Co je otrava bílkovinami?

- Depositphotos

Barbora Nová

Klíčové poznatky

• Otrava bílkovinami, nazývaná také králičí hladovění, nastává, když konzumujete příliš mnoho bílkovin bez dostatečného množství tuků nebo sacharidů po delší dobu. To způsobuje hromadění amoniaku, močoviny a aminokyselin v krvi.
• Mezi příznaky může patřit extrémní hlad, únava, nevolnost, bolest hlavy, změny nálad, slabost a průjem. I když je otrava bílkovinami vzácná, může být smrtelná, pokud se neřeší.
• Léčba zahrnuje zvýšení příjmu tuků a sacharidů a zároveň snížení příjmu bílkovin na doporučené hladiny. Většina diet s vysokým obsahem bílkovin, jako je Atkinsova dieta a paleo dieta, obsahuje tuky a sacharidy, takže otrava bílkovinami je nepravděpodobná.

Bílkoviny jsou jednou ze tří makroživin, spolu s tuky a sacharidy, které jsou nezbytné pro optimální fungování vašeho těla.

K otravě bílkovinami dochází, pokud konzumujete příliš mnoho bílkovin bez dostatečného množství tuků nebo sacharidů po delší dobu.

Tento jev se někdy nazývá „králíčí hladovění“, což je termín, který se používá již téměř 100 let k popisu pocitu extrémní malátnosti a hladu způsobeného konzumací výhradně velmi libových bílkovin, jako je například králík, bez dalších živin (1, 2, 3).

I když je otrava bílkovinami neuvěřitelně vzácná, je to zdravotní komplikace, o které je třeba vědět, protože diety s velmi vysokým obsahem bílkovin se stávají stále populárnějšími a jsou propagovány jako „optimální“ zdravá strava (4).

Následuje více informací o možných příčinách a příznacích otravy bílkovinami a o tom, jak ji zvládat.

Poznámka k otravě bílkovinami vs. toxicitě

Otrava bílkovinami je v moderních společnostech extrémně vzácná, protože mnoho diet zahrnuje nějakou formu rostlinných potravin, které poskytují sacharidy.

V důsledku toho jen omezený výzkum hodnotil prevalenci, příčiny a příznaky otravy bílkovinami.

Lidé se základním zdravotním problémem, který postihuje ledviny, však mohou mít zvýšené riziko toxicity bílkovin v důsledku hromadění metabolických odpadů bílkovin (5).

Pokud si nejste jisti, kolik bílkovin byste měli denně konzumovat, zvažte konzultaci s odborníkem.

Jaké jsou příznaky nadměrného příjmu bílkovin?

Otrava bílkovinami může způsobit širokou škálu příznaků, včetně:

• extrémního hladu
• únavy
• nevolnosti
• zvracení
• bolesti hlavy
• změn nálady
• slabosti
• průjmu
• pomalého srdečního tepu

Játra a ledviny hrají klíčovou roli v metabolismu bílkovin. Nadměrná konzumace může vystavit tělo riziku zvýšených hladin amoniaku, močoviny a aminokyselin v krvi (6).

I když je otrava bílkovinami velmi vzácná, může být kvůli těmto zvýšeným hladinám smrtelná. Přehled z roku 2025 zjistil, že úmrtí byla hlášena 2 až 3 týdny po výskytu příznaků otravy bílkovinami, jako je nevolnost a průjem (7).

Je však důležité si uvědomit, že jen velmi omezené studie zkoumaly konkrétně příznaky, komplikace a prognózy otravy bílkovinami.

Co způsobuje otravu bílkovinami?

K otravě bílkovinami dochází, když vaše kalorie pocházejí převážně z bílkovin a ve vaší stravě je omezený počet dalších živin.

Pro správné fungování potřebuje vaše tělo vyváženou směs makroživin a mikroživin, včetně:

• bílkovin
• sacharidů
• tuků
• vitamínů
• minerálů

I když přijímáte dostatek kalorií z jedné makroživiny, je pro optimální zdraví důležité zajistit rovnováhu.

Kolik bílkovin může vést k otravě bílkovinami?

Neexistují žádné oficiální pokyny ani prahové hodnoty týkající se množství bílkovin, které může způsobit otravu bílkovinami, ale nejpravděpodobnější je, že k ní dojde, pokud téměř všechny vaše kalorie pocházejí z bílkovin.

Doporučená denní referenční hodnota příjmu (RHP) bílkovin a to, co se považuje za „nadměrné“, se mezi vědci a zdravotnickými organizacemi značně liší.

Podle studie z roku 2020 je doporučená denní dávka 0,83 gramu na kilogram tělesné hmotnosti, zatímco strava s vysokým obsahem bílkovin je považována za více než 1,5 g na kilogram tělesné hmotnosti (8).

Stravovací doporučení pro Američany na období 2025 až 2030 doporučují, aby dospělí konzumovali 1,2 až 1,6 g na kilogram tělesné hmotnosti, což lze klasifikovat jako stravu s vysokým obsahem bílkovin (9).

Je však důležité si uvědomit, že bílkoviny jsou pouze jednou ze tří základních makroživin, které je třeba zvážit ve vyvážené stravě.

Jiní vědci a zdravotnické organizace používají Doporučené rozmezí rozložení makroživin (AMDR) – které udává poměr kalorií, které by měly pocházet z jednotlivých makroživin. U dospělých je AMDR následující (10):

• Bílkoviny: 10 % až 35 %
• Tuky: 20 % až 35 %
• Sacharidy: 45 % až 65 %

Příjem více než 35 % celkového kalorií z bílkovin může být považován za nadměrný, ale je důležité si uvědomit, že vědci nestanovili přesný poměr, který způsobuje otravu bílkovinami.

Navíc, vaše potřeby makroživin mohou záviset na několika faktorech, jako je váš věk, hmotnost, úroveň aktivity a celkový zdravotní stav.

A co diety s vysokým obsahem bílkovin?

Většina diet s vysokým obsahem bílkovin, včetně Atkinsonovy a paleo diety, podporuje vyšší příjem tuků a určitý příjem sacharidů, takže otrava bílkovinami je nepravděpodobná.

Úplné vyloučení tuků a sacharidů se nedoporučuje.

Je důležité najít dietu, která vyhovuje vám a vašemu životnímu stylu, a zajistit, aby nedocházelo k žádným mezerám ve výživě.

Jak se léčí otrava bílkovinami?

Neexistuje žádný oficiální léčebný plán pro otravu bílkovinami, protože se jedná o vzácný zdravotní stav.

Ve většině případů jde o zvýšení příjmu tuků a sacharidů a snížení příjmu bílkovin na doporučenou denní dávku. Doporučuje se najít zdravou rovnováhu makroživin.

Závěr

Celkově je otrava bílkovinami vzácná. Vzhledem k mnoha dietám propagujícím vysoký obsah bílkovin je však třeba si ji uvědomit.

Máte-li konkrétní otázky ohledně toho, kolik jednotlivých makroživin potřebujete k podpoře své aktuální úrovně aktivity a zdravotních potřeb, poraďte se s dietologem. Vaše potřeby se budou lišit v závislosti na několika faktorech.

Živočišné a rostlinné bílkoviny - jaký je mezi nimi rozdíl?

 - Pixabay

Ing. Zdeněk Rozehnal

Asi 20 % lidského těla tvoří bílkoviny. Protože tělo bílkoviny neukládá, je důležité, abyste jich každý den získali dostatek ze stravy. Bílkoviny můžete získat z mnoha potravinových zdrojů, včetně rostlin a zvířat. 

Někteří lidé tvrdí, že na zdroji bílkovin, ať už živočišném nebo rostlinném, by nemělo záležet. Jiní tvrdí, že rostlinné bílkoviny jsou lepší než živočišné.

Aminokyselinový profil rostlinných a živočišných bílkovin se liší

Při konzumaci se bílkoviny rozkládají na aminokyseliny. Bílkoviny a aminokyseliny se používají téměř pro všechny metabolické procesy v těle.

Různé bílkoviny se však mohou značně lišit v typech aminokyselin, které obsahují. Zatímco živočišné bílkoviny obvykle obsahují vyvážený poměr všech aminokyselin, které potřebujeme, některé rostlinné bílkoviny mají nízký obsah některých aminokyselin.

Například některé klíčové rostlinné bílkoviny mají často nízký obsah methioninu, tryptofanu, lycinu a isoleucinu.

Shrnutí:

• Všechny bílkoviny se skládají z aminokyselin, i když množství a typ jednotlivých aminokyselin se liší v závislosti na zdroji bílkovin.

Živočišné bílkoviny jsou kompletní, ale rostlinné ne

Celkem existuje asi 20 aminokyselin, které lidské tělo používá k tvorbě bílkovin. Tyto aminokyseliny se dělí na esenciální nebo neesenciální. Neesenciální aminokyseliny si vaše tělo dokáže vyrobit samo. Nedokáže však vyrábět esenciální aminokyseliny, které je třeba získávat stravou.

Pro optimální zdraví potřebuje vaše tělo všechny esenciální aminokyseliny ve správném poměru.

Živočišné zdroje bílkovin, jako je maso, ryby, drůbež, vejce a mléčné výrobky, jsou podobné bílkovinám, které se nacházejí ve vašem těle. Ty jsou považovány za kompletní zdroje bílkovin, protože obsahují všechny esenciální aminokyseliny, které vaše tělo potřebuje k efektivnímu fungování.

Naopak rostlinné zdroje bílkovin, jako jsou fazole, čočka a ořechy, jsou považovány za nekompletní, protože jim chybí jedna nebo více esenciálních aminokyselin, které vaše tělo potřebuje (1).

Některé zdroje uvádějí sójové bílkoviny jako kompletní. Dvě esenciální aminokyseliny se však v sóji nacházejí jen v malém množství, takže se nedá srovnávat s živočišnými bílkovinami (2).

Shrnutí:

• Živočišné potraviny jsou nejkvalitnějším zdrojem bílkovin. V rostlinných zdrojích chybí jedna nebo více aminokyselin, což ztěžuje příjem všech aminokyselin, které vaše tělo potřebuje.

Některé živiny jsou hojnější v živočišných zdrojích bílkovin

Bílkoviny se samozřejmě málokdy vyskytují izolovaně. Obvykle jsou dodávány s celou řadou dalších živin. Potraviny, které obsahují živočišné bílkoviny, mají obvykle vysoký obsah několika živin, které v rostlinných potravinách často chybí.

Mezi ně patří např:

• Vitamin B12: Vitamín B12 se nachází především v rybách, mase, drůbeži a mléčných výrobcích. Mnoho lidí, kteří se vyhýbají živočišným potravinám, ho má nedostatek (3).
• Vitamín D: Vitamin D se nachází v tučných rybách, vejcích a mléčných výrobcích. Obsahují ho i některé rostliny, ale tělo lépe využívá ten typ, který se nachází v živočišných potravinách (4).
• DHA: Kyselina dokosahexaenová (DHA) je esenciální omega-3 tuk, který se nachází v tučných rybách. Je důležitá pro zdraví mozku a z rostlinných zdrojů se získává obtížně (5).
• Hem-železo: Hem-železo se nachází převážně v mase, zejména v červeném mase. V těle se mnohem lépe vstřebává než nehemové železo z rostlinných potravin.
• Zinek: Zinek se nachází hlavně v živočišných zdrojích bílkovin, jako je hovězí, vepřové a jehněčí maso. Z živočišných zdrojů bílkovin se také lépe vstřebává a využívá (6).

V rostlinách se samozřejmě nachází také spousta živin, které v živočišných potravinách chybí. Proto je konzumace vyváženého množství obojího nejlepším způsobem, jak získat všechny potřebné živiny.

Shrnutí:

• Živočišné zdroje bílkovin mají vyšší obsah některých živin, například vitaminu B12, vitaminu D, omega-3 mastné kyseliny DHA, železa a zinku.

Některé druhy masa mohou způsobovat nemoci

Červené maso je zdrojem vysoce kvalitních bílkovin. Několik pozorovacích studií spojuje konzumaci červeného masa se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění, mrtvice a předčasného úmrtí (7, 8, 9).

Další výzkumy však ukazují, že problém není s veškerým červeným masem, ale spíše s průmyyslově zpracovaným červeným masem. V rozsáhlé observační studii zahrnující přes 448 000 osob bylo průmyslově zpracované maso spojeno se zvýšeným rizikem úmrtí, přičemž u nezpracovaného červeného masa nebyl zjištěn žádný vliv (10).

Další studie zahrnující více než 34 000 žen přinesla podobná pozorování. V tomto případě bylo průmyslově zpracované maso spojeno se srdečním selháním (11).

Také rozsáhlý přehled 20 studií zjistil, že průmyslově zpracované maso je spojeno se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění a cukrovky. U nezpracovaného červeného masa opět nebyla zjištěna žádná souvislost (12).

Další studie potvrdily, že konzumace nezpracovaného červeného masa není spojena s onemocněním srdce (13, 14).

Přesto jedna studie zjistila, že nahrazení 1 porce červeného masa denně 1 porcí drůbežího masa bylo spojeno s 27% snížením rizika mrtvice (7).

Zdravotní rizika spojená se zpracovaným červeným masem navíc nejsou spojena s rybami (pokud nemají větší množství rtuti) a dalšími druhy masa, jako je krůtí a kuřecí.

Shrnutí:

• Průmyslově zpracované červené maso je spojeno se zvýšeným rizikem onemocnění. Nezpracované červené maso a další libové maso jsou obecně zdravé.

Strava s vysokým obsahem rostlinných bílkovin je spojena s mnoha výhodami

Strava s vysokým obsahem rostlinných bílkovin, jako je například vegetariánská strava, je spojena s mnoha zdravotními přínosy. Studie ukazují, že vegetariáni mají tendenci mít nižší tělesnou hmotnost, nižší hladinu cholesterolu a nižší krevní tlak. Mají také nižší riziko mrtvice, rakoviny a úmrtí na srdeční choroby než nevegetariáni (15).

Nižší riziko srdečních onemocnění

Studie zjistila, že strava bohatá na bílkoviny (přibližně z poloviny z rostlin) snižuje krevní tlak, hladinu cholesterolu a riziko srdečních onemocnění více než standardní strava nebo zdravá strava s vysokým obsahem sacharidů (16).

Studie EcoAtkins zjistila, že strava s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem rostlinných bílkovin pomáhá snižovat hladinu cholesterolu a krevní tlak více než strava s vysokým obsahem sacharidů a nízkým obsahem tuků (17).

Snížení rizika cukrovky 2. typu

Jedna malá studie na lidech s cukrovkou 2. typu zjistila, že nahrazení 2 porcí červeného masa luštěninami 3 dny v týdnu zlepšilo hladinu cholesterolu a cukru v krvi (18).

Jiná malá 6týdenní studie na diabeticích však srovnávala stravu s vysokým obsahem rostlinných bílkovin se stravou s vysokým obsahem živočišných bílkovin. Nebyly zjištěny žádné rozdíly v hladině cukru v krvi, cholesterolu a krevního tlaku (19).

Ochrana před nárůstem hmotnosti

Strava s vysokým obsahem rostlinných bílkovin může také pomoci kontrolovat vaši hmotnost. Pozorovací studie sledující 120 000 mužů a žen po dobu 20 let zjistila, že konzumace většího množství ořechů souvisí s úbytkem hmotnosti (20).

Také konzumace jedné porce fazolí, cizrny, čočky nebo hrachu denně může zvýšit pocit sytosti a může vést k lepší kontrole hmotnosti a jejímu snížení (21).

Korelace neznamená příčinnou souvislost

Je důležité si uvědomit, že observační studie uvádějí pouze statistické souvislosti. Nemohou prokázat, že tyto přínosy byly způsobeny vyloučením masa nebo jiných živočišných zdrojů bílkovin.

Je třeba vzít v úvahu, že lidé, kteří se stravují vegetariánsky, mají tendenci více dbát o své zdraví než běžná populace (22).

Zdravotní výhody vegetariánské stravy jsou proto pravděpodobně způsobeny celkově zdravějším stravováním a životním stylem, a nikoliv nějakým přirozeným rozdílem mezi rostlinnými a živočišnými bílkovinami (23, 24, 25).

Shrnutí:

• Strava s vysokým obsahem rostlinných bílkovin je spojena s nižším rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a obezity. To lze vysvětlit celkově zdravějším životním stylem vegetariánů.

Živočišné bílkoviny mají také zdraví prospěšné účinky

Živočišné bílkoviny jsou také spojovány s pozitivními účinky na zdraví, přestože jsou často vykreslovány jako nezdravé ve srovnání s rostlinnými bílkovinami (26).

Studie Nurses' Health uvádí, že drůbež a ryby jsou spojeny s nižším rizikem srdečních onemocnění (27).

Lidé, kteří pravidelně konzumují ryby, mají také pravděpodobně nižší riziko infarktu, mrtvice a úmrtí na srdeční onemocnění (28).

Jedna studie provedená na více než 40 000 mužích zjistila, že ti, kteří pravidelně jedli jednu nebo více porcí ryb týdně, měli o 15 % nižší riziko srdečních onemocnění (29).

Kromě toho je konzumace vajec spojena se zlepšením hladiny cholesterolu a snížením hmotnosti. V jedné studii ženy, které snídaly vejce místo housek, uváděly, že se cítí plnější a později během dne méně jedí (30, 31, 32).

V neposlední řadě je konzumace živočišných bílkovin spojena se zvýšením svalové hmoty a snížením úbytku svalové hmoty, ke kterému dochází s věkem (33, 34, 35, 36).

Shrnutí:

• Některé zdroje živočišných bílkovin jsou spojovány se snížením rizika srdečních onemocnění, zlepšením hladiny cholesterolu, úbytkem hmotnosti a zvýšením svalové hmoty.

Vezměte si z toho ponaučení

Pro optimální zdraví podporují důkazy stravu s co nejmenším obsahem průmyslově zpracovaného masa, bohatou na rostlinné bílkoviny s některými živočišnými zdroji, jako je maso zvířat krmené trávou, ryby, drůbež, vejce a mléčné výrobky (37).

Vzhledem k tomu, že rostlinné zdroje bílkovin často obsahují méně kvalitní bílkoviny, měli by vegetariáni a vegani jíst širokou škálu potravin, aby si zajistili přísun všech potřebných aminokyselin, případně užívali doplňky stravy.

Pro milovníky masa je důležité, aby měli správný poměr živočišných i rostlinných potravin.

Stále platné nutriční doporučení od expertů z Harvardu z roku 2011!

Odborníci z Harvard School of Public Health uveřejnili v roce 2011 nové nutriční doporučení ve formě tzv. talíře zdravého stravování, který byl určen americkému ministerstvu zemědělství a dalším odborníkům. Univerzita touto novou směrnicí nahradila překonanou a zavádějící potravinovou pyramidu, protože ta byla ovlivněna finančními zájmy, mj. "mléčnou" lobby. V této souvislosti konstatovali:

Američané jsou dnes nejbohatším národem na světě, ale zároveň nejtlustším a nejnemocnějším

Tato nová "pyramida" shrnuje nejlepší dietní informace, které jsou dnes k dispozici a nejsou vytesané do kamene, protože vědci nepochybně objeví v následujících letech nové informace pro zdravé stravování.

Doporučení:

• 50% zelenina a ovoce (nepočítat do toho brambory), omezeně brambory, protože mají negativní dopad na hladinu cukru v krvi (mají vysoký glykemický index)
• 25% celozrná strava, nižší vliv na hladinu krevního cukru a inzulínu oproti rafinovaným obilovinám
• 25% protein - bílé maso, fazole a ořechy, přičemž omezte červené maso a vyhněte se zpracovanému jako je například slanina a klobásy

Používejte zdravé rostlinné oleje a vyhýbejte se částečně hydrogenovaným olejům, které obsahují nezdravé trans-tuky. Pijte vodu, kávu nebo čaj. Vyhýbejte se sladkým nápojům, vyřaďte - omezte mléko a mléčné výrobky - jedna až dvě porce denně jen pokud si to přejete a omezte džusy - maximálně malá sklenice denně.

S nízkým obsahem tuku neznamená zdravé

Experti z Harvardu doporučují vyřadit z jídelníčku mléčné výrobky s tím, že k získávání vápníku pro lidský organismus je mnohem vhodnější například zelenina jako je kapusta, brokolice nebo květák, případně ze sojového mléka nebo luštěnin a ořechů.
 
Zdroj: Harvard, červen 2011 - Healthy Eating Plate