ze zvýšené hladiny glukózy v krvi. Každý, kdo pociťuje jakékoli příznaky vysoké hladiny cukru v krvi, by neměl váhat kontaktovat lékaře.

Po léčbě by měl člověk v případě potřeby promluvit s lékařem o úpravě plánu léčby. Měli by se také vrátit k pravidelnému užívání léků a dodržování dietních a cvičebních plánů.

Závěr

U osob s diabetem 2. typu se může vyvinout hyperglykémie, což je prudký nárůst hladiny cukru v krvi. Té se může člověk správnou léčbou vyhnout. V závažnějších případech se u člověka může vyvinout ketoacidóza.

Pokud se objeví ketoacidóza, měl by člověk co nejdříve vyhledat pohotovostní péči. Po této léčbě se člověk často plně zotaví.

Proč by měli všichni diabetici poznat tento kořen

Sayer Ji

Většina diabetiků zná velice dobře přínosy nízkoglykemické stravy. O čem však většinou neslyšeli, že kořen kurkumy je nejvíce zkoumanou rostlinou proti cukrovce.

V nedávné době byl publikovaný přehled vědecké literatury v Mezinárodním časopise endokrinologie a metabolismu uveřejněný pod názvem "Anti-hyperglykemický efekt a efekt inzulínové citlivosti kurkumy a její složky kurkuminu. Tento přinesl nové poznatky o tom, že toto starověké indické koření představuje ideální prostředek pro cukrovku II. typu, který dokáže účinně kontrolovat chorobné projevy diabetu, jakými jsou zvýšený cukr (hyperglykémie) či inzulínová rezistence.

Devatenáct ze zkoumaných studií  byly prováděny buď na buněčných kulturách (in vitro) nebo na zvířatech (in vivo). Všechny ukázaly pozitivní účinky kurkumy.

Pět  z těchto studíí byly klinickými testy kurkumy, anebo jejího výtažku kurkuminu provedených na lidech. Tři z nich se uskutečnily přímo na pacientech s cukrovkou nebo v předcukrovkových stádiích.

Jak kurkumin léčí cukrovku II.typu?

K úžasu vědců, studie na buňkách a zvířatech prokázala, že kurkumin dokáže zlepšit cukrovku II. typu a to prostřednictvím 10 různých mechanismů:

• snížením produkce glukózy v játrech
• snížením produkce glykogénu v játrech
• stimulací metabolismu glukózy (zvyšováním exprese GLUT4, GLUT2 a GLUT3)
• zvýšenou aktivitou AMP kyanázy
• podporou aktivity vázání PPAR-Y ligandu
• potlačením zánětů způsobených hyperglykémií
• stimulací vylučování inzulínu ze slinivky
• zlepšení funkce pankreatických buněk
• zvýšením fosforylace AKT
• zvýšením počtu inzulínových beta receptorů a snížením inzulínové rezistence

Navíc k tomu, studie uskutečněné na pacientech s rozvinutou cukrovkou anebo se stádii, které ji předcházejí, ukázaly na další 3 prospěšné účinky kurkumy:

• efekt snižování glukózy v krvi
• zlepšená činnost beta buněk ve slinivce
• zlepšení oxidace a využití mastných kyselin

Jaká dávka kurkuminu dokáže zabránit cukrovce?

Jedna z uvedených studií stojí za zvláštní povšimnutí. Zjistila totiž, že kurkuminový extrakt byl obzvláštně účinný při zastavování progrese cukrovky v předcukrovkových stádiích do plného propuknutí onemocnění.

Tato studie byla publikována ve vlastním žurnálu Americké dietologické společnosti, nazvaným Péče o cukrovku (Diabetes care). Pro zajímavost, kurkumin je nejprodávanější doplněk stravy ve Spojených státech.

Zjistila, že užívání 6 kapslí po 250 mg kurkuminu denně (tedy 1,5 gramu) po dobu 9 měsíců spolehlivě zabránilo propuknutí cukrovky. Jinými slovy, v kontrolní skupině propukla cukrovka u 16,4%, oproti tomu ve skupině užívající kurkumin, nepropukla u nikoho.

Vážné vedlejší účinky standardních léků

Výsledky jako tento jsou extrémně povzbudivé, když je porovnáme se standardním přístupem ortodoxní medicíny. Například, známé léky cukrovkářů Metformin Mylan nebo Siofor (účinná látka metformin hydrochlorid) jsou známé svými vážnými vedlejšími účinky.

Jde hlavně o vedlejší účinek jako je falešné snižování krevního cukru, který se sice jeví jako v normě, ale ve skutečnosti zvyšuje mortalitu a morbiditu.

Při existenci vážných vedlejších účinků standardních léků o to více potřebujeme alternativy, které jsou bezpečné, cenově výhodné a běžně dostupné.

No a tím kurkumin ve všem je.

Navíc, navzdory dobře známým problémům s inzulínovou rezistencí při diabetu II. typu, se u těchto pacientů často používá inzulín vyrobený za pomoci genetických modifikací. Jde tedy o vysoce nelogický a nezodpovědný přístup, tak typický pro ortodoxní medicínu, která se ani nesnaží hledat příčiny onemocnění.

Totiž nedávno poměrně malá, no nanejvíc znepokojující studie zjistila, že uměle vyrobený a podávaný inzulín zrychluje progresi cukrovky I. i II. typu, tedy vytváří takzvanou "dvojitou cukrovku".

Cukrovka je samozřejmě nemoc vyvolaná hlavně způsobem stravování, které je typické svojí evoluční nekompatibilitou. Jinými slovy, západní typ stravy je přímo letální příčinou onemocnění, protože ani zdaleka nepřipomíná tradiční stravu, kterou lidé konzumovali po celá tisíciletí a která je stále primárním faktorem našeho zdraví.

Pokud byste však chtěli kontrolovat množství přijaté účinné látky kurkuminu, potom je lepší jej konzumovat přímo jako potravinový doplněk.

Na základě výše uvedeného můžeme konstatovat, že kurkuma (kurkumin) je úžasná alternativa k tradičním lékům a měla by být považována za plnohodnotnou "přírodní léčbu".

Je jakousi protiváhou, která vyvažuje nezdravé stravování a která zdaleka převyšuje jakýkoliv syntetický lék.

Samozřejmě, měla by být součástí širokého spektra  léčebného plánu diabetiků a ten by měl zahrnovat i stravu, cvičení, nevystavování se toxinům, emoční faktory a kontrola stresu.

Zdroj: Why All Diabetics Should Know About Turmeric

Dávkování:

• prevence: 2 kapsle denně
• při zdravotních problémech: 2-4 kapsle denně
• kapsle užívejte nejlépe s jídlem a dostatečně zapijte

Více:

• Nejúčinnější kurkumin, to je fytosomální kurkumin s ochrannou známkou MERIVA^®
• Výzkum ukazuje, že kurkumin může pomoci zmírnit růst MRSA (zlatého stafylokoka)
• Úžasný kurkumin a zkvalitnění činnosti mozku
• Kurkumin jako lék je schopný selektivně ničit rakovinové buňky a překonává i chemoterapii nebo ozařování
• Kurkumin působí proti stárnutí stejně jako cvičení
• Věda potvrzuje, že kurkumin je stejně účinný nebo účinnější než 14 chemických léků
• Nový výzkum potvrzuje léčivé účinky kurkuminu Meriva na prostatu
• Léčba lupénky u mého příbuzného fytosomálním kurkuminem