Pravidelné cvičení snižuje riziko úmrtí u 7 typů rakoviny, zjistila studie - zveřejněná 17. února 2026 v JAMA

- Depositphotos

Barbora Nová

Mírná až intenzivní fyzická aktivita po diagnóze rakoviny může pomoci zlepšit míru přežití. 

Cvičení má řadu zdravotních výhod a velké množství důkazů potvrzuje, že pravidelná fyzická aktivita vám může pomoci žít déle.

Nová rozsáhlá studie zveřejněná 17. února 2026 v JAMA Network Open zjistila, že účast na středně intenzivní až intenzivní fyzické aktivitě po diagnóze rakoviny může pomoci zlepšit míru přežití (1).

Ve studii bylo zkoumáno několik méně často studovaných druhů rakoviny, včetně močového měchýře, endometria, ledvin, plic, ústní dutiny, vaječníků a konečníku.

Autoři této studie také poznamenali, že i jedinci, kteří byli před diagnózou rakoviny neaktivní, mohou shledat cvičení prospěšným.

Mírná až intenzivní fyzická aktivita u pacientů po rakovině

Studie shromáždila data ze šesti hlavních dlouhodobých zdravotních studií, včetně studie Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort, studie Health Professionals Follow-Up Study, studie National Institutes of Health–AARP Diet and Health Study, studie Nurses' Health Study, studie Nurses' Health Study II a studie Women's Health Study.

Celkem bylo do studie zahrnuto 17 141 dospělých pacientů, kteří přežili jednu ze sedmi studovaných rakovin.

Účastníci vyplnili dotazníky o své fyzické aktivitě ve volném čase před i po diagnóze rakoviny. Data byla shromážděna v průměru přibližně 2,8 roku po diagnóze, což vědcům umožnilo vyhnout se období během léčby, kdy byli pravděpodobně méně aktivní.

Fyzické aktivity byly klasifikovány podle intenzity, se zaměřením na středně intenzivní až intenzivní aktivity, jako je rychlá chůze, běh, plavání nebo jízda na kole.

Aktivita byla měřena v metabolických ekvivalentech za hodinu za týden (MET-h/týden), což je standardní metoda pro vykazování energetického výdeje.

Pro kategorizaci úrovní aktivity studie použila současné směrnice pro fyzickou aktivitu, které doporučují 7,5 až 15 MET-h/týden (ekvivalent 150 až 300 minut mírného cvičení týdně). Úroveň aktivity se pohybovala od žádné fyzické aktivity až po více než trojnásobek doporučeného množství.

Vědci sledovali úmrtí související s rakovinou po dobu průměrného sledování téměř 11 let.

Byly použity statistické modely, které zohledňovaly faktory, jako je věk, pohlaví, rasa, kouření, konzumace alkoholu, stádium rakoviny a léčba, jako je chemoterapie a radioterapie.

Analýza také zohledňovala změny fyzické aktivity od doby před diagnózou do doby po diagnóze, aby pochopila dopad změny aktivity nebo neaktivity v průběhu času.

Aby se minimalizovalo zkreslení, vědci v analýzách citlivosti vyloučili úmrtí, ke kterým došlo do dvou let od průzkumu aktivity po diagnóze.

Fyzická aktivita snižuje riziko úmrtí souvisejícího s rakovinou

Po analýze dat vědci zjistili, že jakékoli množství mírné až intenzivní fyzické aktivity po diagnóze rakoviny bylo spojeno s nižším rizikem úmrtí na rakovinu.

Účinky byly pozorovány u pacientů, kteří přežili rakovinu močového měchýře, endometria, plic a vaječníků – i když byla nižší než doporučená úroveň aktivity.

U pacientů, kteří přežili rakovinu močového měchýře a uvedli určitou fyzickou aktivitu, bylo podle autorů o 33 % nižší riziko úmrtí na rakovinu ve srovnání s těmi, kteří byli neaktivní.

Když účastníc studie dosáhli doporučené úrovně aktivity, měli pacienti, kteří přežili rakovinu endometria, o 60 % nižší riziko, zatímco pacienti, kteří přežili rakovinu plic, zaznamenali až 62% snížení rizika.

Pacienti, kteří přežili rakovinu ústní dutiny a konečníku, měli největší prospěch, když se věnovali fyzické aktivitě v množství rovném nebo vyšším než dvojnásobek současných doporučení.

Mezi pacienty, kteří přežili rakovinu ústní dutiny, měli ti, kteří cvičili více než dvojnásobek doporučené úrovně, o 61 % nižší riziko úmrtí na rakovinu než neaktivní pacienti. Pacienti, kteří přežili rakovinu konečníku, vykazovali při dosažení těchto vyšších úrovní aktivity přibližně o 43 % nižší riziko.

Ačkoli výsledky u pacientů, kteří přežili rakovinu ledvin, nebyly statisticky významné, tento trend naznačoval potenciální přínosy pro tyto pacienty s vyšší úrovní aktivity.

Studie dále zdůraznila, že pacienti, kteří přežili rakovinu plic a konečníku a byli před diagnózou neaktivní, ale poté se stali aktivními, měli výrazně nižší riziko úmrtí na rakovinu, což ukazuje, že nikdy není příliš pozdě na to, aby fyzická aktivita přinesla lepší výsledky v přežití.

Vědci poznamenali, že i po kontrole potenciálních matoucích faktorů a provedení analýz citlivosti s vyloučením předčasných úmrtí, která mohla naznačovat, že lidé byli méně aktivní kvůli horšímu zdraví, souvislost, i když o něco slabší, stále platila.

Tato zjištění doplňují předchozí výzkum, který se zabýval běžnějšími druhy rakoviny, jako je rakovina prsu, prostaty a tlustého střeva a konečníku.

"Mikrovlnky" jsou jednoduchým způsobem, jak přidat fyzickou aktivitu

Dr. Milica McDowellová, fyzioložka zabývající se cvičením a zástupkyně viceprezidentky pro vzdělávání v US Physical Therapy, uvedla, že chůze je nejjednodušší způsob, jak začít cvičit. Dr. McDowellová se předmětné studie nezúčastnila.

Chůze nevyžaduje žádný speciální trénink ani vybavení a můžete začít s tím, co Dr. McDowellová nazývá „mikrovlnkou“.

„Mikrovlnka je 5minutová chůze nebo 500 kroků; ty lze provádět během dne jako malé svačinky, které rozdělí sezení nebo jiné aktivity, a budou se hromadit, aby se po celý den vytvořily výhody,“ uvedla. Postupem času se můžete propracovat k delším procházkám.

Dr. McDowellová také uvedla, že počet kroků se může v průběhu týdne hromadit, takže nemusíte dosáhnout svých cílů v oblasti chůze najednou.

Abyste zjistili, zda máte dostatek středně intenzivní až intenzivní fyzické aktivity, můžete odečíst svůj věk od 220 a vynásobit 0,7, abyste určili tepovou frekvenci, které musíte dosáhnout. Pro intenzivní aktivitu udělejte totéž, ale vynásobte 0,8.

Například 40letý člověk by musel dosáhnout tepové frekvence alespoň 126 tepů za minutu, aby dosáhl střední nebo vyšší intenzity.

Většina lidí se při cvičení cítí poněkud zadýchaná a nemůže snadno mluvit.

Další tipy pro zahájení cvičení po rakovině

Dale Boren Jr., fyzioterapeut a regionální ředitel Physical Therapy Central a ředitel kliniky Physical Therapy Central v Elk City v Oklahomě, uvedl, že jedním z hlavních omezení, kterým čelí lidé, kteří přežili rakovinu, je únava. Doporučil začít pomalu a postupně se zlepšovat. Dale Boren Jr. se na studii nepodílel.

Cílem je podle něj nakonec věnovat 150 minut mírné fyzické aktivitě každý týden, přibližně 30 minut denně, 5 dní v týdnu. Dr. McDowellová uvedla, že možností je i 75 minut intenzivní aktivity.

Jakmile budete schopni lépe snášet zátěž, Dale Boren doporučuje 2 dny silového tréninku s lehkými činkami, elastickým odporem a dalšími formami cvičení s vlastní vahou.

„Naučte se naslouchat svému tělu, sledovat bolest pomocí 24hodinového sledování chování symptomů, sledovat únavu, bolest a v případě potřeby si dělat přestávky."

Důležité je také pít dostatek tekutin a jíst zdravě.

Pokud si nejste jisti, kde začít, může vám pomoci fyzioterapeut nebo certifikovaný trenér.

Důležité je si uvědomit, že cvičení nemusí být nutně nepříjemnou povinností.

Ať je pohyb a cvičení zábavou, vyberte si pohyby a aktivity, které vás baví, jako je tanec, jízda na kole, turistika, jóga nebo chůze, a pokud je to možné, najděte si přítele nebo člena rodiny, který s vámi bude cvičit, aby vás podporoval a motivoval.

Závěr

Vědci tvrdí, že pravidelná fyzická aktivita může pomoci zlepšit přežití pacientů s rakovinou, přičemž dodávají, že i lidé, kteří byli před diagnózou neaktivní, mohou mít z cvičení prospěch. 

Odborníci doporučují začít pomalu s novým cvičebním režimem a pracovat na dosažení svých cílů.

„Mikrovlnky“ jsou jednoduchý způsob, jak začít, a nevyžadují speciální vybavení.