Pozdější nástup menopauzy je spojený s nižším rizikem mrtvice a srdečního infarktu - nová studie - zveřejněná 31. ledna 2025

Následuje:

• 11 přírodních prostředků pro úlevu od menopauzy

- Depositphotos

Barbora Nová

• Kardiovaskulární riziko se po menopauze zvyšuje v důsledku poklesu hladiny estrogenu.
• U žen, které vstoupí do menopauzy později, je však riziko infarktu a mrtvice nižší.
• Studie publikovaná 31. ledna 2025 zjistila, že později nastupující menopauza je spojena s nižším oxidačním stresem a lepší funkcí endotelu.
• Podle odborníků je důležité s přibývajícím věkem regulovat krevní tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.
• K udržení zdraví srdce může přispět také snížení stresu, kvalitní spánek, zdravá strava a pravidelné cvičení.

Může mít věk nástupu menopauzy vliv na zdraví srdce?

Podle nové studie mají ženy, které zahájily menopauzu ve věku 55 let a více, zdravější kardiovaskulární systém než ty, které přestaly menstruovat dříve.

Zjištění zveřejněná v lednu 2025 v Circulation Research nabízí pohled na to, proč ženy, které se dostanou do menopauzy později, mají nižší riziko srdečních infarktů a mrtvice (1).

Autoři nové studie vysvětlují proč snížené hladiny určitých lipidových metabolitů odvozených od triglyceridů přispívají ke snížení oxidačního stresu, což vede ke zlepšení endoteliální funkce.

Při endoteliální dysfunkci je průtok krve do srdce omezen, což může u žen vést k infarktu (2).

Autoři nové studie tvrdí, že pochopení těchto faktorů by mohlo lékařům pomoci přizpůsobit péči o pacientky v průběhu jejich života a snížit u nich tak riziko srdečních onemocnění.

To je důležité, protože, jak uvádí americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), srdečními chorobami trpí ve Spojených státech více než 60 milionů žen. Je také v USA hlavní příčinou úmrtí (3, 4).

Věk nástupu menopauzy souvisí s rizikem kardiovaskulárních onemocnění

Autoři nové studie vysvětlili, že je již známo, že riziko raného infarktu a mrtvice u žen je nižší než u mužů. Avšak poté, co ženy dosáhnou menopauzy, riziko stoupá na stejnou úroveň jako u mužů.

Kromě toho záleží na věku ženy v době nástupu menopauzy. Pokud začne menopauza v 55 letech a více, je pravděpodobnost vzniku srdečního onemocnění o 20 % nižší než u té, která přestane mít menstruační cyklus v mladším věku.

Autoři nedávné studie chtěli zjistit proč.

Za tímto účelem vědci změřili průtokem zprostředkovanou dilataci brachiální tepny u 92 žen, aby zjistili, jak se tepna v horní části paže dokáže rozšířit, když se zvýší průtok krve. Změřili také jejich mitochondriální zdraví a provedli hormonální testy k potvrzení menopauzy.

Nakonec provedli analýzy, aby zjistili, jaké faktory přispívají k rozdílům v bioaktivitě mitochondriálních reaktivních forem kyslíku a ve funkci endotelu.

Podle očekávání měly postmenopauzální ženy horší arteriální funkci.

Byl však rozdíl mezi skupinou s pozdní menopauzou a těmi, které přestaly menstruovat dříve. Skupina žen s pozdním nástupem menstruace měla o 24 % horší cévní funkce než ženy před menopauzou, zatímco skupina žen s normálním nástupem menstruace měla o 51 % horší cévní funkce než ženy před menopauzou.

Bylo také zjištěno, že tyto rozdíly přetrvávají pět a více let po menopauze.

To vedlo autory k domněnce, že ženy, které procházejí pozdější menopauzou, jsou chráněny před cévní dysfunkcí, která může vzniknout v důsledku oxidačního stresu.

  Jaká je souvislost mezi menopauzou a kardiovaskulárním onemocněním?

Dr. Noor Dastgir, MD, kardiolog z Ola docu, uvedl že estrogen pomáhá chránit kardiovaskulární systém tím že "pomáhá udržovat pružnost krevních cév a reguluje hladinu cholesterolu" (5).

Právě proto může pozdější menopauza ženám prospět.

Heather A. Trivediová, odborná asistentka na kardiologii Montefiore Einstein Advanced Care, uvedla, že kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí, jak lidé stárnou.

"Tradiční rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění zahrnují kouření, vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol a obezitu."

Menopauza urychluje toto riziko, zvláště pokud ženy přestanou menstruovat před dosažením 40 let.

Typické symptomy menopauzy – jako jsou poruchy spánku a nálady, přibírání na váze a snížení energie – mohou způsobit, že ženy budou méně aktivní, což také podporuje tyto tradiční rizikové faktory.

Klesající hladina estrogenu může způsobit přímé zvýšení cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL), takzvaného „špatného“ cholesterolu odpovědného za ucpávání tepen za určitých podmínek.

Jak mohou ženy snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění

Michelle Routhensteinová, dietoložka pro preventivní kardiologii a certifikovaná lektorka diabetu ve společnosti EntirelyNourished.com, uvedla, že výsledky této studie jsou důležité, protože nám pomáhají pochopit, jak načasování menopauzy ovlivňuje zdraví srdce (6).

„To také otevírá prostor pro další studie a rozhovory s poskytovateli zdravotní péče o tom, zda by hormonální substituční léčba mohla být užitečnou volbou pro ženy, které procházejí menopauzou předčasně.“

Existují také další proaktivní kroky, které mohou ženy podniknout, aby zlepšily své kardiovaskulární zdraví.

Aby se snížilo riziko srdečních infarktů a mrtvice, jak stárneme, měly by ženy sledovat a optimalizovat všechny své kardiometabolické rizikové faktory - jako je krevní tlak, cholesterol a krevní cukr.

Kromě toho mohou ženy upřednostňovat zdraví svého srdce a endotelu prostřednictvím:

• zvládání stresu
• kvalitního spánku
• pravidelného cvičení (aerobní a odporový trénink)
• výživné stravy, která se vyhýbá omezování kalorií

Nutričně vhodná strava je zaměřena na zlepšení zdraví endotelu, řešení oxidačního stresu, zánětu a inzulínové rezistence, které mohou vznikat během přechodu do menopauzy.

Závěr

Nová studie uvádí, že později nastupující menopauza u žen je spojena se sníženým rizikem kardiovaskulárních onemocnění ve srovnání s těmi ženami, které přestaly menstruovat v dřívějším věku.

Autoři studie uvedli, že pozdější nástup menopauzy je spojen s menším oxidačním stresem, a tedy zdravějšími krevními cévami.

Odborníci tvrdí, že hormonální substituční terapie by mohla potenciálně pomoci ženám, které procházejí časnou menopauzou.

Kromě toho je důležité řídit rizikové faktory srdečních onemocnění, jako je udržování zdravého krevního tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi.

Zvládání stresu, kvalitní spánek, pravidelné cvičení a vyvážená strava mohou také pomoci chránit zdraví srdce a cév.

11 přírodních prostředků pro úlevu od menopauzy

- Pixabay

Jíst výživnou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a bílkoviny, kromě jiných živin, a pravidelná fyzická aktivita může poskytnout úlevu od příznaků menopauzy.

Menopauza začíná koncem 40. nebo začátkem 50. let a obvykle trvá několik let.

Během této doby nejméně dvě třetiny žen v menopauze pociťují její příznaky. Patří mezi ně návaly horka, noční pocení, změny nálady, podrážděnost a únava (1).

Kromě toho jsou ženy v menopauze vystaveny vyššímu riziku několika onemocnění, včetně osteoporózy, obezity, srdečních chorob a cukrovky (2).

Mnoho žen se pro úlevu obrací na přírodní doplňky stravy a prostředky (3).

Následuje seznam 11 přírodních způsobů, jak snížit příznaky menopauzy.

1. Jezte potraviny bohaté na vápník a vitamín D

Hormonální změny během menopauzy mohou způsobit oslabení kostí, což zvyšuje riziko osteoporózy.

Vápník a vitamín D jsou spojeny s dobrým zdravím kostí, takže je důležité přijímat dostatek těchto živin ve vaší stravě.

Adekvátní příjem vitaminu D během postmenopauzy je také spojen s nižším rizikem zlomenin kyčle ze slabých kostí (4).

Mnoho potravin je bohatých na vápník, včetně mléčných výrobků, jako je jogurt, mléko a sýr.

Zelená listová zelenina, jako je kapusta, listová zelenina a špenát, mají také hodně vápníku. Je také hojný v tofu, fazolích, sardinkách a dalších potravinách.

Kromě toho jsou dobrými zdroji také potraviny obohacené vápníkem, včetně určitých obilovin, ovocných šťáv nebo alternativ mléka.

Sluneční světlo je vaším hlavním zdrojem vitaminu D, protože vaše pokožka si ho vytváří, když je vystavena slunci. S přibývajícím věkem se však vaše pokožka při jeho výrobě snižuje.

Pokud se příliš nevyskytujete na slunci nebo si zakrýváte kůži, může být důležité užívat doplněk stravy nebo zvýšit zdroje vitamínu D v potravě.

Bohaté zdroje potravy zahrnují mastné ryby, vejce, olej z tresčích jater a potraviny obohacené vitamínem D.

Shrnutí:

• Strava bohatá na vápník a vitamín D je důležitá pro prevenci úbytku kostní hmoty, který může nastat během menopauzy.

2. Udržujte si přiměřenou váhu

Během menopauzy je běžné přibírat na váze.

To může být způsobeno kombinací měnících se hormonů, stárnutí, životního stylu a genetiky.

Nabírání přebytečného tělesného tuku, zejména kolem pasu, zvyšuje riziko vzniku onemocnění, jako jsou srdeční choroby a cukrovka.

Kromě toho může tělesná hmotnost ovlivnit příznaky menopauzy.

Jedna studie na 17 473 postmenopauzálních ženách zjistila, že u těch, které za rok zhubly alespoň 4,5 kg nebo 10 % své tělesné hmotnosti, byla větší pravděpodobnost, že odstraní návaly horka a noční pocení (5).

Shrnutí:

• Dosažení a udržení zdravé hmotnosti může pomoci zmírnit příznaky menopauzy a pomoci předcházet nemocem.

3. Jezte hodně ovoce a zeleniny

Strava bohatá na ovoce a zeleninu může pomoci předejít řadě příznaků menopauzy.

Ovoce a zelenina mají nízký obsah kalorií a mohou vám pomoci cítit se sytí, takže jsou skvělé pro hubnutí a udržení hmotnosti.

Mohou také pomoci předcházet řadě onemocnění, včetně srdečních chorob (6).

To je důležité, protože riziko srdečních onemocnění má tendenci se po menopauze zvyšovat. To by mohlo být způsobeno faktory, jako je věk, přírůstek hmotnosti nebo možná snížená hladina estrogenu.

A konečně, ovoce a zelenina mohou také pomoci zabránit ztrátě kostní hmoty.

Jedna pozorovací studie na 3 236 ženách ve věku 50 až 59 let zjistila, že strava s vysokým obsahem ovoce a zeleniny může vést k menšímu rozpadu kostí (7).

Shrnutí:

• Strava bohatá na ovoce a zeleninu může pomoci udržet zdravé kosti a může pomoci předcházet přibývání na váze a některým nemocem.

4. Vyhněte se spouštěcím potravinám

Některé potraviny mohou vyvolat návaly horka, noční pocení a změny nálady.

Při noční konzumaci mohou být spouštěčem ještě více.

Mezi běžné spouštěče patří kofein, alkohol a potraviny, které jsou sladké nebo kořeněné.

Veďte si deník příznaků. Pokud máte pocit, že určité potraviny spouštějí vaše příznaky menopauzy, zkuste omezit konzumaci nebo se jim úplně vyhnout.

Shrnutí:

• Některá jídla a nápoje mohou vyvolat návaly horka, noční pocení a změny nálady. Patří sem kofein, alkohol a sladká nebo kořeněná jídla.

5. Pravidelně cvičte

V současné době není dostatek důkazů, které by potvrdily, zda je cvičení účinné při léčbě návalů horka a nočního pocení (8, 9).

Existují však důkazy, které podporují další výhody pravidelného cvičení, jako jsou cvičební programy založené na Pilates. Tyto výhody zahrnují zlepšení energie a metabolismu, zdravější klouby a kosti, snížení stresu a lepší spánek (10, 11).

Například studie v Koreji, která se zabývala účinky 12týdenního cvičebního programu chůze, zjistila, že toto cvičení zlepšilo fyzické a duševní zdraví a celkovou kvalitu života ve skupině 40 žen v menopauze (12).

Pravidelné cvičení je také spojeno s lepším celkovým zdravím a ochranou před nemocemi a stavy včetně rakoviny, srdečních chorob, mrtvice, vysokého krevního tlaku, cukrovky 2. typu, obezity a osteoporózy (13).

Ženy v menopauze mají výrazné zvýšení rizika srdečních onemocnění; několik studií ukazuje, že pravidelné cvičení může toto riziko snížit (14, 15).

• Kurkumin působí proti stárnutí stejně jako cvičení

Shrnutí:

• Pravidelné cvičení může pomoci zmírnit příznaky menopauzy, jako je špatný spánek, úzkost, špatná nálada a únava. Může také chránit před přibíráním na váze a různými nemocemi a stavy.

6. Jezte více potravin s vysokým obsahem fytoestrogenů

Fytoestrogeny jsou přirozeně se vyskytující rostlinné sloučeniny, které mohou napodobovat účinky estrogenu v těle.

Proto mohou pomoci vyrovnat hormony.

Vysoký příjem fytoestrogenů v asijských zemích, jako je Japonsko, je považován za důvod, proč ženy v menopauze v těchto místech jen zřídka zažívají návaly horka.

Mezi potraviny bohaté na fytoestrogeny patří:

• sójové boby a sójové výrobky
• tofu
• tempeh
• lněná semínka
• sezamová semínka
• fazole

Obsah fytoestrogenů v potravinách se však liší v závislosti na metodách zpracování.

Jedna studie zjistila, že diety s vysokým obsahem sóji byly spojeny se sníženou hladinou cholesterolu, krevním tlakem a sníženou závažností návalů horka a nočního pocení u účastnic, které začínaly vstupovat do menopauzy (16).

Pokračuje však debata o tom, zda jsou sójové výrobky zdraví prospěšné, nebo špatné.

Důkazy naznačují, že skutečné potravinové zdroje fytoestrogenů jsou lepší než doplňky stravy nebo průmyslově zpracované potraviny s přidaným sójovým proteinem (17, 18).

Shrnutí:

• Potraviny bohaté na fytoestrogeny mohou mít mírný přínos pro návaly horka a riziko srdečních onemocnění. Důkazy jsou však smíšené.

7. Pijte dostatek vody

Během menopauzy je suchost často problémem. To je pravděpodobně způsobeno poklesem hladiny estrogenu.

Pití 8 až 12 sklenic vody denně může pomoci s těmito příznaky.

Pití vody může také snížit nadýmání, které se může objevit při hormonálních změnách.

Kromě toho může voda pomoci zabránit nárůstu hmotnosti a pomoci při hubnutí tím, že vám pomůže cítit se sytí a mírně zvýší metabolismus (19, 20).

Vypití 500 ml vody 30 minut před jídlem může vést ke konzumaci o 13 % méně kalorií během jídla (20).

Shrnutí:

• Pití dostatečného množství vody může pomoci zabránit nárůstu hmotnosti, pomoci při hubnutí a snížit příznaky sucha.

8. Co nejvíce omezte rafinovaný cukr a průmyslově zpracované potraviny

Strava s vysokým obsahem rafinovaných sacharidů a cukru může způsobit prudký vzestup a pokles hladiny cukru v krvi, takže se cítíte unavení a podráždění. To může zhoršit fyzické a duševní příznaky menopauzy.

Ve skutečnosti jedna studie zjistila, že diety s vysokým obsahem rafinovaných sacharidů mohou zvýšit riziko deprese u žen po menopauze (21).

Diety s vysokým obsahem průmyslově zpracovaných potravin mohou také ovlivnit zdraví kostí, zvláště pokud tyto potraviny nahrazují živiny, které potřebujete z každodenní vyvážené stravy.

Velká pozorovací studie zjistila, že u žen ve věku 50 až 59 let byly diety s vysokým obsahem průmyslově zpracovaných a svačinových potravin spojeny se špatnou kvalitou kostí (7).

Shrnutí:

• Diety s vysokým obsahem průmyslově zpracovaných potravin a rafinovaných sacharidů jsou spojeny s vyšším rizikem deprese a horším zdravím kostí u postmenopauzálních žen.

9. Nevynechávejte jídla

Pravidelné stravování může být důležité, když procházíte menopauzou.

Nepravidelné stravování může zhoršit některé příznaky menopauzy a ztížit regulaci hmotnosti.

Celoroční program řízení hmotnosti pro ženy po menopauze zjistil, že vynechávání jídel bylo spojeno s o 4,3 % nižším úbytkem hmotnosti (22).

Shrnutí:

• Nepravidelné stravování může způsobit zhoršení některých příznaků menopauzy. Vynechávání jídel může také bránit hubnutí během postmenopauzy.

10. Jezte potraviny bohaté na bílkoviny

Pravidelná konzumace bílkovin během dne může pomoci zabránit ztrátě čisté svalové hmoty, ke které dochází s věkem.

Jedna studie zjistila, že konzumace bílkovin po celý den při každém jídle může zpomalit ztrátu svalů v důsledku stárnutí (23).

Kromě toho, že pomáhají předcházet ztrátě svalů, mohou diety s vysokým obsahem bílkovin pomoci při hubnutí, protože zvyšují plnost a zvyšují počet spálených kalorií (24).

Mezi potraviny bohaté na bílkoviny patří maso, ryby, vejce, luštěniny, ořechy a mléčné výrobky.

Shrnutí:

• Pravidelný příjem vysoce kvalitních bílkovin může zabránit ztrátě svalové hmoty, pomoci při hubnutí a pomoci regulovat náladu a spánek.

11. Užívejte přírodní doplňky stravy

Mnoho lidí může zvážit užívání přírodních produktů a léků ke zmírnění symptomů menopauzy.

Následují nejběžnější přírodní doplňky stravy pro snížení příznaků menopauzy:

• Fytoestrogeny. Ty mohou být konzumovány prostřednictvím přírodních zdrojů potravy nebo doplňků stravy. V současné době není dostatek důkazů, které by je mohly doporučit pro zmírnění symptomů menopauzy (25, 26).
• Ploštičník. Ačkoli některé studie zjistily, že ploštičník může účinně zmírnit návaly horka, důkazy jsou smíšené. Kromě toho chybí dlouhodobé údaje o bezpečnosti tohoto doplňku stravy (27, 28).
• Červený jetel. Přezkum studií zjistil, že doplňky isoflavonů z červeného jetele mohou pomoci snížit denní frekvenci návalů horka z výchozích tří za den. Autoři studie však poznamenali, že je zapotřebí konkrétnějšího výzkumu k potvrzení účinků červeného jetele na zmírnění epizod návalů horka a dalších symptomů menopauzy (29).
• Jiné doplňky stravy. Je zapotřebí více výzkumu účinnosti jiných běžně používaných doplňků stravy, jako jsou probiotika, prebiotika, brusinkový extrakt, kava, DHEA-S, dong quai a pupalkový olej, aby pomohly zmírnit příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka a noční pocení (30, 31).

Shrnutí:

• Některé přírodní doplňky stravy mohou úspěšně pomoci léčit symptomy menopauzy.

Závěr

Menopauza není nemoc. Je to přirozená součást života.

Ačkoli může být obtížné se s jejími příznaky vypořádat, jíst správnou stravu a pravidelně cvičit je můžete zmírnit a předcházet jim.

Experimentujte s výše uvedenými tipy, abyste si čas během menopauzy i mimo ni usnadnili a zpříjemnili.