Pochopení alergií na potravinářská barviva

Následuje:

• 9 nejčastějších potravinových alergií (90 %)

- Depositphotos

Barbora Nová

Klíčové poznatky

• Potravinářská barviva jsou obecně bezpečná ke konzumaci, ale někteří lidé mohou být citliví na barviva, jako je karmín, červená 40 nebo žlutá 5, a mohou se u nich rozvinout intolerance nebo alergická reakce.
• Alergická reakce na potravinářská barviva může být mírná nebo závažná. Mírná reakce může vést k příznakům, jako je kopřivka, zarudnutí nebo svědění kůže. Závažná reakce může způsobit otok obličeje nebo rtů, tlak na hrudi nebo potíže s dýcháním. Pokud se u vás objeví závažné příznaky, okamžitě volejte 112.
• Pokud máte alergii na potravinářská barviva, je důležité věnovat zvláštní pozornost etiketám a seznamům složek na potravinách, které kupujete. Pokud si nejste jisti, zda určitá potravina nebo lék barvivo obsahuje, zvažte alternativu nebo se mu jednoduše vyhněte.

Všimli jste si někdy, že se po konzumaci určitých potravin necítíte dobře? Některé diety mohou obsahovat mnoho složek, které nemusí vyhovovat každému. Může se jednat o laktózu, pšenici a sóju, stejně jako o přísady, jako je glutaman sodný (MSG) a potravinářská barviva.

Můžete mít intoleranci nebo alergii, pokud máte fyzickou reakci po konzumaci potravin, které tyto složky obsahují.

Potravinová intolerance znamená, že vaše tělo potravinu správně nerozkládá nebo že jste na ni citliví. Potravinová alergie zahrnuje reakci imunitního systému, která může být závažná.

Státní kontrolní orgány zajišťuje, aby všechny potravinářské přísady, včetně barviv, byly bezpečné k jídlu. Přesto jsou někteří lidé na barviva citlivější než jiní. A i když jsou alergie na potravinářská barviva vzácné, stále se mohou vyskytnout.

Pokud máte podezření, že byste mohli být alergičtí na konkrétní barvivo, následuje návod, jak rozpoznat příznaky a vyhnout se potravinám, které ho obsahují.

Potravinářská barviva, která mohou způsobovat alergie

Alergie na potravinářská barviva jsou vzácné. Celkově se odborníci domnívají, že potravinářská barviva postihují pouze malý počet lidí. Potravinářské přísady se mohou vyskytovat přirozeně nebo být vyrobeny v laboratoři.

Výzkum spojil některá barviva s alergickými reakcemi, například:

Karmín

Karmín (označovaný také jako extrakt z košenily, E120, přírodní červená 4) je přírodní červené barvivo získávané z vysušených těl hmyzu – červce nopálového (Dactylopius coccus). V potravinách se používá od 16. století. Nachází se také v kosmetice.

Výzkum zaznamenal řadu reakcí, včetně (1):

• zarudnutí nebo změny barvy kůže
• otoku a vyrážek
• atopického ekzému
• gastrointestinálních příznaků
• sípání, kašle a dalších respiračních příznaků

Předpokládá se také, že hraje roli v případech anafylaktického šoku, kde příčina není snadno identifikovatelná.

Přírodní barvivo červená 4 najdete v:

• hamburgerech a klobásách
• nápojích
• bonbónech
• ovocném jogurtu

Červená 40

Červená 40, známá také jako Allura Red (E 129), je nejčastěji používané červené barvivo v různých produktech. Toto barvivo pochází z ropných destilátů nebo uhelných dehtů. I potraviny, které nejsou červené, mohou někdy obsahovat červenou 40. 

Červená 40 může u některých lidí způsobovat alergické reakce, jako je kopřivka a otok obličeje. 

Červenou 40 najdete v:

• cereáliích
• nápojích
• kosmetice
• bonbónech
• ovocných svačinkách

Žlutá 5

Žlutá 5, označovaná také jako tartrazin (E 102), je jedno ze tří žlutých potravinářských barviv, která jsou spojována s alergickými reakcemi. Lidé hlásili kopřivku a otoky po konzumaci potravin obsahujících Žlutou 5.

Studie z minulosti rovněž naznačovaly, že tartrazin by mohl u dětí vyvolávat astmatické záchvaty, ačkoli výzkum z roku 2010 tyto závěry nepotvrdil (2).

Žlutou 5, která se získává synteticky z kamenouhelného dehtu najdete v potravinách, jako jsou:

• bonbóny
• konzervovaná zelenina
• sýr
• nápoje
• zmrzlina
• kečup
• salátové dresinky
• hot dogy

Žlutá 6

Žlutá 6, nazývaná také západní žluť (E 110) je  vyráběna synteticky , je třetím nejpoužívanějším barvivem. Zprávy o přecitlivělosti lidí na Žlutou 6 pocházejí již z roku 1949. Existují případy spojující toto barvivo s anafylaktickým šokem, žaludečními křečemi, kožními lézemi a kopřivkou (3).

Žlutou 6 lze nalézt v:

• cereáliích
• lécích
• želatině
• bonbónech
• klobásách
• kosmetice
• pečivu

Annatto

Další žluté barvivo, annatto (E 160b), pochází ze semen stromu achiote, který se vyskytuje v tropických zemích. Annatto dodává potravinám žlutooranžovou barvu. Existují případy mírných kožních reakcí na annatto.

Některé starší studie hlásily případy závažných anafylaktických reakcí u lidí, kteří byli na toto barvivo citliví (4).

Annatto se nachází v:

• cereáliích
• sýrech
• nápojích
• pochutinách

Modrá 1

Modrá 1, nazývaná také brilantní modř (E 133), je běžnější ze dvou modrých barviv a je jedno z nejstarších schválených barviv, která se používají. Vyrábí se kondenzací kyseliny 2-formylbenzénsulfónové a vhodného anilínu s následnou oxidací. Některé studie spojily toto barvivo s potenciální neurotoxicitou u plodů a dětí. Neurotoxicita se týká poškození nervového systému (5).

Modrá 1 se nachází v:

• nápojích
• cereáliích
• cukrovinkách
• lécích
• kosmetice (kromě očního okolí)

SEZNAM POTRAVINOVÝCH ÉČEK

Příznaky, že máte alergickou reakci

Příznaky reakce na potravinové barvivo mohou být mírné nebo závažné. Během mírné reakce si můžete všimnout:

• návalů horka
• bolestí hlavy
• kopřivky
• svědění kůže

Závažná reakce může zahrnovat:

• otok obličeje nebo rtů
• těsnost na hrudi
• potíže s dýcháním nebo sípání
• závratě nebo mdloby
• přehnaný srdeční tep
• nízký krevní tlak
• těsnost v krku
• potíže s dýcháním

Pokud se u vás objeví závažné příznaky, okamžitě volejte 112. Tato reakce může být život ohrožující.

Pokud víte, že máte závažnou alergii na potravinové barvivo, měli byste mít u sebe vždy autoinjektor s adrenalinem. Autoinjektor je považován za léčbu první volby závažné reakce na potravinovou alergii (6).

Testování na alergie

U většiny potravinových alergií vám lékař může provést krevní test nebo kožní prick test, aby zjistil zdroj. V současné době nejsou k dispozici žádné testy k diagnostice alergie na potravinové barvivo. Možná budete muset alergen přesně určit metodou pokus-omyl (7).

Jednou z možností je zapisovat si vše, co jíte, do potravinového deníku a zaznamenávat si, kdy se u vás objeví reakce. Pak se můžete pokusit těmto potravinám na několik týdnů vyhýbat, abyste zjistili, zda vaše příznaky zmizí.

Další možností je provést potravinový test. Během něj vám lékař předloží sérii potravin. Jedna nebo více potravin bude obsahovat barvivo, o kterém máte podezření, že vám problém způsobuje, ale nebudete vědět, které z nich. Pokud se u vás objeví reakce, budete vědět, že jste našli viníka. 

Můžete si také různé testy na potravinové alergie zaplatit (8).

Vyhýbání se potravinářským barvivům

Klíčem k prevenci alergické reakce je vyhýbat se všem potravinám, které obsahují alergen. Úplné vyhýbání se však snáze řekne, než udělá. Barviva se mohou skrývat v potravinách, kde byste je nikdy nečekali. Mohou se dokonce skrývat i v některých lécích a doplňcích stravy.

Závěr

Možná se budete muset stát detektivem na etiketách a velmi pečlivě si přečíst seznam složek u každého produktu, který si koupíte. Pokud si nejste jisti, zda určitá potravina nebo lék barvivo obsahuje, zavolejte výrobci a zeptejte se ho, nebo se mu jednoduše vyhněte, případně zvažte alternativu.

                   CORIOLUS           KURKUMIN^®        GLUTATHION        3+1x REISHI

9 nejčastějších potravinových alergií

- Depositphotos

Potravinová alergie je stav, kdy určité potraviny vyvolávají abnormální imunitní odpověď.

Podle amerického Food Allergy Research and Education (FARE) se odhaduje, že 33 milionů lidí a 1 ze 13 dětí ve Spojených státech má potravinovou alergii (1).

Ačkoli jakákoli potravina může způsobit alergii, americký Food and Drug Administration (FDA) uvádí, že devět potravin představuje 90 % alergických reakcí (2).

Následují informace o příčinách, příznacích a léčbě devíti nejčastějších potravinových alergií.

Co je to potravinová alergie?

Potravinové alergie vznikají, když váš imunitní systém reaguje na bílkoviny v potravinách, protože je vnímá jako ohrožující. Vytváří přitom protilátky, což je druh krevních bílkovin, které se používají k rozpoznávání a boji proti infekci.

Existují dva typy alergických reakcí na potraviny.

• Zprostředkované imunoglobulinem E (IgE): Jedná se o nejčastější typ alergické reakce. Stává se to, když protilátky IgE uvolňují chemické látky, jako je histamin, aby se bránily vnímanému vetřelci. Histamin způsobuje typické příznaky alergie a může vést k anafylaxi, která může být život ohrožující (3).
• Nezprostředkované IgE: Při tomto typu reakce reagují na vnímanou hrozbu jiné části imunitního systému. Alergická reakce nezprostředkovaná IgE často zahrnuje kožní nebo zažívací příznaky, jako je například pálení žáhy a ekzém (4).

Alergie jiné než IgE mohou být obtížně diagnostikovatelné, protože příznaky mohou naznačovat potravinovou intoleranci a neexistuje na ně krevní test (5).

Jaké jsou příznaky potravinové alergie?

Příznaky potravinové alergie se mohou objevit již od několika minut po expozici, ale až po několika hodinách nebo dokonce dní po kontaktu s alergenem.

Příznaky mohou zahrnovat (6):

• otok jazyka, úst nebo obličeje
• potíže s dýcháním
• nízký krevní tlak
• zvracení
• průjem
• kopřivku
• svědivou vyrážku

V závažných případech může potravinová alergie způsobit anafylaxi. Může se jednat o život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

1. Kravské mléko

Alergie na kravské mléko je jednou z nejčastějších dětských alergií, která postihuje 2–3 % kojenců a batolat (7).

Přibližně 90 % dětí z tohoto onemocnění do tří let věku vyroste, takže u dospělých se logicky vyskytuje mnohem méně často.

Alergické reakce na kravské mléko se mohou objevit během několika minut po konzumaci mléka nebo také až o několik hodin později (8).

Jedinou léčbou alergie na kravské mléko je vyhnout se mu úplně. To zahrnuje potraviny a nápoje, které obsahují kravské mléko, jako jsou:

• mléko v prášku
• sýr
• máslo
• margarín
• jogurt
• krém
• zmrzlina

Ženy, které kojí alergické děti, mohou být nuceny vyřadit kravské mléko ze svého jídelníčku. Dětem, které nejsou kojeny, může zdravotnický pracovník doporučit jako vhodnou alternativu k výživě přípravek na bázi kravského mléka (9).

2. Vejce

Alergie na vejce je druhou nejčastější příčinou potravinové alergie u dětí. U 68 % dětí alergických na vejce však tuto alergii do 16 let přeroste (10).

Je možné být alergický na vaječné bílky, ale ne na žloutky, a naopak. Je to proto, že bílkoviny ve vaječných bílcích a žloutcích se mírně liší.

Přesto se většina proteinů, které spouštějí alergii, nachází ve vaječných bílcích, takže alergie na vaječný bílek je častější (11).

Stejně jako ostatní alergie je léčba alergie na vejce bezvaječná dieta. Možná se však nebudete muset vyhýbat všem potravinám souvisejícím s vejci (12).

Například studie z roku 2019 zjistila, že téměř 67 % dětí s alergií na vejce snese konzumaci muffinů obsahujících složku vařených vajec (13).

Tepelná úprava vajec může změnit tvar proteinů způsobujících alergie, což by mohlo vašemu tělu zabránit v tom, aby je považovalo za škodlivé.

Výzkum také naznačuje, že zavedení pečiva dětem s alergií na vejce může zkrátit dobu, kterou jim trvá, než tento stav přerostou. Výsledky jsou však rozporuplné a k potvrzení toho je zapotřebí více údajů (14).

Pokud jste alergičtí na vejce, promluvte si s odborníkem předtím, než budete jíst potraviny obsahující vejce, protože následky požití vajec, když jste na ně alergičtí, mohou být vážné.

3. Stromové ořechy

Alergie na stromové ořechy je alergie na některé ořechy a semena pocházející ze stromů. Je to běžná potravinová alergie, která může postihnout až 3 % lidí na celém světě (15).

Některé příklady stromových ořechů zahrnují:

• brazilské ořechy
• mandle
• kešu ořechy
• makadamové ořechy
• pistácie
• piniové oříšky
• vlašské ořechy

Pokud jste alergičtí na jakýkoli druh stromových ořechů, je nejlepší se vyhnout všem ořechům a potravinám vyrobeným z těchto ořechů, jako jsou ořechová másla a oleje. Být alergický na jeden druh stromových ořechů zvyšuje riziko vzniku alergie na jiné druhy stromových ořechů.

Studie z roku 2021 však ukazuje, že mnoho lidí alergických na jeden druh ořechů může tolerovat i jiné druhy. Autoři jako takové navrhují další strategie pro zvládnutí alergií na ořechy, jako je perorální imunoterapie (16).

Alergie na ořechy je obvykle celoživotní stav a méně než 10 % lidí z ní vyroste (17).

Přehled z roku 2010 potvrzuje, že je také zodpovědný za 1 ze 2 úmrtí souvisejících s anafylaxí (18).

Proto se důrazně doporučuje nosit autoinjektor epinefrinu, jako je EpiPen, vždy s sebou, pokud máte alergii na ořechy. Jedná se o potenciálně život zachraňující zařízení, které vám umožní píchnout si dávku adrenalinu, pokud začnete mít závažnou alergickou reakci.

Adrenalin, také známý jako epinefrin, může zvrátit účinky alergie a potenciálně vám zachránit život.

4. Arašídy

Stejně jako alergie na stromové ořechy jsou alergie na arašídy velmi časté a mohou způsobit závažné a potenciálně smrtelné alergické reakce.

Tyto dva stavy jsou považovány za odlišné, protože podzemnice olejná je luštěnina. Až 40 % lidí s alergií na arašídy je však zároveň alergických na alespoň jeden stromový ořech (19).

Odhaduje se, že více než 6,1 milionu lidí ve Spojených státech má podle FARE alergii na arašídy. Je to nejčastější alergie u lidí ve věku 18 let a mladších. Nicméně 20% dětí, u kterých se rozvine alergie na arašídy, může zjistit, že se to vyřeší, když se přesunou do věku dospívání (20, 21, 22).

Hlavní příčina alergií na arašídy není známa. Lidé s rodinnou anamnézou alergie na arašídy však mohou být více ohroženi.

Z tohoto důvodu se dříve předpokládalo, že zavedení arašídů prostřednictvím stravy kojící ženy nebo během odstavení může vyvolat alergii na arašídy.

Výzkum však naopak ukazuje, že včasné zavedení arašídů do stravy může být ochranné (23).

Stejně jako jiné alergie, léčba zahrnuje vyhýbání se všem arašídům a produktům obsahujícím arašídy.

FDA však schválila perorální imunoterapeutický lék s názvem Palforzia pro léčbu alergií na arašídy u dětí ve věku 4–17 let (24).

5. Korýši a měkkýši

Alergie na měkkýše je způsobena tím, že vaše tělo napadá proteiny z čeledi korýšů a měkkýšů, které jsou známé jako měkkýši.

Příklady měkkýšů zahrnují:

• krevety
• krevetky
• rak
• humr
• oliheň
• hřebenatky

Nejběžnějšími spouštěči alergií na mořské plody jsou proteiny tropomyosin, argininkináza a parvalbumin (25).

Příznaky alergie na měkkýše se obvykle objevují rychle.

Někdy je těžké odlišit alergii na mořské plody od nežádoucí reakce na kontaminant mořských plodů, jako jsou bakterie, viry nebo paraziti.

Je to proto, že příznaky mohou být podobné, protože oba mohou způsobit zažívací potíže, jako je zvracení, průjem a bolest žaludku (26).

Alergie na měkkýše se časem nevyřeší, takže je nejlepší vyloučit všechny měkkýše z vaší stravy, abyste se vyhnuli alergické reakci.

Vdechování výparů z vaření měkkýšů může také vyvolat alergickou reakci u těch, kteří jsou alergičtí. Proto vám může být doporučeno, abyste se při vaření vyhýbali mořským plodům (27).

6. Pšenice

Alergie na pšenici je alergická reakce na jeden z proteinů nacházející se v pšenici.

Je častější u dětí, ale často z toho vyrostou ve věku 10 let (28).

Alergie na pšenici může způsobit příznaky podobné celiakii a potravinové intolerance, jako je neceliakální citlivost na lepek.

Alergie na pšenici způsobuje imunitně zprostředkovanou reakci na jeden ze stovek proteinů nalezených v pšenici.

Celiakie a neceliakální citlivost na lepek jsou způsobeny abnormální reakcí na lepek, což je jeden specifický protein, který se také vyskytuje v pšenici (29).

Alergické reakce na bílkoviny mohou být závažné a někdy dokonce smrtelné. Celiakie může být také smrtelná, pokud není diagnostikována, i když je to vzácné, protože většina z lidí se lepku dokáže úspěšně vyhnout (30).

Lidé s celiakií nebo neceliakální citlivostí na lepek se musí vyhýbat pšenici a dalším obilninám, které obsahují bílkovinu lepek.

Lidé s alergií na pšenici se musí pouze vyhýbat pšenici a mohou tolerovat lepek z obilovin, které neobsahují pšenici.

7. Sója

Alergie na sóju je vyvolána proteinem v sójových bobech nebo produktech obsahujících sójové boby.

Postihují až 0,5 % dětí a nejčastěji se vyskytují u kojenců a dětí do 3 let. Asi 70 % dětí nakonec z alergie vyroste (31).

Malý počet miminek alergických na kravské mléko je alergických i na sóju.

Příznaky se mohou pohybovat od svědění, brnění v ústech a rýmě až po vyrážku a astma nebo dýchací potíže. Ve vzácných případech může alergie na sóju také způsobit anafylaxi (32).

Mezi běžné potravinové spouštěče alergie na sóju patří sójové boby a sójové produkty, jako je sójové mléko nebo sójová omáčka. Vzhledem k tomu, že sója se nachází v mnoha potravinách, je důležité číst etikety potravin.

Stejně jako jiné alergie je jedinou léčbou alergie na sóju vyhýbání se sóji.

8. Ryby

Na rozdíl od jiných alergií, které jsou obvykle přítomny v dětství, až 40 % lidí s alergií na ryby uvádí, že se u nich projeví až v dospělosti (33).

Alergie na ryby může způsobit závažnou a potenciálně smrtelnou alergickou reakci. Hlavními příznaky jsou zvracení a průjem, ale ve vzácných případech se může objevit i anafylaxe.

Alergie na ryby je někdy zaměňována s reakcí na kontaminant v rybách, jako jsou bakterie, viry nebo toxiny.

Nicméně obvykle dostanete epinefrinový autoinjektor pro případ, že byste náhodou snědli rybu.

Je zajímavé, že měkkýši a ryby s ploutvemi nenesou stejné proteiny, takže lidé, kteří jsou alergičtí na měkkýše, nemusí být alergičtí na ryby.

To znamená, že mnoho lidí s alergií na ryby je alergických na jeden nebo více druhů ryb.

9. Sezam

V roce 2021 americký FDA prohlásil sezam za devátý hlavní alergen (34).

Výzkum ukazuje, že alergie na sezam se může vyskytnout až u 17 % dětí, které mají také alergické reakce zprostředkované IgE na arašídy a ořechy (35).

Sezam lze nalézt v široké škále potravin, jako je mimo jiné asijská kuchyně, pečivo a omáčky.

Od ledna 2023 musí být sezam označen na všech potravinách obsahujících sezam.

To však znamená, že produkty uložené před tímto datem mohou obsahovat sezam, ale nemají ho na etiketě. Proto je důležité kontrolovat data balení.

Ostatní potraviny

Výše uvedených 9 potravinových alergií je nejčastějších.

Dosud však bylo hlášeno přibližně 170 potravin, které způsobují alergické reakce. Některé z nich zahrnují (36):

• lněné semínko
• broskev
• banán
• avokádo
• kiwi
• mučenka
• celer
• česnek
• hořčičná semínka
• anýz
• heřmánek

Méně časté potravinové alergie mohou způsobit řadu příznaků, od mírného svědění rtů a úst až po život ohrožující anafylaxi.

Jak se potravinové alergie diagnostikují?

Odborník začne anamnézou a fyzikálním vyšetřením. Poté pravděpodobně objedná několik diagnostických testů, jako například:

• kožní prick test
• intradermální test
• krevní testy
• kalmetizace
• orální potravinové výzvy
• eliminační dieta

Pokud jste alergičtí na nějakou potravinu, odborník vám zpravidla poradí, jak to zvládnout. Mohou vás také odkázat na dietologa, který vám pomůže s úpravou vaší stravy.

Jak se léčí potravinové alergie?

V současné době neexistuje žádný lék na potravinové alergie (37).

Vědci však pokračují ve zkoumání nových způsobů, jak pomoci lidem zvládat potravinové alergie (38).

Ať už máte potravinovou alergii zprostředkovanou IgE nebo nezprostředkovanou IgE, nejlepším způsobem, jak se alergické reakci vyhnout, je vyhnout se jakýmkoli potravinám, které obsahují alergeny, na které jste alergičtí.

V závislosti na závažnosti vaší potravinové alergie může lékař předepsat léky, jako jsou (39):

• epinefrinové autoinjektory, které pomáhají zvrátit příznaky anafylaxe
• antihistaminika, která pomáhají zmírnit příznaky méně závažných alergických reakcí
• kortikosteroidy, které pomáhají snížit otoky při závažnějších alergických reakcích

Několik domácích léků vám také může pomoci zvládnout příznaky potravinové alergie, jako jsou probiotika, fyziologické nosní spreje a doplňky stravy s vitamínem C.

Je však důležité poznamenat, že omezený výzkum tyto léky podporuje.

Často kladené otázky

Jakých je 9 nejčastějších potravinových alergií?

Mezi nejčastější potravinové alergie patří kravské mléko, vejce, ořechy, arašídy, korýši, ryby, sója, pšenice a sezam.

Jaké jsou 3 příznaky a symptomy potravinové alergie?

Existují více než tři příznaky potravinových alergií, včetně příznaků, které ovlivňují kůži, trávicí systém a imunitní systém. Pokud se u vás nebo u někoho z vašich blízkých objeví příznaky anafylaxe, které mohou mimo jiné zahrnovat dušnost, sípání a hyperventilaci, je nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jak se zbavit potravinových alergií?

Neexistuje způsob, jak odstranit potravinové alergie z vašeho systému. Pokud zaznamenáte náhlý nástup příznaků, autoinjektor epinefrinu by mohl potenciálně zvrátit reakci a zachránit vám život.

Závěr

Devět potravin je odpovědných za 90 % potravinových alergií.

Potravinové alergie jsou způsobeny tím, že váš imunitní systém nesprávně identifikuje některé bílkoviny v potravinách jako škodlivé. To může způsobit potenciálně život ohrožující reakce.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, promluvte si o tom s odborníkem.