Strava jako součást prevence proti závažnému průběhu Covidu-19

- Pixabay

Ing. Zdeněk Rozehnal

Mezi stavem vaší výživy, stavem vaší imunity, rizikem infekce a schopností zotavit se z nemoci existuje důležitý vztah (1, 2, 3).

Špatná výživa je spojena se zánětem a oxidačním stresem, které ohrožují zdravou imunitu. Zánět i oxidační stres jsou zvýšené, pokud máte COVID-19 (1, 2).

Světová zdravotnická organizace vyhlásila nový koronavirus za pandemii v březnu 2020, přičemž plný název viru je coronavirus těžkého akutního respiračního syndromu (SARS-CoV-2) a onemocnění, které způsobuje, se nazývá COVID-19 (4).

COVID-19 negativně ovlivňuje stav výživy, protože snižuje chuť k jídlu a může omezit váš přístup k výživným potravinám v době omezení, ale zároveň zvyšuje potřebu živin, jako je vitamin D, pro vaše tělo (3, 5, 6).

Strava a výživa mohou pomoci podpořit vaše imunitní zdraví, zejména pokud konzumujete potraviny s antioxidačními a protizánětlivými účinky (1, 2, 5, 6, 7).

Správná výživa nemusí zabránit, abyste se nakazili znovu coronavirem, ani toto onemocnění nevyléčí, ale bylo prokázáno, že podporuje imunitní systém.

Následuje 5 klíčových živin, které mohou být prospěšné pro prevenci a pro osoby, které onemocněly COVIDem-19 nebo se z něj zotavují.

1. Vitamin D

Vitamin D je mezi odborníky na výživu nejčastěji diskutovanou mikroživinou pro prevenci a léčbu COVIDu-19 (5).

Tento v tucích rozpustný vitamin a hormon působí podle novějších i starších výzkumů protizánětlivě tím, že potlačuje nadměrnou aktivitu imunitního systému (1, 5, 8, 9).

V těle vitamin D působí na angiotenzin konvertující enzym 2 (ACE2), bílkovinný receptor, který se nachází v plicích a tukové tkáni (1, 7).

Coronavirus se na počátku infekce váže právě na receptor ACE2, což může u lidí s COVID-19 vést k syndromu akutní respirační tísně a závažnému onemocnění (10).

Vitamin D však interaguje s receptory ACE2, čímž potenciálně zabraňuje vazbě viru na ně a snižuje komplikace spojené s COVID-19 (1, 10, 11).

Vitamin D může také hrát ochrannou roli a podporovat hojení poškozených tkání, především v plicích (10).

Potraviny, které je vhodné konzumovat

V průměru si lidé vytvářejí přibližně 80% vitaminu D při vystavení kůže slunečnímu záření (ultrafialovému světlu), pokud se nemažou opalovacími prostředky s nepřiměřeně vysokými filtry a zbylých 20% získávají ze stravy (8).

V důsledku toho může být denní užívání vitaminu D dobrým nápadem, pokud málo přijímáte slunečnímu záření (5).

Některé léky však mohou s doplňky vitaminu D interagovat - včetně léků na ředění krve, které jsou u osob s akutní infekcí COVID-19 často aplikovány v důsledku zvýšeného rizika srážení krve. Proto je nejlepší poradit se s odborníkem, pokud jste závislí na chemických lécích, především na ředění krve, než začnete pravidelně užívat doplňky stravy s vitaminem D.

Zvýšení příjmu potravin bohatých na vitamin D v době, kdy máte onemocnění COVID-19 nebo se z něj zotavujete, je dobrým způsobem, jak snížit riziko nedostatku vitaminu D a případně zlepšit imunitní reakci.

Následuje 7 potravin bohatých na vitamin D spolu s množstvím vitaminu, které každá z nich obsahuje (12, 1 3, 14, 15, 16, 17, 18):

• Olej z tresčích jater: 170% referenční hodnoty příjmu (RHP) v 1 polévkové lžíci (13,6 g)
• Sleď: 27% RHP na 100 gramů
• Vaječný žloutek: 27% RHP na 100 gramů
• Sardinky: 24 % RHP na 100 gramů
• Tuňák: 34% RHP na 100 gramů
• Losos: 66% RHP na 100 gramů
• Obohacený pomerančový džus: 25% RHP na 100 gramů

Divoké houby jsou vegetariánským zdrojem vitaminu D. Podle starších výzkumů se jejich obsah liší v závislosti na typu světla, kterému byly vystaveny při růstu (19).

Doporučené hodnoty vitaminu D v krvi: 30-60 ng/ml, respektive 75-150 mmol/l. Kolik dospělých Čechů tuto doporučné rozpětí naplňuje? 10%? Já osobně jsem měl 23,6 ng/ml v květnu 2021. Od té doby užívám 70 jednotek vitaminu D3 na kg hmotnosti denně.

Seznam běžných chronických onemocnění, které vědci spojují s nedostatkem vitamínu D:

Rakovina, hypertenze, srdeční onemocnění, autismus, obezita, revmatoidní arthritida, diabetes 1 a 2, roztroušená skleróza, Crohnova nemoc, nachlazení a chřipka, zánět močového měchýře, tuberkulóza, otrava krve, příznaky stárnutí, demence, ekzém, psoriáza, nespavost, ztráta sluchu, svalové bolesti, zubní kaz, paradontóza, osteoporéza, makulární degenerace, pre-eklampsie, riziko císařského řezu, záchvaty, neplodnost, astma, cystická fibróza, migrény, deprese, Alzheimerova nemoc, schizofrenie.

 A to není ještě vše.

Je jasné, že široká škála zdravotních problémů a potenciálně smrtelných nemocí je přímo či nepřímo způsobena chronickými záněty ve vašem těle, což  znamená, že s optimalizací přísunu vitamínu D byste neměli příliš váhat.

Více:  Vitamín D by mohl skoncovat s covidem, jen kdyby o tom média mluvila 

Shrnutí:

• Vitamin D může pomoci chránit vaše plíce během infekce novým coronavirem tím, že narušuje vazbu viru v těle. Na vitamin D je bohatých několik potravin, včetně oleje z tresčích jater, lososa, sledě a některých divokých hub.

2. Karotenoidy a vitamin A

Karotenoidy jsou antioxidanty a také pigmenty (červené, zelené, žluté a oranžové). V přírodě se vyskytují v některých barevných řasách, bakteriích, houbách, rostlinách, ovoci a zelenině, z nichž některé můžete zařadit do svého jídelníčku (20, 21).

Ze 700 karotenoidů identifikovaných v přírodě jich bylo v lidském těle nalezeno pouze asi 30. Jedním z nich je vitamin A a jeho prekurzor beta karoten (20, 22, 23).

Vitamin A je antioxidační karotenoid rozpustný v tucích. Má protizánětlivé účinky a výzkum ukázal, že může být prospěšný při zvládání zápalu plic a infekcí dýchacích cest (1, 24, 25, 26).

V případě COVID-19 studie ukazují, že vitamin A snižuje zánět a oxidační stres, posiluje imunitní odpověď a může snížit závažnost onemocnění (24, 25).

Vědci se domnívají, že podobně jako vitamin D chrání receptory ACE2 a může působit na několik dalších molekulárních cílů v boji proti COVID-19 (24, 25).

U některých lidí může během infekcí, jako je COVID-19, dojít k nedostatku vitaminu A, což může skutečně zvýšit závažnost onemocnění. Pokud k tomu dojde, může být nutné užívat doplňky stravy s vitaminem A (25).

Pokud však užíváte doplňky vitaminu A, jsou možné i lékové interakce, proto se před jejich užíváním poraďte s odborníkem.

Vhodné potraviny

Bohatým zdrojem vitaminu A je tmavě zelená listová zelenina a vnitřnosti, zejména játra.

Následuje 8 potravin bohatých na vitamin A spolu s % RHP na 100 gramů každé z nich (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34):

• Hovězí játra: 552% RHP
• Kuřecí játra: 327% RHP
• Makrela královská: 24% RHP
• Kozí sýr: 54% RHP
• Sladké brambory, vařené: 87% RHP
• Řepík: 28% RHP
• Mrkev: 93% RHP
• Špenát, syrový: 31% RHP

Shrnutí:

• Vitamin A je karotenoid, který může přispívat k účinné ochraně před infekcemi, včetně COVID-19. Zdrojem vitaminu jsou játra, tmavě zelená listová zelenina a pigmentovaná zelenina, např. sladké brambory a mrkev.

3. Zinek

Nedostatek zinku je spojen se zvýšeným rizikem infekcí a horším průběhem onemocnění u osob s COVID-19 (1, 35).

Zinek je považován za jeden z nejdůležitějších minerálů. Výzkum ukázal, že jeho antioxidační a protizánětlivé vlastnosti mohou snižovat riziko srdečních onemocnění, mohou podporovat zdraví očí a jsou nezbytné pro zdraví imunitního systému (36, 37, 38, 39).

U COVID-19 může zinek současně snižovat riziko onemocnění bakteriální infekcí a snižovat aktivitu receptorů ACE2, které jsou cílem coronaviru (40).

Chrání také zdraví plicní tkáně a může být terapeutickým doplňkem léčby COVID-19. V současné době probíhají studie v tomto směru (41, 42, 43, 4 4).

Pokud vám byl diagnostikován nedostatek zinku, váš lékař vám možná doporučil užívat doplňky stravy se zinkem. Dávejte však pozor, abyste jich neužívali příliš mnoho, protože zinek je v nadměrném množství toxický. Držte se dávky, kterou vám doporučil lékař (45).

Potraviny, které je vhodné konzumovat

Následuje 7 potravin bohatých na zinek spolu s % RHP na 100 gramů každé z nich (46, 47, 48, 49, 50, 51, 52):

• Mleté hovězí maso: 41% RHP
• Hořká čokoláda (70-85% kakaa): 30% RHP
• Mušle, konzervované: 73% RHP
• Kešu ořechy: 53% RHP
• Konopná semínka: 90% RHP
• Dýňová semínka: 71% RHP
• Čočka, naklíčená, syrová: 14% RHP

Souhrn:

• Zinek je esenciální minerál s protizánětlivými účinky, který podporuje imunitua může být prospěšný pro osoby s COVIDem-19. Mezi bohaté zdroje patří mleté hovězí maso, kešu ořechy a konopná semínka.

4. Omega-3 mastné kyseliny

Polynenasycené mastné kyseliny omega-3 jsou kategorií mastných kyselin, u kterých byl prokázán protizánětlivý přínos pro zdraví, včetně zdraví mozku, srdečních onemocnění a revmatoidní artritidy (1, 9, 53, 54).

Tyto omega-3 tuky, konkrétně kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA), mohou zlepšit rekonvalescenci u lidí s COVIDem-19 (55).

Omega-3 tuky snižují zánět a možnost vzniku "cytokinové bouře" u COVIDu-19, což je hyperaktivita imunitního systému, která způsobuje negativní příznaky.

Předpokládá se, že toho dosahují tím, že se stávají součástí buněčných membrán různých tkání v celém těle a zabraňují produkci prozánětlivých sloučenin (56).

Dalším potenciálním přínosem omega-3 tuků při léčbě osob s COVIDem-19 nebo při zotavování se z něj je jejich role při zlepšování nálady, úzkosti a deprese - všechny tyto faktory mohou být zhoršeny pandemií nového coronaviru (57, 58).

Potraviny, které je vhodné konzumovat

Následuje 8 potravin bohatých na omega-3 mastné kyseliny spolu s množstvím omega-3, které se v každé z nich nachází (12, 15, 17, 29, 59, 60, 61, 62):

• Chia semínka: 6 gramů na 100 gramů
• Sójové boby pražené nasucho: 1,4 gramu na 100 gramů
• Sardinky, konzervované: 498 mg na 100 gramů
• Olej z tresčích jater: 935 mg na polévkovou lžíci
• Makrela: 159 mg na 100 gramů
• Lněné semínko: 23 gramů na 100 gramů
• Vlašské ořechy: 9 gramů na 100 gramů
• Losos: 113 mg na 100 gramů

Mnoho potravin bohatých na omega-3 tuky je také bohatým zdrojem vitaminu D.

Shrnutí:

• Polynenasycené tuky omega-3 jsou známé svými protizánětlivými účinky na zdraví a mohou pomáhat při léčbě COVIDu-19. Mezi potraviny bohaté na omega-3 tuky patří například losos, sardinky a chia semínka.

5. Vitamin C

Vitamin C je antioxidační vitamin, který podporuje zdraví imunitního systému u lidí všech věkových kategorií (63).

Studie na zvířatech a lidech zjistily, že vitamín C může snižovat oxidační stres, zlepšovat funkci endotelu, který chrání před srdečními chorobami, a podporovat zotavení z nachlazení (64, 65, 66).

Výzkumy ukazují, že podávání vitaminu C i lidem s COVIDem-19 může podpořit zotavení a zlepšení v průběhu onemocnění (44, 66, 67).

Vitamin C má potenciální roli v prevenci a léčbě zápalu plic a bakteriálních infekcí, jako je sepse, i když někteří členové vědecké komunity jeho použití zpochybňují (66, 67).

Předběžné důkazy potvrzují, že užívání vitaminu C může pomoci osobám s COVIDem-19 (68).

Potraviny, které je vhodné konzumovat

Následuje 8 potravin s přirozeným vysokým obsahem vitaminu C spolu s % RHP na 100 gramů každé z nich (69, 70, 71, 72, 73, 74, 75):

• Acerola: 1 867% RHP
• Kiwi, syrové: 103% RHP
• Květák, syrový: 54% RHP
• Konzervovaná rajčata: 14% RHP
• Brambory, se slupkou: 13% RHP
• Sladká paprika, červená: 142% RHP
• Papája, syrová: 68% RHP

Shrnutí:

• Vitamin C je antioxidační vitamin, který podporuje imunitní systém a snižuje riziko zápalu plic.

Závěr

COVID-19 negativně ovlivňuje stav výživy a zdraví, funkční imunitní systém má zásadní význam pro snížení rizika infekce a podporu uzdravení.

Vědci se s velkým zájmem zabývají vitamínem D, karotenoidy, vitamínem A, zinkem, omega-3 mastnými kyselinami a vitamínem C, aby zjistili jejich potenciální zdravotní přínosy pro prevenci a léčbu COVIDu -19.

18 kontrolních testů JIŽ Z ROKU 2008 ukazuje, že dostatek vitamínu D významně redukuje úmrtnost ze všech příčin!