Běžný lék proti vypadávání vlasů finasterid je spojován s rizikem sebevraždy a dalšími škodami na duševním zdraví - analytický přehled - zveřejněný 22. září 2025 v Clinical Psychiatry

Barbora Nová

Nová zpráva varuje, že muži, kteří užívají lék finasterid na vypadávání vlasů, čelí vyššímu riziku deprese a sebevraždy.

Autor recenze, nedávno publikované v časopise The Journal of Clinical Psychiatry, uvádí, že úředníci společnosti Merck, původního výrobce finasteridu, a federální regulační orgány Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neudělaly dostatek pro prošetření bezpečnosti léku ani pro varování veřejnosti před jeho riziky (1).

Dr. Meir Brezis, PhD, profesor medicíny na Hebrejské univerzitě v Jeruzalémě, uvádí, že za posledních 20 let mohly statisíce mužů prožít depresi a stovky jich mohly zemřít sebevraždou v důsledku užívání toho, co popsal jako „kosmetický lék“.

„Dlouhé zpoždění v rozpoznání rizik spojených s expozicí finasteridu zahrnuje neschopnost výrobce provést a zveřejnit jednoduché farmakovigilanční studie s využitím analýz databází a neschopnost regulačních orgánů tyto studie od výrobce vyžádat nebo je provést,“ napsal prof. Brezis v komentáři.

Výzva k dalšímu výzkumu účinků na duševní zdraví

Někteří odborníci uvedli, že zpráva poskytuje určité důkazy na podporu dalšího výzkumu, ale neplní zatím žádný požadavek na omezení užívání finasteridu.

„Nový analytický přehled zdůrazňuje oblast, která vyžaduje další výzkum a podrobnější pohled na tuto problematiku,“ uvedl Dr. Ramkishen Narayanan, MD, urolog a urologický onkolog a také ředitel Centra pro urologické zdraví v The Roy and Patricia Disney Family Cancer Center v Providence Saint Joseph Medical Center v Burbanku v Kalifornii.

Dr. Anthony Oro, MD, profesor dermatologie, zástupce ředitele Centra pro definitivní a kurativní medicínu a spoluředitel Výzkumného ústavu pro zdraví dětí na Stanfordské univerzitě, uvedl, že zpráva je názorem, nikoli definitivním výzkumem.

„Zpráva je komentářem, nikoli vědeckou studií. Studie shrnuje další vědecké zprávy v literatuře, které spojují finasterid s neuropsychiatrickými onemocněními, včetně sebevraždy, a poskytuje komentáře a spekulace o tom, proč si veřejnost není těchto vedlejších účinků více vědoma.“

Zástupci společnosti Organon, odštěpené od Mercku, která nyní vyrábí finasterid, uvedli, že bezpečnost a účinnost tohoto léku jsou dobře prokázány.

Zástupci společnosti ve svém prohlášení uvedli, že „Organon si stojí za bezpečností a účinností svých produktů s finasteridem.“

„Regulační orgány po celém světě před schválením těchto léků důkladně přezkoumaly údaje o bezpečnosti a účinnosti a společně s Organonem v průběhu desetiletí, kdy jsou tyto produkty na trhu, nadále přezkoumávaly další údaje o bezpečnosti a účinnosti v rámci přísného rutinního procesu po uvedení na trh,“ napsali zástupci Organonu.

„Pacientům doporučujeme, aby se v případě jakýchkoli dotazů nebo obav týkajících se jejich zdraví nebo léků obrátili na svého lékaře,“ dodali.

Studie spojily finasterid s rizikem sebevraždy

Prof. Brezis napsal svůj komentář po prostudování čtyř nezávislých analýz systémů hlášení nežádoucích účinků a čtyř studií využívajících datovou analýzu zdravotnických záznamů.

Dr. Brezis uvedl, že tento výzkum, provedený v letech 2017 až 2023, prokázal „významné zvýšení rizika deprese, úzkosti anebo sebevražedného chování při užívání finasteridu“ u lidí užívajících lék na vypadávání vlasů.

Uvedl také, že zdravotní rizika mohou přetrvávat i poté, co člověk přestane finasterid užívat.

Dále uvedl, že obavy ohledně dopadů finasteridu na duševní zdraví byly poprvé publikovány v roce 2002.

„K realizaci výskytu a závažnosti neuropsychiatrických účinků došlo tedy s dvacetiletým zpožděním, což umožnilo poškození zdraví způsobené lékem předepsaným pro kosmetické účely proti vypadávání vlasů,“ napsal.

Dr. Oro a Narayanan uvedli, že standardní dávka finasteridu pro vypadávání vlasů je 1 mg. Lék je také předepisován mužům se zvětšenou prostatou. V tomto případě je standardní dávka je 5 mg.

Uvedli, že zpráva prof. Brezise uznává, že neexistují žádné důkazy o vyšším riziku deprese nebo sebevraždy u pacientů užívajících vyšší dávku. Uvedli, že to může naznačovat, že zvýšená rizika při nižší dávce by mohla souviset s populací, která užívá finasterid pro vypadávání vlasů.

Dr. Ken Williams, DO, chirurg a zakladatel společnosti Orange County Hair Restoration v Irvine v Kalifornii, uvedl, že muži s vypadáváním vlasů mohou již v době, kdy začnou užívat léky, pociťovat určité psychické problémy.

Také uvedl poznatek, že lidé trpící vypadáváním vlasů často trpí nízkým sebevědomím, negativním vnímáním vlastního těla a depresemi (2).

„Duševní poruchy se již vyskytují ve vysoké míře u mladých mužů trpících vypadáváním vlasů, kteří jsou pravděpodobně emocionálně nejvíce zasaženi, protože vypadávání vlasů má zásadní vliv na jejich sebevědomí."

Další varování ohledně finasteridu

Prof. Brezis v komentáři vyzval k okamžitým změnám ve způsobu schvalování, sledování a předepisování léků, jako je finasterid.

Doporučil pozastavit prodej tohoto léku pro kosmetické účely, dokud nebude prokázána jeho bezpečnost. Vyzval také k provedení dalších studií s přísným dodržováním předpisů a k systematickému zaznamenávání historie užívání léků při vyšetřování sebevražd.

V roce 2011 přidala FDA na štítek léku depresi jako možný vedlejší účinek poté, co malé studie zjistily významné zvýšení deprese u některých lidí užívajících tento lék (3).

V roce 2022 FDA přidala sebevražedné sklony jako vedlejší účinek.

Od roku 2011 FDA údajně zaznamenala více než 700 případů sebevražedných myšlenek nebo pokusů o sebevraždu u osob užívajících finasterid (4).

Dr. Narayanan uvedl, že tato varování jsou určena mužům užívajícím lék na vypadávání vlasů. Jako urolog uvedl, že s předepisováním finasteridu k léčbě zvětšené prostaty „nemá problém“.

Základní fakta o finasteridu

Finasterid je účinná látka obsažená v perorálních tabletách prodávaných pod obchodními názvy jako Proscar a Propecia.

Proscar byl schválen FDA v roce 1992 k léčbě symptomatické benigní hyperplazie prostaty u mužů se zvětšenou prostatou (5).

Lék Propecia byl schválen FDA v roce 1997 k léčbě mužského typu vypadávání vlasů (androgenetická alopecie) (6).

Spoolečnost Organon nyní vyrábí tyto dva léky. Nicméně řada společností vyrábí generické verze léků obsahujících účinnou látku finasterid (7).

Minulé výzkumy také ukázaly, že lokální aplikace finasteridu má podobné výhody jako perorální tablety. FDA však v dubnu 2025 vydala varování ohledně potenciálních rizik spojených s touto lokální léčbou (8).

Mezi běžné nežádoucí účinky užívání finasteridu patří:

• snížená sexuální touha
• potíže s udržením erekce
• zvětšení prsou
• kožní vyrážka

Závažné nežádoucí účinky jsou méně časté. Patří mezi ně:

• deprese
• otok rtů, jazyka, hrdla nebo obličeje
• výtok z bradavek

Co je třeba vědět o vypadávání vlasů

Androgenetická alopecie, známá také jako běžná mužská plešatost, je zodpovědná za přibližně 95 % vypadávání vlasů u mužů (9).

Podle Americké asociace pro vypadávání vlasů zažijí přibližně dvě třetiny mužů ve Spojených státech do 35 let určitou míru znatelného vypadávání vlasů. Organizace také odhaduje, že do 50 let zažije přibližně 85 % mužů nějakou formu řídnutí vlasů.

Lékař může oficiálně diagnostikovat tento stav na základě vyšetření vzorce vypadávání vlasů a rodinné anamnézy. Může být také provedena biopsie pokožky hlavy.

Hlavní příčinou mužské plešatosti je genetika. Může souviset s mužskými pohlavními hormony nazývanými androgeny. Androgeny mají mnoho funkcí, včetně regulace růstu vlasů.

Rady ohledně léků proti vypadávání vlasů

Dr. Williams varuje muže před nákupem produktů proti vypadávání vlasů, které se prodávají online.

„Je třeba si uvědomit, že neetický marketing a distribuce finasteridu sofistikovanými marketingovými společnostmi představuje velmi významné riziko duševních poruch."

Tyto společnosti… propagují tyto léky na platformách sociálních médií a v televizi bez interakce nebo kontaktu mezi pacientem a lékařem."

Dr. Narayanan uvedl, že by lékaři měli při předepisování finasteridu na vypadávání vlasů zaujmout multidisciplinární přístup.

Uvedl, že je důležité zjistit důvody, proč chce člověk léky užívat. V případě potřeby by pak mohla být osobě před užitím finasteridu podána terapeutická léčba nebo dokonce antidepresiva.

Dr. Narayanan také doporučil s pacienty prodiskutovat různé možnosti.

Prof. Oro uvedl obdobně: „Moje rada pacientům je stejná pro jakýkoli lék, který předepisuji, ať už perorální nebo lokální."

„Přečtěte si informace o vedlejších účincích a poraďte se se svým lékařem o rizicích a přínosech a rozhodněte se, zda přínosy převážují nad riziky. Každý pacient je jedinečný a já potřebuji znát jeho náchylnost k onemocněním, která může lék zhoršit. Pokud se u mých pacientů po předepsání jakéhokoli léku, včetně finasteridu, objeví nežádoucí účinky, okamžitě léčbu přeruším a prošetřím příčinu."

Závěr

Nová zpráva vyjadřuje obavy ze zvýšeného rizika deprese a sebevražd u mužů, kteří užívají lék finasterid na vypadávání vlasů.

Autor analytického přehledu kritizuje federální regulační orgány a výrobce léku za to, že nevydávají důraznější varování před riziky finasteridu.

Odborníci tvrdí, že by se mělo provést více studií o potenciálních vedlejších účincích finasteridu, ale domnívají se, že přínosy léku převažují nad jeho riziky, prozatím.

Hledáte přírodní způsob obnovy vlasů? Určitě vyzkoušejte extrakt z houby Čaga

 - Pixabay

Evangelyn Rodriguezová, 26. února 2021

Alopecia areata je onemocnění, které se vyznačuje vypadáváním vlasů v nánosech. Výzkumy naznačují, že je způsobena útokem imunitního systému na vlasové folikuly, což způsobuje jejich zmenšování a zpomalení tvorby vlasů. Z tohoto důvodu se alopecie nazývá autoimunitní porucha.

Podle statistik je alopecie běžnou autoimunitní poruchou, která jen v USA postihuje přibližně 6,8 milionu lidí. Každý pátý člověk, který trpí alopecií, má v rodině někoho se stejným onemocněním. Vypadávání vlasů se však může lišit od pouhých několika skvrn až po úplnou ztrátu vlasů na pokožce hlavy nebo na celém těle.

V současné době neexistuje žádný běžný lék na alopecii a důvod, proč imunitní systém napadá vlasové folikuly, stále není znám. V nedávné studii však vědci z japonské univerzity v Tokušimě informovali o přírodním léku, který může potenciálně zvrátit účinky alopecie.

Inonotus obliquus, běžně známý jako čaga, je parazitická houba, která roste na břízách a dalších stromech. V mnoha asijských zemích se tradičně používá k léčbě gastrointestinálních onemocnění a také k udržení zdravých vlasů.

Vědci prověřili houbu čagu na přítomnost užitečných fytochemikálií a zjistili, že obsahuje spoustu potenciálních látek proti alopecii. Své poznatky podrobně rozebrali v článku publikovaném v časopise Journal of Natural Medicines.

Sloučeniny v houbě čaga podporují proliferaci vlasových folikulů

Houba čaga označuje klidové tělo neboli sklerotium houby I. obliquus. V zemích, jako je Čína, Korea, Japonsko a Rusko, jsou tyto houby známé pro své příznivé účinky na metabolismus lipidů a srdeční činnost. Výzkumy také zjistily, že mají antibakteriální, protizánětlivé, antioxidační a protinádorové vlastnosti, a dokonce vykazují antivirové účinky proti viru hepatitidy C a viru lidské imunodeficience.

Na druhé straně fytochemická analýza hub čaga ukazuje, že jsou bohaté na polysacharidy, triterpeny a polyfenoly. Obsahují také dvě složky, které se běžně získávají z břízy, a to betulin (nebo betulinol) a kyselinu betulinovou. Studie ukazují, že betulin může pomoci snížit hladinu cholesterolu a zvýšit citlivost na inzulín u myší, zatímco kyselina betulinová může aktivovat signální dráhy, které vedou ke smrti rakovinných buněk.

Podle japonských vědců se houby čaga používají v Mongolsku k výrobě šamponu, který pomáhá s udržením silných a zdravých vlasů. To je přimělo ke zkoumání, zda lze houby čaga využít k léčbě alopecie. Frakcionace extraktů z houby čaga řízená biologickým testem jim umožnila identifikovat pět triterpenů lanostanového typu, jejichž strukturu potvrdili pomocí spektroskopie.

Výzkumníci poté provedli proliferační testy s použitím buněk lidské folikulární dermální papily (HFDPC) a zjistili, že čtyři z pěti triterpenů mohou podporovat proliferaci HFDPC. Tyto sloučeniny byly identifikovány jako lanosterol, inotodiol, lanost-8,24-dien-3B,21-diol a kyselina trametenolová. Výzkumníci také uvedli, že tyto triterpeny lanostanového typu byly účinnější než minoxidil, což je běžná léčba mužské plešatosti, která se používá k podpoře růstu vlasů.

Na základě těchto zjištění vědci dospěli k závěru, že triterpeny lanostanového typu v houbách čaga jsou silnými látkami proti alopecii, které lze použít k přirozené stimulaci růstu vlasů. (Související: Způsobují vaše hormony vypadávání vlasů?)

Další přírodní prostředky proti vypadávání vlasů

Vypadávání vlasů neboli alopecie může být buď dočasné, nebo trvalé. Existuje však mnoho způsobů, jak si můžete vlasy znovu vypěstovat. Zde je několik přírodních prostředků, které mohou pomoci stimulovat růst vlasů: (h/t to Healthline.com)

• Masáž pokožky hlavy - pomáhá uvolnit napětí a stres a zlepšit hustotu vlasů.
• Aloe vera - zklidňuje pokožku hlavy a pomáhá odblokovat vlasové folikuly
• Kokosový olej - pomáhá snižovat úbytek bílkovin z vlasů a zlepšuje jejich lesk
• Rybí olej - pomáhá zlepšit hustotu vlasů a snižuje jejich vypadávání
• Ženšen - podporuje růst vlasů tím, že stimuluje vlasové folikuly
• Cibulová šťáva - zlepšuje prokrvení vlasových folikulů
• Rozmarýnový olej - stimuluje růst nových vlasů
• Gerániový olej - podporuje růst vlasů a posiluje krevní oběh
• Citron - zlepšuje kvalitu vlasů a podporuje jejich růst

Alopecie postihuje muže i ženy a může být vyvolána geneticky nebo přichází se stárnutím. Naštěstí existují přírodní prostředky, které mohou pomoci přirozeně stimulovat růst vlasů. Pokud se potýkáte s vypadáváním vlasů, vyzkoušejte extrakt houby čaga nebo některý z výše uvedených prostředků. Více informací o nich se dozvíte na webu Remedies.news.